Дезал: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В состав раствора, предназначенного для приёма per os, входит 0.5 мг (содержание в 1 мл) Дезлоратадина.

Дополнительные компоненты:

• сукралоза;
• гипромеллоза;
• пропиленгликоль;
• сорбитол;
• ароматизатор под названием «тутти-фрутти»;
• динатрия эдетат;
• моногидрат лимонной кислоты;
• дигидрат цитрата натрия.

В состав таблетки входит действующее вещество дезлоратадин в количестве 5 мг.

Дополнительные компоненты:

• маннитол;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• тальк;
• стеарат Mg;
• прежелетинизированная форма кукурузного крахмала.

В состав плёночной оболочки входят следующие компоненты:

• макрогол;
• диоксид титана;
• алюминиевый лак (краситель Индигокармин);
• голубой опадрай.

Форма выпуска

Медикамент выпускается в двух лекарственных формах:

• таблетки в специальной плёночной оболочке;
• раствор для приёма per os (предпочтительно для детей в виду удобства применения).

Таблетки Дезал имеют голубую окраску за счёт плёночной оболочки; округлой двояковыпуклой формы. На одной из сторон выгравировано «LT». Упакованы в конволюты-блистеры по 10 штук. В пачке, изготовленной из картона, может находится 1, 2 либо 3 конволюты с таблетками.

Сироп Дезал – бесцветная жидкость, свободная от посторонних частиц. Раствор выпускается во флаконах объёмом 50, 60, 100, 120, 150, 300 мл. В пачке дополнительно находится шприц-дозатор или мерная ложечка.

Фармакологическое действие

Антигистаминное средство пролонгированного действия. Активный компонент блокирует периферически расположенные Н1-рецепторы. Первичным метаболитом лоратадина (активная форма) является Дезлоратадин.

Принцип воздействия основан на ингибировании каскада реакций аллергических воспалительных процессов:

• высвобождение противовоспалительных хемокинов;
• высвобождение интерлейкинов ИЛ-4,8,13 и иных противовоспалительных цитокинов;
• выделение молекул адгезии (Р-селектин);
• хемотаксис и и адгезия эозинофилов;
• продукция супероксидных анионов, активированных полиморфорноядерными нейтрофилами;
• IgE-опосредованное высвобождение простагландина D2, гистамина и лейкотриена С4.

Каскад вышеописанных реакций позволяет предупредить развитие и облегчить течение аллергических ответов:

• предупреждается развитие тканевого отёка;
• предупреждается спазмирование гладкомышечной ткани;
• уменьшается капиллярная проницаемость;
• проявляется противоэкссудативное и противозудное действия.

Лекарственное средство не меняет скорость психомоторных реакций, не оказывает седативного эффекта (не развивается сонливость на фоне лечения). На электрокардиограмме не регистрируется удлинение интервала QT. Активное вещество начинает своё действие в течение получаса после приёма медикамента, эффект длится сутки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание

Активный компонент хорошо абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. В плазме крови определяется уже через полчаса, а максимальная концентрация регистрируется через 3 часа. При многократном приёме Эритромицина и Кетоконазола клинически значимые изменения концентрации активного вещества не регистрируются.

Распределение

Связь с плазменными белками достигает 83-87%. Клинически значимая кумуляция при приёме взрослыми и подростками в дозе 5-20 мг (1 раз в сутки) в течение 2-х недель не наблюдается. Степень кумуляции действующего вещества согласуется с частотой применения и значением периода полувыведения. Грейпфрутовый сок и приём пищи не меняют течение процессов распределения действующего вещества. Дезлоратадин не проходит через гемато-энцефалический барьер.

Метаболизм

На сегодняшний день все ферменты, отвечающие за метаболизм Дезлоратадина, неизвестны, что не исключает возможности взаимодействия с иными лекарственными препаратами. Достоверно известно, что активный компонент не является ингибитором Р-гликопротеина или его субстратом, не ингибирует ферменты CYP2D6 и CYP3A4. Путём гидроксилирования метаболизируется в печёночной системе с образованием 3-ОН-Дезлоратадина, вступающего дальше в реакцию глюкуронирования.

Выведение

В небольшом количестве активный компонент выводится в первоначальном виде (через кишечник – менее 7%, с мочой – менее 2%). Большая часть Дезлоратадина выводится в виде глюкуронидного соединения. Терминальная фаза периода полувыведения равна 27 часам.

Показания к применению Дезала

Антигистаминный медикамент назначается пациентам с целью облегчить либо устранить следующие симптомы:

• крапивница (кожные высыпания, зуд);
• ринит аллергического генеза (зуд в носу, заложенность носа, слезотечение, покраснение глаз, ринорея, чихание, нёбный зуд).

