от 120 рублей
Максиколд: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Латинское название: Maxycold
Действующее вещество/Аналог: Парацетамол Фенилэфрин Фенирамин Аскорбиновая кислота Paracetamol Phenylephrine Pheniramine Ascorbic acid
Код АТХ: N02BE51 Анилиды
Производитель: Фармстандарт ОТС
Рецептурное: Нет
Предназначение: Противопростудные Жаропонижающее Общеукрепляющие
Оцените материал:О Максиколде
для облегчения симптомов простуды и гриппа у взрослых и детей с 9 лет.
Регистрационный номер: ЛП-000077
Состав
на одну таблетку Максиколда:
Активные вещества: парацетамол- 500 мг, фенилэфрина гидрохлорид - 10мг, аскорбиновая кислота - 30 мг.
Вспомогательные вещества:
ядро: кроскармеллоза натрия - 28,00 мг, кальция гидрофосфат - 82,62 мг, этилцеллюлоза -
0,20 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 35,00 мг, магния стеарат - 7,00 мг, тальк -
7,00 мг, краситель солнечный закат желтый (Е 110) - 0,18 мг;
оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза)- 13,200 мг, гипролоза (гидрокси-пропилцеллюлоза) - 7,701 мг, тальк - 6,300 мг, титана диоксид - 2,750 мг, краситель солнечный закат желтый (Е 110) - 0,049 мг или ОПАДРАЙ 20А230018 Оранжевый (OPADRY 20А230018 Orange) - 30,00 мг [Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 13,200 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 7,701 мг, тальк - 6,300 мг, титана диоксид - 2,750 мг, краситель солнечный закат желтый (Е 110) - 0,049 мг].
Лекарственная форма Максиколда
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-оранжевого цвета, овальные двояковы-пуклые с риской. На поперечном срезе таблетка розовато-оранжевого цвета с белыми и оран-жевыми вкраплениями.
Классификация
Фармакотерапевтическая группа: средство для устранения симптомов острых респиратор-ных заболеваний (ОРЗ) и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + витамин).
Код АТХ: N02BE51 Анилиды
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, пред-назначен для облегчения симптомов «простуды» и гриппа.
Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Парацетамол – ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздей-ствием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
Фенилэфрин – альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином. Вызывает сужение артериол, за счет чего уменьшает отек и гипере-мию слизистой оболочки полости носа, облегчает дыхание через нос.
Аскорбиновая кислота – повышает устойчивость организма к инфекциям, восполняет повы-шенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.
Фармакокинетика
Парацетамол: хорошо всасывается в кишечнике, время достижения максимальной концентра-ции (Tmax) - 0.5-2 часа; связь с белками плазмы - 15%. Метаболизируется в печени с образова-нием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) – 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.
Фэнилэфрин: После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из желудочно - кишечного тракта (ЖКТ). Метаболизируется при участии моноаминоксидазы (МАО) в стенке кишечника и при "первом прохождении" через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
Аскорбиновая кислота: Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Tmax после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиа-скорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Показания к применению Максиколда
Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, заложенностью носа, головной болью, болями в костях и мышцах,в горле и пазухах носа.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; выраженная почеч-ная/печеночная недостаточность; гипертиреоз (в т.ч. тиреотоксикоз); заболевания сердца (вы-раженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии); артериальная гипер-тензия; одновременный приём трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ин-гибиторов моноаминоксидазы, в т.ч. в период 14 дней после отмены; одновременный приём других парацетамол-содержащих средств и средств для облегчения симптомов «простуды», гриппа и заложенности носа; гиперплазия предстательной железы; закрытоугольная глаукома; детский возраст (до 9 лет, а также дети с весом тела менее 30 кг).
С осторожностью
При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественных гипербилирубинеми-ях, во время беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте.
Максиколд, Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Внутрь, до еды или через 1-2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Максиколд взрослым, инструкция
Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Максиколд детям, инструкция
Детям в возрасте от 9 до 12лет (масса тела более 30 кг): по 1таблетке каждые 4-6 часов.
Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего средства
и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консультации с врачом. Если симп-томы сохраняются, следует обратиться к врачу.НЕ ПРЕВЫШАТЬ УКАЗАННОЙ ДОЗЫ.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионевроти-ческий отёк).
Парацетамол: нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия). Фенилэфрин: головная боль, тошнота или рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повыше-ние или понижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия, желудочковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах), раздражительность, двигательное беспокойство, аллергические реакции.
Аскорбиновая кислота: может вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длитель-ном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация сли-зистой оболочки ЖКТ; снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). Также возможно возникновение тромбоцитоза, гиперпротромбинемии, эритропении, нейтро-фильного лейкоцитоза, гипокалиемии, глюкозурии, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повыша-ется вероятность нарушения функции почек (умеренная поллакиурия, гипероксалурия, нефро-литиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек), повышение возбудимости центральной нервной системы, головная боль, бессонница.
В случае появления нежелательных реакций обратитесь к врачу.
Передозировка
В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чув-ствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных признаков серь-ёзного поражения печени.При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопати-ей, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсут-ствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрос-лых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в прове-дении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие
Препарат усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, эта-
нола.
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновремен-ном приёме этанола, гепатотоксических лекарственных средств, индукторов ферментов микро-сомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, три-циклических антидепрессантов и др.).
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоа-гулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Мето-клопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания параце-тамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола
Одновременный прием этанола и парацетамола способствует развитию острого панкреа-тита. Длительное совместное применение парацетамола и нестероидных противовоспалитель-ных препаратов повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папил-лярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновремен-ное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск разви-тия рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию пара-цетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарствен-ных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает антианги-нальный эффект нитратов.
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина. Ингибиторы моноаминоксидазы (в т.ч. фуразо-лидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрес-
санты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают сосудосуживающий эффект и аритмоген-ность фенилэфрина, на фоне резерпина возможна артериальная гипертензия. Эргометрин, эрго-тамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстриктор-ного эффекта фенирамина.
Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, меток-сифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой аритмии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетра-циклинов, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в ор-ганизме, уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и три-циклических антидепрессантов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилса-лициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают вса-сывание и усвоение аскорбиновой кислоты.Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; увеличи-вает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пе-роральных контрацептивов, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисуль-фирама и этанола, в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокорти-коиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Особые указания
Перед приёмом препарата необходима консультация врача в случае сопутствующего приёма метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что метоклопрамид и домпери-дон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулян-
тов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоа-гулянтных лекарственных средств).
Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глю-козы и мочевой кислоты в плазме.
При применении препарата более 5–7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Применение препарата во время беременности возможно только по назначению врача.
ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРЕПАРАТ НЕ СЛЕДУЕТ СО-ЧЕТАТЬ С ПРИЁМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ С ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ.
Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.
Условия хранения Максиколд
В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности Максиколд
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 2, 10 или 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.
Цена Максиколда, где купить
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!