Флекситал фото

    Флекситал: инструкция по применению, отзывы, цена

    Латинское название: FLEXITAL

    Действующее вещество/Аналог: C04AD03

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:
    Флекситал

    Форма выпуска, упаковка и состав Флекситал


    Концентрат для приготовления раствора для в/в и в/а введения в виде прозрачного бесцветного раствора.

    1 мл 1 амп.
    пентоксифиллин 20 мг 100 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: натрия хлорид, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия фосфат додекагидрат, вода д/и.

    5 мл - ампулы бесцветного стекла (1) - упаковки картонные (5) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор
    Фармако-терапевтическая группа: Вазодилатирующее средство

    Фармакологическое действие

    Блокирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению в тканях циклического АМФ. Повышает эластичность мембран эритроцитов, тормозит агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, снижает повышенную концентрацию фибриногена в плазме и усиливает фибринолиз, что приводит к уменьшению вязкости крови и улучшает ее реологические свойства. Оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, несколько снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) и обладает положительным инотропным эффектом. 8 результате применения препарата отмечают улучшение микроциркуляции и снабжения тканей кислородом, в большей степени - в конечностях и ЦНС, в умеренной степени - в почках. Незначительно расширяет коронарные сосуды. Терапевтический эффект наступает обычно через 2-4 недели лечения.


    Фармакокинетика

    При "первом прохождении" через печень метаболизируется с образованием различных метаболитов. Основные метаболиты: метаболит 1 (1-15-гидроксигексил]-3,7-диметил-ксантин) и метаболит V (1-[3-карбоксипропил]-3,7-диметил-ксантин). Концентрация этих метаболитов в плазме крови соответственно в 5 и 8 раз выше, чем концентрация активного вещества. T1/2 пентоксифиллииа составляет от 0.4 до 0.8 час; T1/2 метаболитов - 1 -1.6 час.

    Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. Менее 4% от принятой дозы выводится через кишечник. При назначении внутрь в дозе 100 мг максимальная концентрация основного вещества и метаболитов определяется через 2-4 часа и сохраняется стабильной в течение продолжительного периода времени.


    Показания препарата Флекситал

    • нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия);
    • острые и хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического типа;
    • атеросклеротические и дисциркуляторные энцефалопатии; ангионейропатии (парестезии, болезнь Рейно);
    • трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебический синдром, обморожения, гангрена);
    • облитерирующий эндартериит;
    • острая, подострая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке или в сосудистой оболочке глаза;
    • нарушения слуха сосудистого генеза.

    Режим дозирования

    Длительность лечения и режим дозирования устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта. Препарат вводится внутривенно в положении лежа, медленно, не менее, чем в течение 5 минут. Препарат обычно применяется в начале курсового лечения или в случае необходимости получения более быстрого терапевтического эффекта при курсовом лечении препаратом Флекситал.

    При капельном в/в введении Флекситал 100 мг (1 ампула) разводят на 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 5% раствора глюкозы. Продолжительность инфузин обычно равна 120-180 минут.

    Начальная инфузионная доза в 100 мг при необходимости может быть увеличена до 300 мг в сутки. При максимально допустимой инфузионной суточной дозе 300 мг инфузию продолжительностью в 120 -180 минут делают дважды в утренние и вечерние часы.

    Больным с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) вводят 50-70% от обычной дозы.


    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, атония кишечника; кровотечения из сосудов желудка, кишечника.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование симптомов стенокардии, снижение АД.

    Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги.

    Аллергические реакции: кожные сыпь, зуд, крапивница, кровотечения из сосудов кожи и слизистых оболочек, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок.

    Со стороны печени: холецистит, гепатит, желтуха.

    Со стороны кожных покровов и подкожножировой клетчатки: гиперемия кожи лица, «приливы» крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки.

    Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; изменения картины периферической крови.

    Лабораторные показатели: повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ) и щелочной фосфатазы.

