Эналаприл-ФПО фото

    Эналаприл-ФПО: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

    Латинское название: ENALAPRIL-FPO

    Код АТХ: C09AA02

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:
    Эналаприл-ФПО

    Форма выпуска, упаковка и состав Эналаприл-ФПО


    Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

    1 таб.
    эналаприла малеат 5 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк.

    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

    Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

    1 таб.
    эналаприла малеат 10 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк.

    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

    Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

    1 таб.
    эналаприла малеат 20 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, тальк.

    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    7 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    14 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    15 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    28 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор АПФ
    Фармако-терапевтическая группа: АПФ блокатор

    Фармакологическое действие

    Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Эналаприл является пролекарством: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.

    Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного увеличения ЧСС не отмечается. Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы крови, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

    При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов обладает некоторым диуретическим эффектом.

    Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь - 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении - 6 месяцев и более.


    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь абсорбируется 60% препарата. Биодоступность препарата составляет 40%. Прием пищи не влияет на всасывание эналаприла. Cmax эналаприла в плазме крови достигается через 1 ч, эналаприлата - 3-4 ч.

    Распределение

    Связывание эналаприла с белками плазмы крови - до 50%.

    Метаболизм

    Эналаприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита эналаприлата, который является более активным ингибитором АПФ, чем эналаприл.

    Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком.

    Выведение

    T1/2 эналаприлата составляет около 11 ч. Выводится эналаприл преимущественно почками - 60% (20% - в виде эналаприла и 40 % - в виде эналаприлата), через кишечник - 33% (6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).

    Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.


    Показания препарата Эналаприл-ФПО

    • артериальная гипертензия;
    • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

    Режим дозирования

    Назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

    Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования возможно применение препарата Эналаприл в дозе 2.5 мг.

    При монотерапии артериальной гипертензии - начальная доза 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы пациенты должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно в течение 1 ч, пока не стабилизируется АД.

    При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут в 2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу - 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

    Максимальная суточная доза составляет 40 мг/сут.

    В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения препарата Эналаприл-ФПО. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2.5 мг/сут.

    Для пациентов с гипонатриемией (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза - 2.5 мг 1 раз/сут.

    При реноваскулярной гипертензии начальная доза - 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза - 20 мг.

    При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет - 2.5 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины АД, но не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. У пациентов с низким систолическим АД (менее 110 мм рт. ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы следует проводить в течение 2-4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза составляет 5-20 мг/сут за 1-2 приема.

    У пациентов пожилого возраста чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза для данной категории пациентов - 1.25 мг.

    При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, при КК до 30-10 мл/мин - 2.5-5 мг/сут, при КК менее 10 мл/мин - 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.

    Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

    Препарат применяют как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.


    Побочное действие

    Эналаприл-ФПО в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс; редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт (обычно связаны с выраженным снижением АД); крайне редко - аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, синдром Рейно.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%); очень редко при применении в высоких дозах - нервозность, депрессия, парестезии.

    Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боль в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха.

    Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, боль в горле, охриплость голоса, легочные инфильтраты, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек; крайне редко - дисфония, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит, интестинальный отек (очень редко).

    Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия у пациентов, страдающих сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин. Отмечаются в некоторых случаях снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек; редко - протеинурия.

    Прочие: алопеция, снижение либидо, импотенция, приливы.


    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ;
    • наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ;
    • наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
    • беременность;
    • период лактации (грудное вскармливание);
    • детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    С осторожностью применять при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, системных заболеваниях соединительной ткани, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия более 1 г/сут), печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при угнетении костномозгового кроветворения; состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота).


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с уменьшенным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте), т.к. повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

    Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД, следует уменьшить дозу или отменить препарат.

    Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

    До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим периодический контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), белка в моче.

    Следует тщательно наблюдать за пациентами с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек.

    Внезапная отмена лечения не приводит к развитию синдрома рикошета (резкому подъему АД).

    За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемого ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

    Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

    Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за уменьшения ОЦК).

    Алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

    В начале лечения, до завершения периода подбора дозы, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у пациентов, принимающих диуретические средства.

    Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.


    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор.

    Лечение: пациента переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости - введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин).


    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном назначении эналаприла с НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) может привести к гиперкалиемии; с солями лития - к замедлению выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

    У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек и принимающих НПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, сопутствующее применение ингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функции почек. Эти изменения обратимы.

    Одновременный прием с жаропонижающими и болеутоляющими средствами может уменьшить эффективность препарата.

    Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

    Эналаприл усиливает действие этанола.

    Гипотензивное действие эналаприла усиливают диуретики, бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, блокаторы медленных кальциевых каналов дигидропиридинового ряда, гидралазин, празозин, лекарственные средства для общей анестезии, этанол.

    Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. Препараты, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

    Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект последних с риском развития гипогликемии. Это наиболее часто отмечается в течение первых недель совместного применения, а также у пациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарным диабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин, необходим контроль уровня глюкозы крови, особенно в течение первого месяца совместного применения с ингибиторами АПФ.

    Ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками, и усиливают риск развития литиевой интоксикации. При необходимости назначения солей лития следует контролировать концентрацию лития в сыворотке крови.

    Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместном применении препаратов золота для парентерального использования (натрия ауротиомалат) и ингибиторов АПФ (эналаприл).


    Условия хранения Эналаприл-ФПО

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

    Срок годности Эналаприл-ФПО

    Срок годности - 3 года.

    Условия реализации

    Препарат отпускается по рецепту.

    Контакты для обращений


    ОБОЛЕНСКОЕ АО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ (Россия)


    142279 Московская обл., Серпуховский р-н
    рп Оболенск, промзона район рп Оболенск, стр. 78
    Тел./факс: (4967) 36-01-07
    E-mail: info@obolensk.ru
    www.obolensk.ru

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!