Реополиглюкин с глюкозой фото

    Реополиглюкин с глюкозой: инструкция по применению, отзывы, цена

    Латинское название: RHEOPOLYGLUKIN WITH GLUCOSE

    Действующее вещество/Аналог: B05AA05

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:

    Форма выпуска, упаковка и состав Реополиглюкин с глюкозой


    Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый, без запаха.

    100 мл
    декстран с молекулярной массой от 30 000 до 40 000 10 г
    декстроза (глюкоза) 5 г

    Вспомогательные вещества[/i]: вода д/и.

    200 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
    200 мл - флаконы для кровезаменителей (28) - ящики картонные.
    400 мл - флаконы для кровезаменителей (15) - ящики картонные.
    400 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
    100 мл - флаконы для кровезаменителей (1) - пачки картонные.
    100 мл - флаконы для кровезаменителей (56) - ящики картонные.
    200 мл - флаконы для кровезаменителей (24) - ящики картонные.
    250 мл - флаконы для кровезаменителей (24) - ящики картонные.
    250 мл - флаконы для кровезаменителей (28) - ящики картонные.
    400 мл - флаконы для кровезаменителей (12) - ящики картонные.
    500 мл - флаконы для кровезаменителей (12) - ящики картонные.
    500 мл - флаконы для кровезаменителей (15) - ящики картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Плазмозамещающий препарат
    Фармако-терапевтическая группа: Плазмозамещающее средство

    Фармакологическое действие

    Плазмозамещающий препарат.

    Повышает суспензионную устойчивость крови, уменьшает ее вязкость, восстанавливает кровоток в мелких капиллярах, нормализует артериальное и венозное кровообращение, предотвращает и снижает агрегацию форменных элементов крови, оказывает дезинтоксикационное действие.

    Стимулирует диурез по осмотическому механизму (фильтруется в клубочках, создает в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствует реабсорбции воды в канальцах), чем способствует (и ускоряет) выведению ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена.

    Выраженный волемический эффект положительно сказывается на гемодинамике и одновременно сопровождается выведением продуктов метаболизма из тканей, что вместе с увеличением диуреза обеспечивает ускоренную дезинтоксикацию организма.

    При быстром введении объем плазмы может увеличиваться в 2 раза по сравнению с объемом введенного препарата, т.к. каждый грамм полимера глюкозы с молекулярной массой 30-40 тыс. дальтон способствует перераспределению 20-25 мл жидкости из тканей в кровяное русло.

    Входящая в состав препарата декстроза (глюкоза) усиливает реологическое действие препарата и служит дополнительным источником энергии.


    Фармакокинетика

    Распределение и метаболизм

    30% поступает в РЭС, печень, где расщепляется ферментом кислой альфа-глюкозидазой до глюкозы (однако декстран не является источником углеводного питания).

    Глюкоза при в/в введении быстро покидает сосудистое русло.

    Выведение

    T1/2 - 6 ч. Выводится с мочой: за 6 ч выводится 60%, а за 24 ч - 70%.

    Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат.


    Показания препарата Реополиглюкин с глюкозой

    • профилактика и лечение травматического, ожогового, геморрагического, послеоперационного, кардиогенного и токсического шока (для улучшения капиллярного кровотока и восполнения ОЦК);
    • замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
    • профилактика и лечение нарушений артериального и венозного кровообращения (в т.ч. тромбоз, тромбофлебит, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно);
    • для улучшения микроциркуляции и уменьшения риска тромбообразования в трансплантате при сосудистых и пластических операциях;
    • для дезинтоксикации при перитоните, панкреатите, язвенно-некротическом энтероколите, пищевых токсикоинфекциях, обширных гнойно-некротических процессах мягких тканей, краш-синдроме, синдроме "включения";
    • для гемодилюции в предоперационном периоде;
    • при проведении лечебного плазмафереза с целью замещения удаляемого объема плазмы;
    • для добавления к перфузионной жидкости в аппаратах искусственного кровообращения при операциях на сердце;
    • заболевания сетчатки и зрительного нерва (осложненная миопия высокой степени, дистрофия сетчатой оболочки, сосудистая /венозная/ патология сетчатки, начальная атрофия);
    • воспалительные заболевания роговицы и сосудистой оболочки глаза.

    Режим дозирования

    Режим дозирования определяется состоянием пациента, величиной АД, ЧСС, показателями гематокрита.

    Препарат вводят в/в струйно, струйно-капельно и капельно. Дозы и скорость введения препарата определяются в соответствии с показаниями и состоянием больного.