    Редко: недомогание, неприятный вкус во рту, гиперсаливация, конъюнктивит, скотома, нечеткость зрительного восприятия, боль в ухе, повышенная ломкость ногтей, изменения массы тела, набухание желез, заложенность носа;


    Противопоказания к применению

    • острый инфаркт миокарда;
    • массивное кровотечение;
    • острый геморрагический инсульт, кровоизлияние в мозг;
    • массивное кровоизлияние в сетчатку глаза;
    • порфирия;
    • беременность, период грудного вскармливания;
    • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата у детей не установлена);
    • повышенная чувствительность к пснтоксифиллину и другим производным метилксантина.

    С осторожностью: лабильность АД или со склонностью к артериальной гипотензии, нарушения сердечного ритма, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз церебральных и/или коронарных сосудов, состояния после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночная и/или почечная недостаточность.


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью при почечной недостаточности.

    Применение у детей

    Противопоказан детям до 18 лет.

    Особые указания

    Необходимо соблюдать осторожность при назначении Флекситала больным с выраженным церебральным или/и коронарным атеросклерозом сосудов, особенно при сопутствующей артериальной гипертензии и нарушениях сердечного ритма. У этих больных возможны приступы стенокардии, аритмии н артериальная гипотензия.

    С осторожностью следует назначать больным язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе в анамнезе); пациентам, недавно перенесшим оперативное вмешательство (в этих случаях имеет место повышенный риск возникновения кровотечения, поэтому необходим систематический контроль концентрации гемоглобина и гематокрита).

    В случае применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью предварительно должна быть достигнута фаза компенсации кровообращения.

    Пациентам с лабильным АД или со склонностью к артериальной гипотензии дозу препарата увеличивают постепенно.

    Пациентам с выраженными нарушениями функции почек дозу препарата подбирают индивидуально.

    В случае одновременного применения Флекситала и пероральных антикоагулянтов необходим регулярный контроль протромбинового времени.

    При одновременном применении Флекситала и гипогликемических или антигипертензивных средств дозу последних следует уменьшить.

    В случае возникновения кровоизлияния в сетчатку глаза во время лечения Флекситалом необходимо немедленно отменить препарат. Лечение препаратом следует проводить под контролем АД. У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).

    Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучена недостаточно.

    Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

    Совместимость раствора пентоксифиллииа с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.

    При проведении в/в ннфузий больной должен находиться в положении "лежа".


    Передозировка

    Симптомы: тошнота, слабость, головокружение, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, арефлексия, клонико-тонические судороги, как признак желудочно-кишечного кровотечения, рвота типа «кофейной гущи».

    Лечение: специфического антидота нет.

    Если с момента приема препарата прошло немного времени, следует провести промывание желудка (для предотвращения дальнейшей абсорбции препарата) и назначить активированный уголь. В случае рвоты со следами крови промывание желудка недопустимо. Проведение симптоматической терапии.


    Лекарственное взаимодействие

    Пентоксифиллин потенцирует противосвертывающее действие гепарина, фибринолитических средств, усиливает действие антигипертензивных и гигюгликемических средств (инсулин и пероральные гипогликемические средства).

    Пентоксифиллин может усиливать действие антибиотиков (в том числе цефалоспоринов - цефамандола, цефотетана), вальпроевой кислоты.

    Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллииа в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

    Совместное назначение с другими ксантинами может привести к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.


    Условия хранения Флекситал

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности Флекситал

    Срок годности - 2 года.

    Условия реализации

    По рецепту.

    Контакты для обращений


    САН ФАРМАСЬЮТИКАЛ ИНДАСТРИЗ ЛТД. (Индия)


    Представительство в Москве

    129223 Москва
    Проспект Мира, д. 119, стр. 537/2
    Тел.: (495) 234-56-11
    Факс: (495) 234-56-19
    http://www.sunpharma.com/russia

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв