Санпраз: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В одной таблетке: пантопразола натрия сесквигидрата – 45, 1 мг (40 мг в пересчете на пантопразол) + карбонат кальция, лаурилсульфат натрия, коллоидный диоксид кремния, оксид магния, кросповидон, стеарат кальция, триэтилцитрат, диоксид титана, макрогол 6000, метакриловая кислота и этилакрилат в виде сополимера, коповидон, тальк, желтый оксид железа.

В одном флаконе: содержится 40 мг пантопразола + 0,9% раствор хлорида натрия.

Форма выпуска Санпраза

Лекарство выпускают в виде таблеток желтого цвета, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Форма — круглая, выпуклая. По 10 штук в алюминиевых стрипах. В картонных пачках по одному, два или три стрипа.

Также препарат выпускают в виде белого лиофилизата. В прозрачных стеклянных флаконах по 40 мг. В комплекте продается прозрачный бесцветный растворитель, емкостью 10 мг.

Фармакологическое действие

Ингибитор протонного наноса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – ингибирует процесс протонного наноса ферментов Н+-К+-АТФазы.

Происходит блокировка выработки соляной кислоты на последней стадии процесса, снижается базальная и стимулированная секреция, вне зависимости от происхождения специфического раздражителя.

Если у пациента имеется язва желудка, вызванная бактериями Helicobacter pylori, то за счет снижения выработки соляной кислоты повышается чувствительность бактерий к антибиотикам. Примечательно, что препарат не оказывает влияния на нормальную моторику ЖКТ.

После приема таблеток терапевтический эффект наступает в течение часа, максимума достигает через 2-4 часа. Через 3-4 дня после окончания приема средства секреция соляной кислоты и прочих веществ приходит в норму. Вещество стабильно, при нейтральном рН не затрагивает оксидазную систему печени, которая зависит от фермента цитохрома Р450.

При пероральном приеме действующее вещество быстро всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови, равная 2-3 мкг на мл достигается через 3 часа. Порядка 98% Пантопразола связывается с белками плазмы. Параллельный прием пищи не влияет на фармакокинетические показатели. При частом и длительном применении этот показатель остается постоянным.

Период полувыведения — один час. Лекарство претерпевает реакции метаболизма в печени. Метаболиты выводятся через почки и с каловыми массами.

Препарат не кумулируется в организме. Для лиц, страдающих почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, коррекция дозы не требуется.

При циррозе печени период полувыведения увеличивается до 7- 9 часов, максимальная концентрация в 1,5 раза больше.

У пожилых людей несколько повышается максимальная концентрация в крови и AUC препарата. Однако коррекция суточной дозы не требуется.

При внутривенном введении показатели сходные с приемом таблеток.

Показания к применению Санпраза

Препарат назначают:

• при синдроме Золлингера-Эллисона;
• для лечения и профилактики язв, вызванным стрессом;
• при эрозивном гастрите, в том числе, связанном с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• для лечения ГЭРБ;
• для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, как правило, в острой форме;
• для устранения бактерии Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками;
• для лечения кровотечений, перфораций и пенетраций, возникших как осложнения язвы желудка.

Противопоказания

Лекарство не назначают:

• при несварении желудка, вызванном расстройствами невротического характера;
• детям;
• при аллергии на компоненты средства;
• при онкологических заболеваниях желудка и кишечника.

При наличии заболеваний печени, цирроза печени и при беременности лекарство назначают с осторожностью.

Побочные эффекты

При приеме лекарства могут возникнуть:

• депрессия, головная боль, дезориентация, галлюцинации и спутанность сознания;
• тромбоцитопения, лейкопения;
• тромбофлебит и флебит;
• боли в эпигастрии, запор или понос, тошнота, метеоризм, сухость слизистых оболочек, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
• артралгия, миалгия;
• крапивница, кожный зуд, анафилактический шок, эритема, отек Квинке, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона;
• повышение температуры или уровня триглециридов, нефрит.

Инструкция на Санпраз (Способ и дозировка)

В зависимости от состояния пациента врач должен назначить ту или иную лекарственную форму средства.

