Пренеса: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 1 таблетке периндоприла – 2 мг, 4 мг или 8 мг и вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки 2 мг, 4 мг и 8 мг.

Фармакологическое действие

Антигипертензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антигипертензивное средство — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Действующее вещество является пролекарством, которое в организме преобразуется в активный метаболит периндоприлат, снижающий активность ангиотензинпревращающего фермента.

Под действием этого фермента происходит превращение ангиотензина I в II, который и обладает вазоконстрикторным действием. Препарат уменьшает общее периферическое сопротивление, снижает АД, не вызывая тахикардию. Происходит снижение диастолического и систолического АД, улучшается периферический и почечный кровоток, повышается эластичность артерий. При длительном приеме уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Максимальное антигипертензивное действие препарата отмечается через 4 часа и в целом длится 24 часа. Синдром отмены отсутствует.

Фармакокинетика

Прием пищи несколько снижает биодоступность препарата. Пик концентрации активного метаболита в плазме через 3-4 часа. Равновесные концентрации достигаются за 4 дня приема. Выводится периндоприл и его метаболиты почками. Период полувыведения — 25 часов. Не кумулирует в организме. При нарушенной функции почек период полувыведения увеличивается.

Показания к применению Пренеса

• сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия;
• ИБС;
• профилактика повторных инфарктов миокарда;
• профилактика повторного инсульта.

Противопоказания

• гиперчувствительность к периндоприлу;
• галактоземия;
• применение в педиатрии;
• стеноз аортального/ митрального клапана;
• стеноз почечных артерий;
• беременность (II, III триместр).

С осторожностью назначается при коллагенозах, сахарном диабете, острой сердечной недостаточности.

Пренеса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Пренеса принимают внутрь до приема пищи утром, их не следует измельчать.

При артериальной гипертензии стартовая доза 4 мг в сутки. Если через 2 недели нет эффекта, то дозу увеличивают, доводя до максимальной суточной дозы 8 мг. При приеме диуретических средств прием диуретика за несколько дней до начала терапии этим препаратом отменяют, а затем постепенно вводят в схему лечения. Если отмена мочегонных препаратов невозможна, то периндоприл назначают в меньшей дозе — 2мг в сутки.

При сердечной недостаточности на фоне приема дигоксина, диуретиков и бета-адреноблокаторов, лечение Пренесой начинают с 2 мг в сутки. Спустя 14 дней дозу постепенно увеличивают. При сердечной недостаточности постоянно проверяется и корректируется водно-солевой баланс.

При ИБС стартовая доза 4 мг в сутки, которая увеличивается через 14 дней.

При цереброваскулярных нарушениях для профилактики повторного инсульта назначают дозе 2 мг в сутки, дозу повышают до 4 мг, не раньше, чем через 14 дней после перенесенного инсульта. Начальная доза для лиц пожилого возраста — 2 мг в сутки.

Таблетки Ко-Пренеса — это комбинация периндоприла с мочегонным средством индопамидом, которые дополняют и усиливают эффекты друг друга и поэтому терапевтическая доза меньше, чем при монотерапии одним периндоприлом. Эффект сохраняется в течение 24 часов.Прием начинают с 2 мг/0,625 мг — 1 таблетка в сутки. Если за 2 недели не отмечается необходимого снижения АД, дозу увеличивают до 4 мг/1,25 мг раз в сутки или таблетка в сутки.

Побочные действия

• шум в ушах;
• снижение остроты зрения;
• головная боль, эмоциональная лабильность;
• парестезии, судороги;
• ночные кошмары;
• чрезмерное снижение АД;
• нарушения сердечного ритма;
• панцитопения, агранулоцитоз;
• бронхоспазм, кашель, ринит;
• диспепсические явления;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• панкреатит;
• крапивница, зуд;
• гиперкалиемия.

Передозировка

Передозировка проявляется нарушениями водно-солевого баланса, артериальной гипотензией (возможен шок) и почечной недостаточностью. Иногда отмечается тахикардия/брадикардия, кашель, головокружение. Специфического антидота не существует. При выраженной артериальной гипотензии вводят 0,9% натрия хлорид, катехоламины. При тяжелой интоксикации проводят гемодиализ.

Взаимодействие

Усиливают эффект препарата диуретики, трициклические антидепрессанты, гипотензивные средства и нейролептики. НПВС снижают его эффективность и увеличивают степень риска почечной недостаточности. Эстрогены также снижают его эффективность. При применении с калием и калийсберегающими диуретиками увеличивается риск гиперкалиемии.

Увеличивается токсичность лития при одновременном применении с Пренесой и усиливаются эффекты инсулина, в связи с чем нужно чаще контролировать уровень глюкозы. Одновременное применение препаратов золота приводит к нитратоподобной реакции. Этиловый спирт увеличивает риск ортостатической гипотензии.

Условия хранения Пренеса

Температура до 30°С.

Срок годности Пренеса

2 года.

Условия продажи

Отпускается без рецепта.

Цена Пренеса, где купить

В настоящий момент купить данный препарат не представляется возможным. Можно приобрести заменители — Престариум 5 мг по цене 484-540 руб. и Периндоприл 4 мг стоимостью 153-158 руб.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!