    При нарушении капиллярного кровотока (различные формы шока) препарат вводят в/в капельно или струйно-капельно в дозе от 0.5 до 1.5 л до стабилизации гемодинамических показателей на жизнеобеспечивающем уровне. При необходимости количество препарата может быть увеличено до 2 л. У детей при различных формах шока вводят из расчета 5-10 мл/кг массы тела, доза может быть увеличена при необходимости до 15 мл/кг (не рекомендуется снижать величину гематокрита ниже 25%).

    При сердечно-сосудистых и пластических операциях вводят в/в капельно, непосредственно перед хирургическим вмешательством, в течение 30-60 мин взрослым и детям в дозе 10 мл/кг, во время операции взрослым - 500 мл, детям - по 15 мл/кг. После операции препарат вводят в течение 5-6 дней в/в капельно (в течение 60 мин) из расчета: взрослым и детям старше 14 лет - 10 мл/кг однократно; детям в возрасте до 2-3 лет - 10 мл/кг 1 раз/сут; в возрасте от 3 до 8 лет - по 7-10 мл/кг 1-2 раза/сут; в возрасте от 8 до 13 лет - по 5-7 мл/кг 1-2 раза/сут.

    При операциях с искусственным кровообращением препарат добавляют к крови из расчета 10-20 мл/кг больного для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация декстрана в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде дозы препарата такие же, как при нарушении капиллярного кровотока.

    С целью дезинтоксикации препарат вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1250 мл (у детей 5-10 мл/кг) в течение 60-90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят в/в капельно взрослым в суточной дозе 500 мл, детям - из расчета 5-10 мл/кг.

    В офтальмологической практике применяют путем электрофореза, который проводят общепринятым способом. Расход препарата на одну процедуру составляет 10 мл. Процедуру проводят 1 раз/сут, вводят как с положительного, так и отрицательного полюса. Плотность тока - до 1.5 мА/см2. Продолжительность процедуры - 15-20 мин. Курс лечения состоит из 5-10 процедур.


    Побочное действие

    Возможно: аллергические реакции, анафилактические реакции с развитием коллапса, повышенная кровоточивость, развитие острой почечной недостаточности.

    Противопоказания к применению

    • тромбоцитопения;
    • хроническая почечная недостаточность (анурия);
    • хроническая сердечная недостаточность и другие состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости;
    • повышенная чувствительность к препарату.

    Электрофорез противопоказан при мацерации кожи век.

    Реополиглюкин с глюкозой не следует вводить при нарушениях углеводного обмена, особенно при сахарном диабете.


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Данные об эффективности и безопасности применения препарата при беременности и в период лактации не предоставлены.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при хронической почечной недостаточности (с анурией).

    Особые указания

    Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, проводится кожная проба: в/к вводится 0.05 мл препарата. Наличие в месте инъекции покраснения диаметром более 1.5 мм, образование папулы или появление симптомов общей реакции организма в виде тошноты, головокружения и прочих проявлений через 10-15 мин после инъекции свидетельствуют о гиперчувствительности больного к препарату (группа риска).

    При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.

    Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера и раствор Рингера-ацетата) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.

    Введение препарата вызывает увеличение диуреза (если наблюдается снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, это может указывать на обезвоживание организма). В этом случае необходимо ввести в/в коллоидные растворы для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса.

    У больных со сниженной фильтрационной способностью почек необходимо ограничить введение натрия хлорида.

    Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

    Присутствие декстрана в крови влияет на результаты лабораторного определения концентрации билирубина и белка. В связи с этим рекомендуется брать пробы крови для определения этих показателей до введения препарата.


    Передозировка

    Данные о передозировке препарата Реополиглюкин с глюкозой не предоставлены.

    Лекарственное взаимодействие

    Лекарственное взаимодействие препарата не описано.

    Условия хранения Реополиглюкин с глюкозой

    Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 10° до 25°C.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.


    Срок годности Реополиглюкин с глюкозой

    Срок годности – 6 лет.

    Контакты для обращений


    БИОХИМИК ОАО (Россия)


    430030 Саранск
    Васенко ул. 15а
    Тел.: (8342) 24-42-60, 24-21-27
    Факс: (8342) 47-36-78, 47-36-40
    E-mail: peobio@moris.ru
    http://www.biohim.moris.ru
    Центр продаж в Москве
    Тел.: (495) 515-20-99, 515-21-99

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв