Р-Цин фото

    Р-Цин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: R-Cin

    Код АТХ: J04AB02

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:

    Форма выпуска, упаковка и состав


    Капсулы 1 капс.
    рифампицин 150 мг

    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (20) - пачки картонные.
    20 шт. - пакеты полиэтиленовые - флаконы пластиковые.
    100 шт. - пакеты полиэтиленовые - флаконы пластиковые.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (20) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - коробки картонные.
    100 шт. - пакеты - флаконы пластиковые.
    1000 шт. - пакеты полиэтиленовые - флаконы пластиковые.
    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    4 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - пакеты полиэтиленовые.
    500 шт. - пакеты полиэтиленовые - флаконы пластиковые.


    Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы рифамицина. Противотуберкулезный препарат
    Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик, ансамицин

    Фармакологическое действие

    Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы рифамицина. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез РНК бактерий, ингибируя ДНК-зависимую РНК-полимеразу возбудителя.

    Высокоактивен в отношении Mycobacterium tuberculosis, является противотуберкулезным препаратом I ряда.

    Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. полирезистентные), Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., а также в отношении некоторых грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Legionella pneumophila.

    Активен в отношении Rickettsia prowazekii, Mycobacterium leprae, Chlamydia trachomatis.

    Устойчивость к рифампицину развивается быстро. Перекрестной устойчивости к другим противотуберкулезными средствами (за исключением остальных рифамицинов) не отмечено.


    Фармакокинетика

    После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Распределяется в большинстве тканей и жидкостях организма. Проникает через плацентарный барьер. Связывание с белками плазмы высокое (89%). Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 3-5 ч. Выводится с желчью, калом и мочой.

    Показания препарата

    Туберкулез (в т.ч. туберкулезный менингит) в составе комбинированной терапии. МАС-инфекция. Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к рифампицину возбудителями (в т.ч. остеомиелит, пневмония, пиелонефрит, лепра; менингококковое носительство).

    Режим дозирования

    Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

    При приеме внутрь взрослым и детям - 10 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза в неделю. Принимают натощак, длительность лечения устанавливают индивидуально.

    В/в взрослым - по 600 мг 1 раз/сут или по 10 мг/кг 2-3 раза в неделю, детям - 10-20 мг/кг 1 раз/сут или 2-3 раза в неделю.

    Возможно введение в патологический очаг (путем ингаляций, внутриполостного введения, а также введения в очаг кожного поражения) по 125-250 мг.

    Максимальные дозы: при приеме внутрь для взрослых суточная доза - 1.2 г, для детей 600 мг, при в/в введении для взрослых и детей - 600 мг.


    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита; повышение уровня печеночных трансаминаз, билирубина в плазме крови, псевдомембранозный колит, гепатит.

    Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, гриппоподобный синдром.

    Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, гемолитическая анемия.

    Со стороны ЦНС: головная боль, атаксия, нарушение зрения.

    Со стороны мочевыделительной системы: некроз канальцев почки, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

    Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла.

    Прочие: красно-коричневое окрашивание мочи, кала, слюны, мокроты, пота, слез.


    Противопоказания к применению

    Желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, выраженные нарушения функции почек, повышенная чувствительность к рифампицину или другим рифамицинам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При необходимости применения рифампицина при беременности следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

    Следует иметь в виду, что применение рифампицина в последние недели беременности повышает риск развития кровотечений у новорожденных и матерей в послеродовом периоде.

    Рифампицин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.


    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при желтухе, недавно перенесенном (менее 1 года) инфекционном гепатите.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

    Применение у детей

    У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.

    Особые указания

    С осторожностью применяют при заболеваниях печени, истощении. При лечении нетуберкулезных инфекций возможно быстрое развитие резистентности микроорганизмов; этот процесс можно предупредить, если комбинировать рифампицин с другими химиотерапевтическими средствами. При ежедневном приеме рифампицина его переносимость лучше, чем при интермиттирующем лечении. Если необходимо возобновить лечение рифампицином после перерыва, то следует начинать с дозы 75 мг/сут, постепенно повышая ее на 75 мг/сут до достижения желаемой дозы. При этом следует контролировать функцию почек; возможно дополнительное назначение ГКС.

    При длительном применении рифампицина показан систематический контроль картины крови и функции печени; нельзя использовать пробу с нагрузкой бромсульфалеином, поскольку рифампицин конкурентно угнетает его выведение.

    Препараты ПАСК, содержащие бентонит (гидросиликат алюминия), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема рифампицина.

    У новорожденных и недоношенных детей рифампицин применяют только в случаях крайней необходимости.


    Лекарственное взаимодействие

    Вследствие индукции микросомальных ферментов печени (изоферментов CYP2C9, CYP3A4) рифампицин ускоряет метаболизм теофиллина, пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, верапамила, фенитоина, хинидина, ГКС, хлорамфеникола, противогрибковых препаратов, что приводит к снижению их концентраций в плазме крови и соответственно к уменьшению их действия.

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!