Ламитор® ДТ фото

    Ламитор® ДТ: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: Lamitor® DT

    Код АТХ: N03AX09

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:

    Форма выпуска, упаковка и состав


    Таблетки диспергируемые 1 таб.
    ламотриджин* 100 мг

    * - непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ - ламотригин.

    10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (5) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Противосудорожный препарат
    Фармако-терапевтическая группа: Противосудорожное средство

    Фармакологическое действие

    Противосудорожное средство. Механизм действия связан с влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы пресинаптической мембраны. Это приводит к уменьшению выделения в синаптическую щель медиаторов, в первую очередь глутамата - возбуждающей аминокислоты, играющей важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге.


    Фармакокинетика

    После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 55%. Подвергается интенсивному метаболизму с образованием основного метаболита N-глюкуронида.

    T1/2 у взрослых составляет в среднем 29 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболита; около 8% активного вещества выводится в неизмененном виде.

    T1/2 у детей меньше, чем у взрослых.


    Показания препарата

    Парциальные и генерализованные тонико-клонические судорожные припадки (чаще в случаях резистентности к лечению другими противосудорожными средствами).

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    При приеме внутрь для взрослых и детей старше 12 лет начальная разовая доза составляет 25-50 мг, поддерживающие дозы - 100-200 мг/сут. В редких случаях могут потребоваться дозы 500-700 мг/сут.

    Для детей в возрасте от 2 до 12 лет начальная доза составляет 0.2-2 мг/кг/сут, поддерживающая - 1-15 мг/кг/сут.

    Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 2 до 12 лет, в зависимости от применяемой схемы лечения, составляет 200-400 мг.

    Частота приема, интервалы между приемами при повышении дозы зависят от применяемой схемы лечения, реакции пациента на проводимое лечение.


    Побочное действие

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, чувство усталости, агрессивность, спутанность сознания.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, нарушения функции печени.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

    Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно макуло-папулезная), ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лимфаденопатия.


    Противопоказания к применению

    Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к ламотриджину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Клинические данные о безопасности применения ламотриджина при беременности и в период лактации недостаточны.

    При решении необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

    Предварительные данные показывают, что ламотриджин проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 40-45% от концентрации в плазме. У небольшого числа грудных детей, матери которых получали ламотриджин, не отмечено побочного действия.


    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.


    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

    Применение у детей

    Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.


    Применение у пожилых пациентов

    Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью.

    Не следует применять ламотриджин у пациентов пожилого возраста.

    При появлении выраженных кожных аллергических реакций применение ламотриджина следует прекратить.

    При внезапной отмене ламотриджина возможно усиление проявлений эпилепсии, поэтому необходимо постепенно прекращать лечение, уменьшая дозу в течение 2 недель.

    При одновременном применении с карбамазепином возможны головокружение, диплопия, атаксия, нарушения зрения, тошнота. Эти явления, как правило, проходят при уменьшении дозы карбамазепина.

    Не следует применять ламотриджин у детей в возрасте до 2 лет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения наблюдается замедление скорости психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.


    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с противосудорожными средствами - индукторами метаболизма в печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном) ускоряется метаболизм ламотриджина. При одновременном применении ламотриджина и карбамазепина или фенитоина происходит уменьшение T1/2 ламотриджина. Имеются сообщения о головокружении, атаксии, диплопии, нечеткости зрения и тошноте у пациентов, принимающих карбамазепин после начала лечения ламотриджином.

    Вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени под влиянием вальпроата натрия, при одновременном применении замедляется метаболизм ламотриджина, увеличивается T1/2 ламотриджина.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!