Противопоказания

При патологии почечной системы (недостаточность) Дезал назначают с осторожностью.

Абсолютными противопоказаниями выступают:

• лактация (вскармливание грудью);
• период беременности;
• ограничение по возрасту – до 12 лет из-за отсутствия доказательной базы по безопасности и эффективности медикамента;
• индивидуальная гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания, касающиеся приёма раствора:

• нарушение всасываемости галактозы или глюкозы, недостаток изомальтазы или сахарозы в организме и аналогичные наследственные заболевания (ограничение связано с сорбитолом, который содержится в препарате);
• возрастное ограничение – до 1 года.

Дезал, Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Антигистаминное средство выпускается в двух лекарственных формах, для каждой из которых производителем разработана своя схема лечения. О том, сколько дней можно принимать медикамент, необходимо уточнять у лечащего врача, назначившего лекарственное средство.

Таблетки Дезал, инструкция по применению

Таблетированная форма медикамента предназначена для приёма per os независимо от еды. Режим дозирования: по 1 таблетке (5 мг) раз в сутки.

Сироп Дезал, инструкция по применению

Взрослым назначают по 5 мг (соответствует 10 мл раствора) раз в сутки.

Инструкция по применению сиропа для детей

Детям 6-11 лет назначают по 2.5 мг (5 мл раствора) раз в сутки.
Детям 1-5 лет назначают по 1.25 мг (соответствует 2.5 мл раствора).
Капли назначают при невозможности употребления таблетированной формы. Раствор чаще всего применяется в педиатрической практике.

Побочные действия Дезала

Чаще всего из негативных реакций регистрируются:

• головные боли;
• сухость слизистых оболочек в ротовой полости;
• быстрая утомляемость.

Частота проявления сонливости при приёме 5 мг в день соответствует частоте контрольной группы плацебо.

Крайне редко регистрируются следующие негативные симптомы и реакции:

• бессонница;
• галлюцинации;
• головокружения;
• психомоторная гиперактивность;
• повышенная сонливость;
• ощущение учащённого сердцебиения, тахикардии;
• диарейный синдром;
• миалгия;
• гепатит;
• повышение уровня билирубина;
• повышение активности ферментов печеночной системы;
• диспепсия;
• эпигастральный болевой синдром;
• тошнота, рвота.

Возможны аллергические ответы:

• зуд;
• анафилаксия;
• крапивница;
• сыпь;
• ангионевротический отёк.

Передозировка

Приём 45 мг Дезлоратадина (девятикратное превышение рекомендуемой дозы) не приводит к проявлению каких-либо специфических симптомов. Теоретически возможно развитие сонливости. При передозировке требуется посиндромная терапия, эффективен приём Активированного угля и промывание желудка. Эффективность перитонеального диализа не установлена. Доказано, что активное вещество при гемодиализе не выводится.

Взаимодействие

Таблетки от аллергии, также как и сироп, не вступают в клинически значимые взаимодействия с иными медикаментами (в том числе с Эритромицином, Кетоконазолом). Не отмечено влияния на центральный отдел нервной системы. Медикамент не усиливает действие Этанола.

Условия хранения Дезал

Сироп и таблетки необходимо беречь от воздействия прямых лучей солнца. Рекомендуемая производителем температура хранения флаконов и блистеров – до 25 градусов.

Срок годности Дезал

36 месяцев.

Условия продажи

Дезал относится к препаратам безрецептурного отпуска. Реализуется через аптечные сети.

Особые указания

Доказательной базы по безопасности и эффективности применения Дезала в педиатрической практике у детей младше 1 года нет.

Дифференциальная диагностика между ринитом аллергического происхождения и ринитом иного генеза у детей до двух лет представляет определённые трудности для докторов. Для установки верного диагноза необходимо провести тщательный сбор анамнеза, обратить внимание на наличие/отсутствие структурных аномалий или инфекционных очагов в верхних отделах дыхательного тракта, провести тщательное обследование, кожные пробы и соответствующие лабораторные анализы.

Около 6% взрослых пациентов и детей 2-11 лет склонны к замедленному метаболизму дезлоратадина, что удлиняет период его выведения. Нарушение концентрации внимания во время приёма антигистаминного средства не наблюдается (возможна сонливость).

Дезал для детей

В педиатрической врачебной практике предпочтение отдаётся раствору Дезал, который удобнее не только дозировать, но и давать детям младшей возрастной группы (приём таблеток затруднён).

Новорожденным

Детям до года жизни не назначается Дезал.

С алкоголем

Взаимодействия с этанолом не зарегистрировано.

При беременности и лактации

Противопоказан.

Цена Дезала, где купить

Цена Дезала в таблетках – 150 рублей. Цена сиропа Дезал чуть повыше – 250 рублей. Купить медикамент можно в аптеке.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!