Дуплекор фото
    аналог от 1 190 рублей

    Дуплекор: инструкция по применению, отзывы, цена

    Латинское название: Duplecor

    Действующее вещество/Аналог: Амлодипин Аторвастатин Amlodipine Atorvastatin

    Код АТХ: C10BX03 ГМГ-КоА-редуктазы ингибиторы в других комбинациях

    Производитель: Gedeon Richter Romania (Румыния)

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Сердечно-сосудистые

    Оцените материал:
    Дуплекор


    Состав


    В 1 таблетке амлодипина и аторвастатина в следующих дозах 5 мг/10 мг, 10 мг/10 мг, 5 мг/20 мг, 10 мг/20 мг.


    Форма выпуска


    Таблетки в пленочной оболочке №30.


    Фармакологическое действие


    Гипотензивное и гиполипидемическое.


    Фармакодинамика и фармакокинетика


    Фармакодинамика


    Комбинированный, препарат, содержащий гиполипидемическое средство аторвастатин и блокатор кальциевых каналов амлодипин. Применение его контролирует АД и снижает уровень холестерина ХС/ЛПНП. По этим влияниям практически не отличается от монотерапии отдельными препаратами. Амлодипин блокирует поступление кальция в клетки и оказывает расслабляющее влияние на мышцы сосудов. Расширяет периферические артериолы и снижает постнагрузку на сердце.


    Расширение коронарных артерий и артериол увеличивает поступление кислорода в ишемизированные зоны миокарда и устраняется вазоспастическая стенокардия, таким образом предотвращаются приступы стенокардии и уменьшается их частота. При артериальной гипертензии обеспечивает снижение АД в течение суток. Амлодипин может применяться при бронхиальной астме и сахарном диабете.


    Аторвастатин ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, участвующую в образовании холестерина. Снижает концентрации холестерина ЛПНП на 40-60%, общего холестерина (на 30-45%) и триглицеридов (на 15-33%). Данные результаты одинаковы для больных с наследственными и не наследственными формами гиперхолестеринемии. Достоверно снижает риск коронарных осложнений и инсульта. Препарат рекомендуется применять если есть необходимость в приеме невысоких доз статинов при артериальной гипертензии.


    Фармакокинетика


    Амлодипин хорошо всасывается, и максимальная концентрация определяется через 6-10 часов. Биодоступность достигает 80%. Связывается с белками на 97%. Равновесные концентрации достигаются через неделю. Метаболизируется в печени, и большая часть выводятся почками. Конечный период полувыведения 32-50 часов. При нарушении функции печени период выведения увеличивается.


    Аторвастатин так же быстро всасывается и максимальные концентрации определяются через 1-2 часа. Биодоступность низкая — 12%. Связывается с белками на 98%. Метаболизируется системой цитохрома, метаболиты проявляют высокую активность. Выводится с желчью. T1/2 составляет 14 часов.


    Показания к применению Дуплекора


    • первичная гиперхолестеринемия;
    • смешанная гиперлипидемия;
    • семейная гиперхолестеринемия;
    • неэффективность гиполипидемической диеты при лечении дислипидемии.


    Противопоказания


    • повышенная чувствительность;
    • артериальная гипотензия;
    • заболевания печени;
    • возраст до 18 лет;
    • одновременное применение с кетоконазолом и итраконазолом;
    • шок;
    • сердечная недостаточность;
    • репродуктивный возраст, если не используются методы контрацепции.

    С осторожностью назначается при ХСН III-IV ФК, после перенесенного инфаркта миокарда, при обструктивной кардиомиопатии, СССУ, почечной недостаточности, гипотиреозе, лицам пожилого возраста.


    Дуплекор, инструкция по применению (Способ и дозировка)


    Принимают внутрь, 1 таблетку 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Необходимо подобрать дозы отдельных компонентов, а потом перейти на комбинированный препарат. Максимальная суточная 10 мг + 20 мг 1 раз в сутки.

    При артериальной гипертензии начинают лечение в дозе 5 мг + 10 мг, контролируют давление каждые 2 недели, и, если необходимо дозу увеличивают до 10 мг + 10 мг в сутки.

    При ИБС доза по амлодипину может составлять от 5 до 10 мг/сут. Лицам пожилого возраста коррекция дозы не проводится.

    Побочные действия


    Аторвастатин может вызвать:


    • гипогликемию;
    • головную боль, гипестезии и парестезия;
    • боль в груди, носоглотке, кровотечение из носа;
    • повышенную утомляемость, астению;
    • сыпь, зуд;
    • миалгию, артралгию, миопатию и мышечные спазмы, боль в спине;
    • диарею или запор, вздутие, тошноту, боль в животе;
    • бессонницу;
    • шум в ушах;
    • холестатическую желтуху;
    • периферические отеки;
    • увеличение веса.


    Амлодипин может вызвать:


    • сонливость, головную боль;
    • «приливы», периферические отеки, выраженное снижение АД, брадикардию;
    • повышенную утомляемость, астению, недомогание;
    • артралгию, мышечные спазмы, миалгию;
    • боль в животе, диспепсию, тошноту, сухость слизистой рта, панкреатит;
    • крапивницу, отек Квинке;
    • беспокойство, бессонницу;
    • тремор, парестезии, мышечный гипертонус;
    • нарушение зрения, шум в ушах;
    • одышку, кашель;
    • холестатическую желтуху;
    • нарушение мочеиспускания.


    Передозировка


    Передозировка амлодипином проявляется тахикардией и стойким снижением АД, шоком и летальным исходом. Случаи передозировки аторвастатина не зарегистрированы.


    Лечение заключается в приеме активированного угля, если он принят сразу, то это вызывает задержку всасывания. Для повышения тонуса сосудов и АД применяют сосудосуживающие препараты, и введение кальция глюконата (устраняет блокаду кальциевых каналов).


    Взаимодействие


    Избегать применения дантролена и амлодипина, поскольку данная комбинация вызывает фибрилляцию желудочков.


    Баклофен усиливает гипотензивный эффект.


    При применении эритромицина и дилтиазема отмечается увеличение концентрации амлодипина; предполагается, что итраконазол, кетоконазол и ритонавир будут значительно увеличивать его концентрации.


    Противоэпилептические средства и рифампицин вызывают снижение концентрации блокаторов амлодипина.


    Усиление гипотензивного эффекта вызывают празозин, амифостин, альфузозин, теразозин.


    Нейролептики, диуретики, ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы также увеличивают риск артериальной гипотензии. Гипотензивный эффект ослабевает на фоне приема кортикостероидов.


    Антациды не влияют на фармакокинетику амлодипина. При применении с препаратами лития усиливается нейротоксичность. Применение фузидовой кислоты, телитромицина, итраконазола и кетоконазола с аторвастатином повышает риск рабдомиолиза. Производные фиброевой кислоты также повышают риск рабдомиолиза.


    Применение с эритромицином, кларитромицином, циклоспорином, противогрибковыми средствами группы азолов, антидепрессантами приводит к повышению концентрации аторвастатина.


    Прием аторвастатина с варфарином усиливает антикоагулянтный эффект и риск кровотечения. Никотиновая кислота повышает риск миопатии.


    Гиполипидемический эффект колестипола и аторвастатина при их совместном приеме превосходит эффект каждого препарата отдельно взятого.


    Условия хранения Дуплекор


    Температура 20-25°С.


    Срок годности Дуплекор


    2 года.


    Условия продажи


    По рецепту.

    Цена Дуплекора, где купить


    Купить Дуплекор можно в любой аптеке. Стоимость 30 таблеток в зависимости от дозы колеблется в пределах 405-559 руб.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв