Гистан Н: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 1 грамме белого крема содержится 1 мг основного действующего вещества – фуроата мометазона.

Дополнительными компонентами выступают:

• мягкий, белый парафин;
• эмульсионный воск;
• цитрат Na;
• жидкий парафин;
• вода;
• цетомакрогол;
• хлорокрезол;
• пропиленгликоль.

Форма выпуска

Гистан Н выпускается в виде белого крема однородной консистенции, упакованного в тубы из алюминия объёмом 5/15 граммов. В пачке из картона находится 1 туба с кремом и инструкция.

Фармакологическое действие

Активный компонент является синтетически произведённым глюкокортикостероидом. Препарат оказывает противозудное, противовоспалительное, антиэкссудативное действия. Глюкокортикостероид способен индуцировать выделение белка, который ингибирует липокортины и фермент фосфолипаза А2, участвующих в контроле биологического синтеза воспалительных медиаторов (лейкотриены, простагландины). Процесс осуществляется за счёт торможения высвобождения арахидоновой кислоты – предшественника воспалительных медиаторов.

Действующее вещество способно предупреждать скопление нейтрофилов по «краевому» типу, что позволяет уменьшить продукцию цитокинов и выработку воспалительного экссудата. Мометазон подавляет процессы грануляции и инфильтрации, тормозит миграцию макрофагов. Уменьшение выраженности воспалительного процесса достигается за счёт подавления выработки субстанции хемотаксиса («поздние» аллергические ответы) и торможения развития аллергической реакции по «немедленному» типу. Регулярные аппликации кремом позволяют бороться с аллергическими дерматитами в педиатрической практике в течение 3-х недель.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для Гистан Н характерна низкая абсорбционная способность. После нанесения медикамента на неповреждённые кожные покровы (без применения специальной окклюзионной повязки) в системном кровотоке удаётся обнаружить только 0.4% применённой дозировки. При нанесении на повреждённые кожные покровы и при выраженном воспалительном процессе показатель абсорбции возрастает.

Показания к применению Гистан Н

Глюкокортикостероид эффективно применяется в терапии дерматозов при выраженном воспалительном процессе и кожном зуде:

• атопический дерматит;
• псориаз;
• себорейный дерматит.

Противопоказания

• Сифилис;
• туберкулёз;
• периоральный дерматит;
• розовые угри;
• поствакционные реакции;
• грибковые инфекционные поражения кожных покровов;
• вирусная (ветряная оспа, Herpes simplex, Herpes zoster), бактериальная кожная инфекция;
• беременность (длительная терапия, обработка больших участков);
• ограничение по возрасту – 2 года;
• лактация (длительная терапия и/или большими дозами);
• индивидуальная гиперчувствительность.

Относительные противопоказания:

• обработка лицевой части;
• использование окклюзионных повязок;
• обработка интертригинозной поверхности.

Побочные действия

Системные проявления:

• синдром Иценко-Кушинга;
• надпочечниковая недостаточность.

Системные реакции могут проявиться при использовании специальных окклюзионных повязок, а также при длительном применении глюкокортикостероида, наносимого на большие площади (более ладони человека).

Местные проявления:

• парестезии;
• периоральный дерматит;
• угревая сыпь;
• фолликулит;
• зуд;
• стрии;
• потница;
• кожная атрофия;
• гипопигментация;
• гипертрихоз;
• присоединение вторичной инфекции;
• контактный аллергический дерматит;
• кожная мацерация.

Выраженность вышеописанных негативных реакции значительно усиливается при использовании специальных окклюзионных повязок.

Гистан Н, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Оптимальный режим дозирования определяет лечащий  врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Согласно действующей инструкции лекарственное средство Гистан н предназначено для применения по следующей схеме: исключительно наружно.

Один раз в день крем наносится на поражённые участки кожных покровов. Курс терапии рассчитан на 7-28 дней в зависимости от выраженности побочных эффектов, переносимости медикамента пациентом, эффективности лечения.

Передозировка

Основные проявления связаны с угнетением функции системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники (в том числе и вторичная недостаточность надпочечников). Терапия проводится посиндромная. Возможна корректировка электролитного дисбаланса при возникновении такой необходимости.

Особые указания

Рекомендуется уточнение диагноза, если в течение 2-ух недель терапии не наблюдается стойкий положительный эффект. Негативные системные реакции развиваются при использовании специальных окклюзионных повязок, при длительном лечении и обработке больших участков к ожи. Необходим контроль над показателями работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Недопустимо попадание медикамента в глаза. Возможно появление раздражения в области нанесения, что объясняется действием пропиленгликоля, входящего в состав препарата. В таких случаях рекомендуется приостановить терапию. Глюкокортикостероиды могут тормозить ранозаживление на кожных покровах. Препарат способен изменять течение симптомов и проявлений некоторых кожных заболеваний.
Возможно развитие синдрома рикошета при резкой отмене лекарственного средства после длительной терапии. Характерно жжение и выраженное покраснение, проявляется дерматит. После длительной терапии рекомендуется плавный переход на интермиттирующую схему лечения с последующим полным прекращением глюкокортикостероидной терапии.

Детям

Дети подвержены большему риску развития синдрома Иценко-Кушинга и подавления функциональной активности системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники, что объясняется повышенной величиной соотношения площади поверхности к массе тела. Длительная терапия препаратами, содержащими глюкокортикостероиды, может стать причиной формирования различных нарушений развития и роста ребёнка. Не рекомендуется применять в педиатрической практике больше 3-х недель (особенности более длительной терапии не изучались). Для детей необходимо подбирать минимальные дозировки, дающие ожидаемый терапевтический эффект.

Новорожденным

В педиатрической практике может применяться только с двухлетнего возраста.

При беременности (и лактации)

Исследования, доказывающие безопасность применения Мометазона у категории беременных и кормящих женщин, не проводились. Доказано, что глюкокортикостероид способен преодолевать плацентарный барьер. Из-за риска негативного влияния на развитие плода беременным женщинам рекомендуется воздержаться от длительного использования мази и обработки участков большой площади. Глюкокортикостероид способен выделяться вместе с грудным молоком. Вскармливание прекращают, если возникает необходимость в длительной терапии либо обработки участков кожи большой площади.

Взаимодействие

Значимые клинические взаимодействия производителем не выявлены и не описаны.

Условия продажи

Гистан Н отпускается при предъявлении рецептурного врачебного бланка с печатями учреждения.

Условия хранения Гистан н

Тубы нельзя замораживать. Температура хранения туб с кремом ограничена производителем – до 25 градусов.

Срок годности Гистан н

36 месяцев.

Цена Гистан н, где купить

Цена препарата варьируется в диапазоне 135-200 рублей в зависимости от объёма алюминиевой тубы, региона продажи, аптечной сети.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!