Ювена фото
    аналоги от 130 рублей

    Ювена: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Juvena

    Действующее вещество/Аналог: БАД и лечебное питание

    Код АТХ: Силденафил

    Производитель: Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (Республика Беларусь).

    Рецептурное: Нет

    Предназначение: Урологические

    Оцените материал:


    Торговое наименование: Ювена

    Международное непатентованное название (МНН) или группировочное наименование: Силденафил

    Регистрационный номер: №: ЛП-005005 от 22.08.18


    Состав


    На одну капсулу в составе Ювена, содержится активного вещества



    1 капсула

    силденафила цитрат

    70.24 мг,

     что соответствует содержанию силденафила
    50 мг


    Вспомогательные вещества

    • лактозы моногидрат - 50 мг, 
    • магния стеарат - 2.5 мг, 
    • целлюлоза микрокристаллическая - до содержимого капсулы 250 мг.

    Состав капсулы 


    • титана диоксид Е171 - 2 мг. 
    • метилпарагидроксибензоат Е218 - не более 0.38 мг, 
    • пропилпарагидроксибензоат Е216 - не более 0.095 мг, 
    • желатин - до 100 мг.


    Состав для дозировки - 140,48 мг.




    1 капсула

    силденафила цитрат

    140.48 мг,

     что соответствует содержанию силденафила
    100 мг


    Вспомогательные вещества

    • лактозы моногидрат - 104.35 мг, 
    • магния стеарат - 3 мг, 
    • целлюлоза микрокристаллическая - до содержимого капсулы 300 мг.

    Состав капсулы 

    • титана диоксид Е171 - 2 мг. 
    • метилпарагидроксибензоат Е218 - не более 0.38 мг, 
    • пропилпарагидроксибензоат Е216 - не более 0.095 мг, 
    • желатин - до 100 мг.

    Форма Ювена


    Капсулы.

    Описание лекарственной формы


    Белого цвета, твердые, желатиновые.

    Форма для дозировки - 70,24 мг.


    1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.


    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.


    Форма для дозировки - 140,48 мг.


    1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.


    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.


    Классификация


    Клинико-фармакологическая группа: Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ5

    Фармако-терапевтическая группа: Средство лечения эректильной дисфункции, ФДЭ-5 ингибитор


    Фармакологическое действие


    Селективный ингибитор циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической ФДЭ5. ФДЭ5, ответственная за распад цГМФ, содержится не только в кавернозном теле полового члена, но и в сосудах легких.

    Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение. 


    Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань.

    При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.


    Являясь ингибитором ФДЭ5, силденафил увеличивает содержание цГМФ в гладкомышечных клетках легочных сосудов и вызывает их расслабление. 

    У пациентов с легочной гипертензией прием силденафила приводит к расширению сосудов легких и, в меньшей степени, других сосудов.

    Силденафил селективен в отношении ФДЭ5 in vitro. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ: ФДЭ6, участвующей в передаче светового сигнала в сетчатой оболочке глаза - в 10 раз; ФДЭ1 - в 80 раз; ФДЭ2, ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 - более чем в 700 раз. 


    Активность силденафила в отношении ФДЭ5 более чем в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3, цАМФ-специфической ФДЭ, участвующей в сокращении сердца.

    Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). 


    Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. 

    Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

    Фармакокинетика


    После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%).

    После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин.

    При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л.

    Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы.


    Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

    Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

    Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму.

    По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. 


    Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.

    Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

    У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

    При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются.

    При почечной недостаточности тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

    У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.


    Показания к применению


    Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

    Легочная гипертензия.


    Противопоказания


    Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

    При нарушениях функции печени


    При нарушениях функции печени доза составляет 25 мг.

    При нарушениях функции почек


    При нарушениях функции почек доза составляет 25 мг.


    Применение у пожилых пациентов


    Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет доза составляет 25 мг.

    Ювена, инструкция по применению


    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.

    Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    Лечение нарушений эрекции: принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. 

    Разовая доза составляет 50 мг. 

    С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. 

    Максимальная разовая доза составляет 100 мг. 

    Максимальная частота применения - 1 раз в сутки.

    Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

    Легочная гипертензия: внутрь по 20 мг 3 раза в сутки с интервалом около 6-8 ч независимо от приема пищи. 

    Максимальная суточная доза составляет 60 мг. 

    Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, однако при плохой переносимости дозу снижают до 20 мг 2 раза в сутки.

    Побочные эффекты


    Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.

    Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.

    Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.

    Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.


    Ювена детям и юношам


    Сильденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.

    Клинические данные отсутствуют о применении у лиц младше 18 лет.


    Особые указания


    Перед началом приема силденафила для лечения нарушений эрекции следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

    С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниями, которые предрасполагают к развитию приапизма (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия).

    Не следует применять у пациентов, для которых сексуальная активность нежелательна.

    С осторожностью применять у пациентов со склонностью к кровоточивости, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, при наследственном пигментном ретините.

    Силденафил не применяют у пациентов в возрасте до 18 лет.


    Влияние на управление автотранспортом


    Силденафил не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

    Взаимодействие


    При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

    При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

    Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию силденафила в плазме крови.

    При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.

    Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.


    Условия хранения Ювена


    Капсулы сохраняют свою эффективность при хранении при температуре до 25 градусов при сохранности оригинальной упаковки.

    Срок годности Ювена


    36 месяцев.

    Условия продажи


    Без рецепта.

    Цена Ювена, где купить


    В настоящее время можно приобрести аналогичные препараты по действующему веществу, с другим торговым названием.

    Информация о производителе Ювена


    Контакты Борисовский завод медицинских препаратов


    222518, Республика Беларусь, Минская область, г.Борисов, ул.Чапаева 64.
    Телефоны: +375 (177) 73 22 61, +375 (177) 73 42 80
    Адрес электронной почты: borimed@borimed.com

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ДОБАВКИ!

    Отзывы

    • Борис
      Написал 21 июня 2021 11:19
      Даже не знал, что есть такой препарат. По опыту применения более известных препаратов Силденафил-СЗ, Виагра, могу предположить, что поможет.
      0

    Отзывы

    • Альфред
      Написал 30 ноября 2022 15:16
      Да, это менее известный препарат силденафила цитрата, чем Силденафил-СЗ или Виагра. Которые, кстати, имеют высокий эффект. Судя по ДВ, тоже должен быть эффективным.
      0