Аспикард: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Торговое название: Аспикард

Международное непатентованное название: Acetylsalicylic аcid

Состав

Одна таблетка Аспикард содержит: действующее вещество – ацетилсалициловая кислота — 75 мг или 150 мг; 

Вспомогательные вещества – крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая, Опадрай (содержит: гипромеллозу, триацетин, тальк), 

Акрил-из (содержит: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1 : 1), тальк, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия карбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (E 172), железа оксид красный (E 172)).

Лекарственная форма Аспикарда

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 75 мг и 150 мг.

Описание формы

Таблетки Аспикард покрыты оболочкой, розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью, на поперечном разрезе видны два слоя.

Классификация

Фармакотерапевтическая группа: ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. НПВС.

Код АТХ: B01AC06

Фармакологические свойства

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. 

Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. 

Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е₁) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. 

Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А₂ в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. 

Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда. 

В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. 

Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). 

Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. 

Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах. Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов. 

Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2-ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. T1/2-салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Показания к применению 

• Вторичная профилактика инфаркта миокарда,
  
• профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с ише-мической болезнью сердца (стенокардией),
  
• нестабильная стенокардия (за исключением острой фазы),
  
• профилактика окклюзии трансплантата после аортокоронарного шунтирования (АКШ),
  
• коронарная ангиопластика (за исключением острой фазы),
  
• вторичная профилактика преходящих ишемических атак (ТИА) и ишемических инфарктов мозга (ИИМ), при 
• исключении интрацеребральных кровоизлияний.

Ацетилсалициловая кислота не рекомендуется в чрезвычайных ситуациях. Ее применение ограничено случаями вторичной профилактики при лечении хронической патологии.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к производным салициловой кислоты или ингибиторам циклооксигеназы (например, у некоторых пациентов с астмой) и любому из вспомогательных веществ;
  
• обострение или рецидивирующая язвенная болезнь желудка и/или кровотечение из кишечника или другие виды 
• кровотечения, такие как цереброваскулярные кровотечения;
  
• геморрагический диатез, нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия и тромбоцитопения;
  
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  
• дозы более 100 мг/день в течение третьего триместра беременности;
  
• прием метотрексата в дозах > 15 мг/неделю.

Аспикард, инструкция по применению

Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Для приема внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком с доста-точным количеством жидкости (½ стакана воды). Таблетки не следует раздавливать или разжевывать.

Взрослые

Вторичная профилактика инфаркта миокарда – рекомендуемая доза составляет 75-150 мг один раз в день.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, страдающих стабильной стенокардией – рекомендуемая доза составляет 75-150 мг один раз в день.

Нестабильная стенокардия (за исключением острой фазы) – рекомендуемая доза составляет 75-150 мг один раз в день.

Предотвращение окклюзии трансплантата после АКШ – рекомендуемая доза составляет 75-150 мг один раз в день.

Коронарная ангиопластика (за исключением острой фазы) – рекомендуемая доза составляет 75-150 мг один раз в день.

Вторичная профилактика транзиторных ишемических атак (ТИА) и ишемических инфарктов мозга (ИИМ) при условии, что внутримозговые кровоизлияния исключены – рекомендуемая доза составляет 75-300 мг один раз в день.

Применение у детей

Аспикард не следует назначать детям и подросткам моложе 16 лет, за исключением случаев, когда польза превышает ожидаемый риск.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в пачке из картона.

Условия хранения Аспикарда

Таблетки должны храниться в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте.

Срок годности Аспикарда

Три года.

Условия продажи

Препарат отпускается без рецепта

Цена Аспикарда, где купить

Под торговой маркой Аспикард в аптеках России, будет найти трудно. 

Препарат более известен под - Ацетилсалициловая кислота.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!