Фелодип фото
    от 145 рублей

    Фелодип: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Felodip

    Действующее вещество/Аналог: Фелодипин Felodipine

    Код АТХ: C08CA02

    Производитель: TEVA Pharmaceutical Industries (Израиль)

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Сердечно-сосудистые

    Оцените материал:

    Состав


    Таблетка содержит активное вещество фелодипин в дозе 2.5, 5.0 и 10.0 мг.


    Дополнительные компоненты: пропилгаллат, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, коллоидный кремния диоксид.


    Состав плёночной оболочки: пропиленгликоль, жёлтый и красный красители оксид железа, диоксид титана.


    Форма выпуска


    Фелодип выпускается в таблетированном виде. Оболочка обеспечивает более длительное, пролонгированное действие медикамента.


    В каждом блистере по 10 таблеток. Картонная пачка содержит инструкцию от производителя и 3 (либо 10) блистеров, выполненных из алюминия.


    Фармакологическое действие


    Гипотензивное средство. По механизму действия является блокатором медленных кальциевых каналов. Активным компонентом выступает производное дигидропиридина. Лекарственное средство оказывает не только гипотензивное, но и антиангинальное воздействие. Снижение уровня кровяного давления достигается за счёт уменьшения ОПСС.


    Антиишемический эффект носит дозозависимый характер. Фелодипин способен защищать от осложнений реперфузий, уменьшать размеры миокарда.


    В отношении проводящей системы регистрируется минимальное воздействие, активное вещество не обладает отрицательно выраженным инотропным эффектом.


    Фармакодинамика и фармакокинетика


    Активное вещество практически полностью всасывается, абсорбируется из пищеварительной системы. При «первом прохождении» через печёночную систему отмечается интенсивный метаболизм. Уровень связывания с белками максимальный – 99%.


    Действующее вещество выделяется при лактации с грудным молоком. Активный компонент способен проникать через плацентарный барьер, ГЭБ. Известные метаболиты, образующиеся после метаболизма в печёночной системе, фармакологической активностью не обладают. 0.5% выводится в первоначальном виде, 70% — через почечную систему в виде метаболитов, остальное – через кишечник. В альфа-фазе период полувыведения составляет 4 часа, в бета-фазе – 24 часа.


    Замечено, что у пожилых пациентов и у лиц с заболеваниями печени, концентрация активного вещества фелодипина в крови значительно выше, нежели у молодых пациентов.


    Длительная терапия не приводит к кумуляции действующего вещества. Исключение оставляют больные с хронической почечной недостаточностью, у которых регистрируется накопление неактивных метаболитов (требуется коррекция дозы в индивидуальном порядке).


    Показания к применению Фелодип


    • стенокардия;
    • гипертоническая болезнь;
    • стенокардия Принцметала.

    Противопоказания


    • аортальный стеноз (клинически значимое течение);
    • инфаркт миокарда (острая форма, до 1 месяца);
    • сердечная недостаточность (декомпенсация);
    • выраженная артериальная гипотония;
    • нестабильная стенокардия;
    • грудное вскармливание;
    • индивидуальная гиперчувствительность;
    • кардиогенный шок;
    • возрастное ограничение – до 18 лет (отсутствие данных о безопасности, эффективности);
    • беременность.


    При патологии печёночной и почечной систем Фелодип применяют с осторожностью под контролем биохимических показателей крови.


    Инструкция по применению Фелодипа (Способ и дозировка)


    Рекомендуемое время приёма – утром до еды, либо после завтрака. Недопустимо самостоятельное размельчение таблеток, покрытых плёночной защитной оболочкой.


    Инструкция по применению Фелодипа при гипертонической болезни


    Гипотензивную терапию начинают с минимальной дозы – 5 мг. При неэффективности дозу повышают до 10 мг. Медикамент принимают 1 раз в сутки.


    При заболеваниях печёночной системы рекомендуется начинать лечение с 2.5 мг, оценивая функциональные показатели работы печени.


    Лечение стабильной стенокардии


    Подбор дозы Фелодипа осуществляется индивидуально, начиная с 5 мг/сутки. Максимально можно принимать 20 мг в день.


