- травмы, ожоги;
- острый инфаркт миокарда;
- злокачественные новообразования;
- колики (почечная, печеночная, кишечная);
- послеоперационный период.
- дыхательная недостаточность;
- повышенная чувствительность;
- судорожные состояния;
- кахексия;
- травма головы;
- повышенное внутричерепное давление;
- геморрагический инсульт;
- сердечные аритмии;
- бронхиальная астма;
- заболевания печени и почек;
- паралитический илеус;
- беременность и кормление грудью;
- пожилой возраст;
- одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы;
- зависимость к опиоидам.
Омнопон: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Латинское название: Omnopon
Действующее вещество/Аналог: Кодеин Морфин Наркотин Папаверина гидрохлорид Тебаин
Код АТХ: N02AX Другие опиоиды
Производитель: Московский эндокринный завод (Россия)
Рецептурное: Нет
Предназначение: Обезболивающие
Оцените материал:Состав Омнопона
В 1 мл 1% раствора — морфина 5,75 мг, папаверина 0,36 мг, тебаина 0,05 мг, кодеина 0,72 мг, наркотина 2,7 мг,.
Динатриевая соль ЭДТА, глицерин, раствор кислоты хлористоводородной, вода для инъекций, — как вспомогательные вещества.
В 1 мл 2% раствора морфина 11,5 мг, папаверина 720 мкг, наркотина 5,4 мг, кодеина 1,44 мг, тебаина 100 мкг.
Форма выпуска
1% или 2% раствор для подкожного введения.
Фармакологическое действие
Анальгезирующее, снотворное, противокашлевое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Опиоидный анальгетик, который содержит сумму алкалоидов опия (50 %морфин), поэтому основные свойства обусловлены этим компонентом. Омнопон оказывает выраженное анальгезирующее и спазмолитическое действие. Однако, аналгезирующее действие несколько меньшее, чем у морфина. Этот эффект объясняется взаимодействием с опиатными рецепторами, что прерывает передачу болевых импульсов и меняет восприятие боли.
Входящие в состав папаверин и наркотин, устраняют спазм гладкой мускулатуры. Поэтому при болях (почечная и печеночная колики) целесообразно применять именно Омнопон, который имеет преимущество в этом плане по сравнению с морфином.
Фармакокинетика
Морфин с белками плазмы связывается на 30-35%. Cmax при в/в введении- 20 мин, при п/к введении 50-90 мин. T1/2 — 2-3 ч. В неизменном виде или в виде метаболитов выводится преимущественно почками.
Кодеин в незначительном количестве связывается с белками, метаболизируется в печени, и 10 % переходит в морфин. Выводится почками в виде кодеина морфина и его метаболитов.
Фармакокинетика тебаина сходна с кодеином.
Папаверин связывается с белками, метаболизируется и выводится почками.
Носкапин быстро переходит в ткани. В первые 6 ч в неизмененном виде выделяется с мочой, а позже этого времени — в виде конъюгатов. Длительное время (до 1 мес.) продукты его распада обнаруживаются в моче.
Показания к применению Омнопона
Противопоказания
Побочные действия
Омнопон может вызвать: нарушения мочеиспускания, бронхоспазм, гипотензию, депрессию, сонливость или возбуждение, галлюцинации, головокружение, запоры, угнетение дыхания, аллергические реакции.
Усиливает угнетающее действие снотворных, седативных антидепрессантов, антипсихотических и антигистаминных средств. Вызывает опиоидную зависимость иногда после применения в течение 2-3 дней.
После прекращения приема появляются признаки отмены: головная боль, расширение зрачка, зевота, рвота, понос, тахикардия, гипертензия. Данные состояния лечат в условиях отделения.
Омнопон, Инструкция по применению (Способ применения)
Вводится подкожно. Дозы подбирают в зависимости от степени болевого синдрома и состояния больного.
Взрослым — по 1 мл, при необходимости вводят повторно через 4 часа. Высшие дозы: разовая — 30 мг, суточная — 100 мг. Детям с 2 лет назначают от 1 мг до 7,5 мг с учетом степени обезболивания.
Инструкция по применению Омнопона содержит предупреждение о том, что во время лечения нужно соблюдать осторожность при работе, требующей повышенной быстроты реакций и концентрации внимания, а также при управлении транспортом.
Передозировка
Проявляется симптомами: ступор, кома, снижение АД, угнетение дыхания, сужение зрачков.
Предпринимается лечение: введение опиоидного антагониста Налоксона 0,4 — 2 мг, который восстанавливает дыхание. Для детей его доза составляет 0,01 мг/кг. Налоксон действует кратковременно, поэтому нужно организовать поддержание легочной вентиляции.
Взаимодействие
При совместном применении с Промедолом, Фентанилом суммируются эффекты.
Нельзя сочетать с наркотическими анальгетиками бупренорфин, Трамадол, Налбуфин, Буторфанол в виду возможности возникновения синдрома отмены. В уменьшенных дозах следует применять на фоне средств для наркоза, анксиолитиков, антидепрессантов, снотворных препаратов в виду угнетения ЦНС и дыхания.
Условия продажи
По рецепту,с ограничениями как наркотический анальгетик. Выписывается врачом на бланках формы № 107/У-НП. Имеется определенный порядок регистрации, учета и хранения этих рецептурных бланков.
Рецепт на латинском языке:
Rp.:Sol. Omnoponi 1 % 1 ml
D. t. d. N. 5 in ampull.
S. По 1 мл п/к 1 раз в день.
Условия хранения Омнопон
При температуре до 150 С.
Срок годности Омнопон
3 года.
Цена Омнопона, где купить
Препарат входит в Перечень наркотических средств, подлежащих контролю в РФ. Купить в аптеках не представляется возможным. Сведений о наличии препарата в аптеках г.Москвы нет, поэтому цена Омнопона неизвестна.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!