Таблетки Санпраз, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, запивая жидкостью, не раскусывая и не измельчая их. Лучше всего принимать лекарство утром, натощак, за час, перед первым приемом пищи.

При язве желудка назначают по 40-80 мг в день для лечения и 20 мг в день для профилактики. Продолжительность приема составляет 4-8 недель.

При язве двенадцатиперстной кишки и эрозивном гастрите суточная дозировка составляет 40-80 мг, для профилактики также принимают по 20 мг средства в день. Курс лечения – полмесяца.

Для эрадикации бактерии хеликобактер назначают по 80 мг в день за 2 приема. Продолжительность лечения 7-14 дней. Параллельно, как правило, назначают антибиотики.

При эрозии ЖКТ, вызванной приемом НПВС, суточная дозировка – 40-80 мг, 20 мг для профилактики. Курс лечения – до 2-х месяцев.

Для лечения рефлюкс-эзофагита используют 20-40 мг препарата в сутки. Для профилактики – 20 мг. Продолжительность приема – 4-8 недель.

Инструкция на раствор для внутривенного введения

Данную форму лекарства назначают при невозможности использования таблеток. Как только это станет возможным, переходят на таблетированную форму.

Для приготовления раствора необходимо смешать содержимое флаконов.

Раствор вводят струйно или же через капельницу. Время ввода – от 2 до 15 минут, рН раствора составляет 9-10. Через 3 часа приготовленный раствор становится непригодным для введения.

Как правило, используют 40 мг (один флакон) в день. Допустимо производить внутривенные инъекции в течение 7-10 дней.

Максимальное количество препарата в сутки составляет 80-160 мг. Следует разделить дозу на 2 укола.

Если у больного имеются тяжелые нарушения в работе печени, максимальная суточная дозировка составляет 20 мг. Во время лечения следует внимательно контролировать уровень печеночных ферментов.

Если пациент находится на гемодиализе или в преклонном возрасте, не следует превышать дозировку 40 мг в день.

Передозировка

Не зарегистрировано случаев передозировки. При внутривенном введении 240 мг средства каких-либо значительных изменений в состоянии пациента не наблюдалось.

Если же передозировка все-таки произошла, показана симптоматическая терапия, дезинтоксикационные меры, проведение гемодиализа.

Взаимодействие

Сочетание Санпраза с кетоконазолом, ритонавиром и солями железа снижает их всасываемость в связи с изменением рН желудочного сока.

Лекарство можно сочетать с дигоксином, метопрололом, кларитромицином, диклофенаком, напроксеном, глибенкламидом, диазепамом, фенитоином, такролимусом, мидазоламом, теофилином, этанолом, кофеином, нифедипином, амоксициллином, пероральными контрацептивами, феназолом[b], пироксикамом, левотироксином натрия, карбамазепином, циклоспорином, цизапридом, метронидазолом.

При одновременном приеме препарата и атазанавира, эффективность последнего снижается.

Если принимать лекарство и Варфарин, происходит изменение протромбинового индекса, возможно возникновение кровотечений. В связи с этим ПТИ нужно тщательно контролировать.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения Санпраз

Хранить в сухом, защищенном от детей и света месте. При температуре не выше 30 градусов.

Срок годности Санпраз

Таблеток – 3 года.

Лиофилизата – 2 года, у растворителя – 3 года.

Особые указания

Перед назначением средства следует исключить вероятность возникновения злокачественной опухоли в ЖКТ. Прием препарата может замаскировать симптомы и отсрочить дату правильной постановки диагноза.

Если по окончанию лечения улучшения в состоянии не наступили, нужно пересмотреть диагноз и произвести дальнейшие обследования.

Санпраз при беременности и лактации

Не рекомендуется назначать препарат при беременности. Существует незначительная эмбриотоксичность средства. При приеме Санпраза нужно прекратить грудное вскармливание.

Цена Санпраза, где купить

Цена Санпраз 40 мг – 479 рублей за 30 таблеток.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!