Арител фото
    от 74 рублей

    Арител: инструкция по применению, отзывы, цена

    Латинское название: Aritel®

    Действующее вещество/Аналог: Бисопролол Bisoprolol

    Код АТХ: C07AB07 Бета-адреноблокаторы селективные

    Производитель: Канонфармапродакшн ЗАО (Россия)

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Кардиологические

    Оцените материал:
    Арител


    Состав


    В 1 таблетке бисопролола фумарата 5 мг или 10 мг.


    Крахмал картофельный, повидон, гипромеллоза, лактоза, кремния диоксид, целлюлоза, магния стеарат, тальк, — как вспомогательные вещества.


    Форма выпуска


    Таблетки в пленочной оболочке 5 мг и 10 мг.


    Фармакологическое действие


    Гипотензивное, противоаритмическое.


    Фармакодинамика и фармакокинетика


    Фармакодинамика


    Высокоселективный β1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное и противоаритмическое действие. Уменьшает частоту сокращений сердца (при нагрузке и в покое), потребность его в кислороде, сердечный выброс, угнетает возбудимость и проводимость. ОПСС в первые сутки применения препарата увеличивается, затем возвращается к исходному, и снижается при длительном приеме.


    Гипотензивное действие сопряжено с угнетением ренин-ангиотензиновой системы и уменьшением минутного объема крови.


    Антиангинальный эффект объясняется уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде вследствие урежения ЧСС и удлинения диастолы.


    Антиаритмическое действие реализуется за счет устранения факторов, провоцирующих аритмию: тахикардии, артериальной гипертензии и замедлением AV-проведения.


    В средних дозах практически не влияет на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, поджелудочной железы, периферических артерий. Не влияет на углеводный обмен, не задерживает ионы натрия в организме.


    Фармакокинетика


    При приеме внутрь всасывается около 90% препарата. Cmax в крови отмечается через 1-3 ч. Связывается с белками крови на 30%. T1/2 около 10-12 ч. В неизменном виде выводится преимущественно с мочой.


    Показания к применению Аритела


    Арител применяют при:


    • нарушениях ритма (желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия);
    • хронической сердечной недостаточности;
    • стенокардии напряжения;
    • артериальной гипертензии;
    • профилактике приступов стенокардии и инфаркта миокарда.

    Противопоказания


    • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
    • острая сердечная недостаточность;
    • кардиогенный шок;
    • брадикардия;
    • AV блокада II и III степени;
    • тяжелое течение бронхиальной астмы;
    • гипотензия;
    • синдром Рейно;
    • период лактации;
    • прием с ингибиторами МАО;
    • непереносимость лактозы и галактозы;
    • повышенная чувствительность к препарату;
    • возраст до 18 лет.

    С осторожностью назначается при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа, AV блокаде I степени, выраженной почечной и печеночной недостаточности, врожденных пороках сердца с гемодинамическими нарушениями.


    Арител, Инструкция по применению (Способ и дозировка)


    Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая, до или во время еды, 1 раз в сутки.

    При хронической сердечной недостаточности начальная доза 1,25 мг/сут. В данном случае удобно применять препарат Арител Кор— 1/2 табл. по 2,5 мг. При хорошей переносимости дозу постепенно за 2 недели повышают до 2,5 -10 мг 1 раз в день. 10 мг/сут. является максимальной дозой при ХСН.

    Во время подбора дозы контролируется АД, ЧСС и симптомы выраженности ХСН. В первые дни приема возможно временное усугубление симптомов ХСН. В таких случаях дозу уменьшают, а после стабилизации состояния лечение продолжают.

    При артериальной гипертензии и ИБС— 5 мг/сут. с увеличением до 10 мг/сут. При данных заболеваниях максимальная доза может составлять 20 мг/сут. Для пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

    Инструкция по применению Аритела содержит предупреждения о том, что больные во время приема препарата должны самостоятельно контролировать ЧСС и АД.

    Побочные действия


    Часто встречающиеся побочные реакции, которые может вызвать Арител:


    • головокружение;
    • брадикардия, усугубление ХСН;
    • похолодание и онемение в конечностях;
    • снижение АД;
    • повышенная утомляемость;
    • тошнота, рвота, расстройства стула.

    Редко встречающиеся:


    • потеря сознания, депрессия, бессонница;
    • кожный зуд, обострение псориаза, сыпь;
    • нарушение потенции и либидо, почечная колика;
    • мышечная слабость, судороги;
    • тромбоцитопения, агранулоцитоз;
    • гепатит;
    • бронхоспазм у больных с бронхиальной астмой и ХОЗЛ;
    • уменьшение слезотечения, конъюнктивит;
    • нарушения слуха.


    Передозировка


    Проявляется симптомами: острая сердечная недостаточность, снижение АД, AV блокада, брадикардия, гипогликемия, бронхоспазм.


    Проводится симптоматическая терапия. При брадикардии — введение Атропина.


    При выраженной гипотензии назначение вазопрессоров.


    При обострении ХСН — введение диуретиков, вазодилататоров.


    При снижении уровня сахара в крови — введение глюкозы.


    При бронхоспазме бронходилататоры (β2-симпатомиметики).


    При AV блокаде — β-адреномиметики (Эпинефрин), искусственный водитель ритма.


    Взаимодействие


    Противопоказанные комбинации


    С сультопридом— имеется повышенный риск желудочковой аритмии.


    Комбинации препаратов, которые не рекомендуются


    Антиаритмические средства (Лидокаин, Фенитоин, Хинидин, Дизопирамид, Пропафенон, Флекаинид) и БКК (Верапамил, Дилтиазем) при применении с бисопрололом снижают AV проводимость и сократительную функцию сердца.


    Клонидин, Моксонидин, Метилдопа, Рилменидин приводят к урежению ЧСС, вазодилатациии снижению сердечного выброса.


    Сочетания, требующие осторожности


    Амиодарон усиливает нарушение AV проводимости.


    Глазные капли β-адреноблокаторов усиливают системные эффекты бисопролола.


    Средства для общей анестезии увеличивают риск кардиодепрессивного действия бисопролола.


    Сердечные гликозиды усугубляют брадикардию, а диуретики, симпатолитики, гидралазин гипотензивное действие бисопролола.


    НПВС, ГКС и эстрогены снижают гипотензивное действие бисопролола.


    Трициклические антидепрессанты, нейролептики, этиловый спирт, снотворные препараты усиливают угнетение ЦНС.


    Гипогликемическое действие сахароснижающих пероральных препаратов и инсулина усиливается.


    Алкалоиды спорыньи усиливают нарушения периферического кровообращения.


    Мефлохин (синтетический антибактериальный препарат) увеличивает риск брадикардии.


    Условия хранения Арител


    При температуре не более 20 С.


    Срок годности Арител


    2 года.


    Условия продажи


    По рецепту.

    Цена Аритела, где купить


    Купить в Москве можно во многих аптеках по рецепту врача. Ориентировочная стоимость Аритела 5 мг №30: 70 — 117 руб.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв