- олигурия при почечной недостаточности острого характера (для расчета скорости гломерулярной фильтрации);
- отек мозга; эпилептический статус; внутричерепная или внутриглазная гипертензия, обострение глаукомы;
- острая недостаточность функции печени;
- Реакции со стороны метаболизма: изменения водно-электролитного равновесия и их проявления (судороги, мышечная слабость, жажда, сухость во рту, измененные состояния сознания);
- прочие реакции: тромбофлебит, боли за грудиной, тахикардия, кожная сыпь.
Маннитол: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
Состав
1 мл препарата Маннитол содержит 100 мг одноименного активного вещества.
Вспомогательные вещества: хлорид натрия, вода.
Форма выпуска
Прозрачный бесцветный раствор.
100, 200, 400, 250, 500 или 1000 мл в контейнере. Количество контейнеров в ящике разнится в зависимости от производителя.
Фармакологическое действие
Противоотечное, диуретическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Маннитол – что это такое?
Маннитол – это диуретик осмотического типа.
Фармакодинамика
Увеличивая осмотическое давление плазмы и усиливая фильтрацию без канальцевой реабсорбции, способствует задержке жидкости в канальцах и увеличению количества мочи. Осмолярность плазмы увеличивается, вызывая выход жидкости из тканей в сосудистое русло. Это приводит к выраженному диуретическому эффекту, при котором выводится большой объем осмотически свободной жидкости, хлора и натрия, без существенной потери калия. Вызывает увеличение количества циркулирующей крови.
Фармакокинетика
В печени Маннитол подвергается незначительному метаболизму с образованием гликогена. При выведении не происходит канальцевой реабсорбции, процесс контролируется клубочковой фильтрацией. Период полувыведения составляет около 100 минут. Выделяется почками.
Показания к применению Маннитола
Препарат имеет следующие показания к применению:
постгемотрансфузионные осложнения после переливания несовместимой крови;
отравление салицилатами, барбитуратами, препаратами лития, бромидами; форсированный диурез при отравлениях другими веществами;
для предупреждения гемоглобинемии и гемолиза при резекции простаты трансуретральным способом, при шунтировании на легочно-сердечной системе, при процедурах связанных с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания
Хронический тип почечной недостаточности, левожелудочковая недостаточность, нарушение фильтрации почками, геморрагический инсульт, тяжелая дегидратация, субарахноидальное кровоизлияние, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперчувствительность к Маннитолу.
Маннитол, Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Маннитола сообщает, что данное средство вводят внутривенно (медленно капельным либо струйным методом). Профилактическая дозировка составляет 500 мг на килограмм веса, лечебная — 1.5 г на килограмм веса. Наибольшая суточная доза – 140-180 г.
При вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением вводят 20-40 г препарата непосредственно перед вмешательством.
Больным с олигурией сначала вводят внутривенно капельно 200 мг на кг веса в течение 5 минут. Если в течение 3 часов после этого не будет зафиксировано увеличение диуреза до 30-45 мл/г, то от введения Маннитола следует в дальнейшем воздержаться.
Побочные действия
Передозировка
При передозировке появляются симптомы дегидратации (галлюцинации, диспепсия и другие явления), изменения водно-электролитного равновесия, отек легких.
Лечение: введение достаточных объемов жидкости, симптоматическое лечение.
Взаимодействие
При совместном применении с сердечным гликозидами возможно усиление их токсического действия.
Активирует диуретический эффект салуретиков, блокаторов карбоангидразы и иных диуретических препаратов.
При использовании с Неомицином увеличивает вероятность ото- и нефротоксического эффекта.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения Маннитол
Не превышать сроки хранения, указанные на упаковке.
Срок годности Маннитол
Три года.
Особые указания
В случае развития таких симптомо,в как [b]рвота, головная боль, нарушения зрения, головокружение, следует остановить введение препарата и исключить развитие субдурального либо субарахноидального кровоизлияния.
При использовании препарата следует контролировать давление, диурез, содержание электролитов в крови.
При беременности и лактации
Возможно применение по строгим показаниям.
Цена Маннитола, где купить
Цена 100 мл средства начинается от 65 рублей, 200 мл – до 2273 рублей.
ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!