    При одновременном приёме бета-блокаторов, диуретических средств, ингибиторов АПФ регистрируется усиление выраженности гипотензивного эффекта, что может потребовать коррекции режима дозирования для предотвращения развития артериальной гипотонии.


    При патологии печёночной системы проводится индивидуальный подбор дозы.


    Побочные действия


    Лечение блокаторами МКК может сопровождаться следующей негативной симптоматикой:

    • быстрая утомляемость;
    • выраженные головные боли по типу мигрени;
    • покраснение кожи лица;
    • учащённое сердцебиение;
    • головокружение.

    Вышеописанные проявление проходят самостоятельно через 2-3 недели лечения и могут снова проявиться при повышении дозы фелодипина. В результате прекапиллярной вазодилатации могут появиться периферические отёки.

    При периодонтите регистрируется слабовыраженная отёчность дёсен. При тщательном соблюдении гигиены ротовой полости негативная симптоматика исчезает.

    Часто встречаемые побочные эффекты:


    • миалгия;
    • фотосенсибилизация;
    • артралгия;
    • кожный зуд;
    • парестезии;
    • крапивница;
    • гиперплазия дёсен;
    • повышение АЛТ, АСТ;
    • периферические отёки;
    • ангионевротический отёк.

    Передозировка


    Регистрируется выраженная брадикардия, артериальная гипотония. Первая помощь: уложить пациента на горизонтальную поверхность, ноги приподнять. При регистрации брадикардии внутривенно вводят Атропин 0.5-1.0 мг.


    Увеличение объёма плазмы достигается инфузией раствора декстрана, хлорида Na, глюкозы. При отсутствии ожидаемого эффекта назначают альфа-адреностимуляторы.


    Лекарственное взаимодействие


    Препараты, замедляющие метаболизм фелодипина и повышающие его концентрацию в крови:


    • Итраконазол;
    • Циметидин;
    • Кетоконазол;
    • Эритромицин.


    Отмечено, что при одновременном приёме с Дигоксином регистрируется повышение концентрации последнего, но при этом коррекция режима дозирования Фелодипа не требуется.


    Концентрация активного вещества снижается при терапии следующими медикаментами:


    • Рифампицин;
    • Карбамазепин;
    • Фенитоин;
    • барбитураты.


    Препараты группы НПВС не влияют на выраженность гипотензивного эффекта лекарственного средства. Высокий показатель связывания активного вещества с плазменными белками не оказывает воздействия на процесс связывания фракций других медикаментов, в том числе Варфарина.


    Гипотензивный эффект усиливается при одновременном приёме:


    • диуретических средств;
    • бета-блокаторов;
    • трициклических антидепрессантов;
    • Верапамила.


    В грейпфрутовом соке содержатся флавоноиды, которые способны повышать биологическую доступность активного вещества фелодипина, поэтому недопустимо запивать таблетки соком из грейпфрута.


    Условия продажи


    Рецептурный отпуск.


    Условия хранения Фелодип


    Производителем ограничен температурный режим хранения, рекомендуемый диапазон 10-25 градусов.


    Срок годности Фелодип


    4 года.


    Особые указания


    В редких случаях на фоне лечения вазодилататорами регистрируется выраженная артериальная гипотония, которая у предрасположенных лиц может спровоцировать развитие ишемии в миокарде. На сегодняшний день нет доказательной базы и обоснованности применения фелодипина для вторичной профилактики инфаркта миокарда.


    Лекарственное средство хорошо переносится у пациентов с бронхиальной астмой, синдромом Рейно, сахарным диабетом, патологией почечной системы, обструктивными заболеваниями лёгочной системы, подагрой, а также после пересадки лёгких.


    Активный компонент не способен менять липидный профиль и уровень сахара в крови. Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом. При развитии слабости и головокружении рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.


    Применение Фелодип при беременности и лактации


    Медикамент не применяется ни в период беременности, ни при грудном вскармливании.


    Цена Фелодипа, где купить


    Стоимость медикамента варьирует в диапазоне 370-790 рублей в зависимости от дозировки и региона продажи.


    Цена Фелодипа 2.5 мг в Москве составляет 415 рублей, 5 мг – 560 рублей, 10 мг – 790 рублей.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!