Эстрофем: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав Эстрофема

Одна таблетка содержит 2 миллиграмма эстрадиола (в виде 2,07 миллиграмм эстрадиола гемигидрата), а также присутствуют голубая паста (макрогол и индигокармин (№132)), титана диоксид, гипромеллоза, магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Форма выпуска 

Выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой голубых таблеток круглой формы. Таблетки Эстрофем двояковыпуклые и имеют гравировку «NOVO 280» на одной стороне.

Фармакологическое действие

Синтетический 17 Β-эстрадиол является биологически и химически идентичным человеческому эндогенному 17 Β-эстрадиолу. Он устраняет недостаток эстрогенов у женщин в период менопаузы, тем самым смягчая ее симптомы. Кроме того, предотвращает уменьшение костной массы и минеральной плотности костей во время менопаузы, в том числе после овариэктомии.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном приеме быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и подвергается активному пресистемному метаболизму в кишечнике и печени. Спустя 6 часов после приема 2 миллиграмм достигается максимальная концентрация в плазме – 44 пкг/мл. Метаболизм активного вещества препарата продолжается в органах-мишенях, что приводит к появлению неактивных и менее активных метаболитов, в том числе эстрона, глюкуронидов и катехолэстрогенов. Эстрогены выводятся при помощи почек, а также через кишечник с желчью, где подвергаются энтерогепатической циркуляции.

Показания к применению Эстрофема

Эстрофем применяется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с признаками нехватки эстрогенов, в том числе после гистероэктомии в анамнезе. Также назначается для профилактики остеопороза в постменопаузном периоде.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• патологических кровотечениях из половых органов по неизвестным причинам;
• 
  
• подозреваемой или установленной эстрогенозависимой опухоли (в том числе раке эндометрия);
• 
  
• нелеченной гиперплазии эндометрия;
• 
  
• недавно перенесенных тромбоэмболических заболеваниях;
• 
  
• тромбофлебите глубоких вен, тромбоэмболических заболеваниях или тромбозе в активной фазе;
• 
  
• порфирии;
• 
  
• раке молочной железы (подозреваемой, в анамнезе или установленной);
• 
  
• острых болезнях печени или печеночных заболеваниях в анамнезе, после которых печеночные показатели не нормализовались;
• 
  
• беременности и лактации;
• 
  
• повышенной чувствительности к содержимому таблеток.
• 
  

Эстрофем необходимо принимать с осторожностью при:

• факторах риска развития экстрогенозависимых опухолей (наличие родственников первой степени родства, которые имеют рак молочной железы);
• 
  
• факторах риска тромбоэмболии или тромбоэмболии в анамнезе;
• 
  
• эндометриозе или лейомиоме (фиброаденоме матки);
• 
  
• холелитиазе;
• 
  
• сахарном диабете (в том числе с ангиопатией);
• 
  
• болезнях печени (в том числе аденоме печени);
• 
  
• артериальной гипертензии;
• 
  
• сильных головных болях или мигрени;
• 
  
• отосклерозе;
• 
  
• эпилепсии;
• 
  
• гиперплазии эндометрия в анамнезе;
• 
  
• бронхиальной астме;
• 
  
• системной красной волчанке;
• 
  
• семейной гиперлипопротеинемии;
• 
  
• желтухе в анамнезе.
• 
  

Эстрофем, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Назначается Эстрофем по 1 таблетке в сутки каждый день, непрерывным курсом. Если спустя 3 месяца наблюдается недостаточное ослабление симптомом или препарат плохо переносится, доза увеличивается или уменьшается.
Лечение пациенток, перенесших гистерэктомию, возможно начинать в любой день. При сохраненном менструальном цикле первая таблетка принимается с пятого дня менструального цикла.
Пациенткам с интактной маткой препарат назначается исключительно в комбинации с прогестагенами (на протяжении последних 11 дней каждого менструального цикла).
При пропуске одной таблетки удваивать дозу на следующий день нельзя. Опыт применения Эстрофема у пациенток старше 65 лет ограниченный.

Побочные действия

До 10 процентов пациентов отмечают у себя побочные эффекты. Самыми частыми являются боли в животе, боль в молочных железах или повышение их чувствительности, головная боль и отеки.

Распространенные побочные реакции при приеме Эстрофема (>1/100; <1/10):

• увеличение и болезненность молочных желез;
• 
  
• тошнота и боли в животе;
• 
  
• головная боль и депрессия;
• 
  
• судороги в мышцах и увеличение массы тела;
• 
  
• периферические отеки.
• 
  

Редкие побочные реакции (>1/1000; <1/100):

• рак молочной железы;
• 
  
• венозный тромбоз;
• 
  
• нарушение зрения;
• 
  
• крапивница и сыпь;
• 
  
• холелитиаз, метеоризм, рвота, диспепсия.
• 
  

Очень редкие побочные реакции (<1/1000):

• хорея, эпилепсия, бессонница, депрессия, головокружение, инсульт, усиление мигрени;
• 
  
• увеличение размеров маточной лейомиомы, патологические кровотечения из половых органов, гиперплазия эндометрия, риск рака эндометрия, кандидоз вагинальный;
• 
  
• застойная сердечная недостаточность, повышение АД, инфаркт миокарда;
• 
  
• зуд, узловатая эритема, экссудативная мультиформная эритема, хлоазма (желтые пигментные пятна на коже лица), алопеция;
• 
  
• холестатическая желтуха, заболевания желчного пузыря, диарея;
• 
  
• нарушение толерантности к углеводам, нарушение обмена воды, кальция и натрия (отеки);
• 
  
• учащение приступов бронхиальной астмы.
• 
  

Передозировка

Передозировка вызывает метроррагию, тошноту и рвоту. В таком случае проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Одновременный прием с противосудорожными препаратами (в том числе карбамазепином, фенитоином и фенобарбиталом), анксиолитиками (транквилизаторами), барбитуратами, антимикробными препаратами (в том числе эфавирензом, невирапином, рифабутином, рифампицином), индукаторами микросомальных ферментов, опиоидными анальгетиками, фитопрепаратами со зверобоем ускоряет метаболизм эстрогенов. Ускоренный метаболизм эстрогенов проявляется уменьшением эффекта препарата, а также изменением характера кровотечений из матки.

Одновременный прием эстрадиола ослабляет эффекты диуретических, гипогликемических, гипотензивных лекарств, мужских половых гормонов, антикоагулянтов, а также понижает толерантность к глюкозе, из-за чего необходимо будет корректировать режим дозирования гипогликемических лекарств.

Нелфинавир и Ритонавир уменьшают AUC эстрадиола на 40 процентов.

Условия продажи

Можно приобрести только по рецепту.

Условия хранения Эстрофем

Хранить при температуре воздуха не больше 25 градусов, нельзя замораживать. Диск с таблетками хранить в картонной пачке.

Срок годности Эстрофем

Срок годности составляет 4 года.

Цена на Эстрофем, где купить

Отсутствует в аптеках.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!