Тиодазин: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 1 таблетке тиоридазина гидрохлорида 10, 25, 50 или 100 мг.

Форма выпуска Тиодазина

Таблетки в пленочной оболочке 10 мг, 50 мг, 100 мг, 25 мг.

Фармакологическое действие

Нейролептическое (антипсихотическое).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Активное вещество относится к производным фенотиазина. Отличительными чертами препарата является выраженный седативный и анксиолитический эффект. Оказывает гипотензивное и противорвотное действие. В низких дозах применяется как анксиолитик: улучшает настроение, снимает напряженность и тревогу. Может применяться при невыраженных депрессивных расстройствах. В высоких дозах оказывает антипсихотическое действие.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ, и максимальная концентрация определяется через 2-3 часа. Биодоступность около 60%, но этот показатель может очень отличаться у разных пациентов. Характерно высокое связывание с белками (до 95%). Проникает через плаценту и ГЭБ. T1/2 — 10 часов. Выводится с калом (50%) и мочой (30% в виде метаболитов).

Показания к применению

• обострение шизофрении;
• шизофрения хронического течения (длительное поддерживающее лечение);
• ажитированная депрессия;
• тревога в сочетании с депрессией и напряженностью;
• психосоматические нарушения и эмоциональные расстройства;
• длительное лечение психотической депрессии.

В гериатрической практике:

• тяжелые когнитивные расстройства, нарушения поведения;
• тревога, сенильная ажитация, тревожно-депрессивные состояния.

В педиатрической практике:

• шизофрения, расстройства поведения при умственной отсталости;
• состояния тревоги, ажитации;
• нарушения концентрации внимания и отклонения в поведении;
• гиперактивность у детей.

Показания для Тиодазина также включают применение его с целью устранения тревоги, возбуждения и враждебности при алкогольной абстиненции, а также рвоты центрального генеза.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• коматозные состояния;
• гематологические заболевания;
• прием средств, удлиняющих интервал QT;
• прием ингибиторов CYP2D6;
• выраженная артериальная гипер- и гипотензия;
• значимые аритмии;
• беременность;
• возраст до 3-х лет.

С определенной осторожностью необходимо назначать при алкоголизме с нарушением функции печени, раке молочной железы (возможно прогрессирование болезни), закрытоугольной глаукоме, язвенной болезни, аденоме предстательной железы, болезни Паркинсона, эпилепсии, нарушении дыхания (особенно у детей).

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

• головокружение, чрезмерная седация, сонливость;
• сухость во рту, заложенность носа, нечеткость зрения;
• ортостатическая гипотензия;
• галакторея, гиперпролактинемия.

Реже встречаемые побочные реакции:

• нарушение сознания, возбуждение, раздражительность, галлюцинации, головная боль;
• судороги, поздняя дискинезия, экстрапирамидные нарушения;
• бессонница, депрессия;
• тошнота, потеря аппетита, рвота, диарея или запор, недержание мочи;
• кишечная непроходимость;
• изменения на ЭКГ, тахикардия, аритмии;
• аменорея, прибавка веса, нарушение эрекции, гинекомастия, нагрубание молочных желез;
• лейкопения, тромбоцитопени[b]я, анемия;
• повышение уровня печеночных ферментов, гепатит;
• дерматит, сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
• отек околоушной железы, угнетение дыхания.

Инструкция на Тиодазин (Способ и дозировка)

Таблетки Тиодазин принимают внутрь в 2-4 приема. Доза и время приема подбирается индивидуально. Начинают лечение с низких доз, которые потом увеличивают до достижения эффекта и переходят на поддерживающую дозу.

Обострение шизофрении — 100-600 мг в сутки. Положительный эффект отмечается через 2-3 недели.

Ажитированная депрессия (в психиатрической практике) — от 25 до 200 мг в сутки.

Как седативный препарат и анксиолитик назначают в дозе от 10 до 50 мг в сутки.

Как нейролептик у детей — от 1 до 4 мг на кг веса в сутки.

Как анксиолитик у детей — от 0,5 до 2 мг кг веса в сутки.

При отмене препарата после длительного лечения его дозу снижают постепенно за несколько недель.

Передозировка

Передозировка проявляется появлением нейролептических реакций: тревога, спутанность сознания, делирий или возбуждение, оглушение, сопор и кома. Должно настораживать повышение температуры тела, как одного из симптомов нейролептического синдрома. При длительном лечении в редких случаях возможно появление пигментной ретинопатии.

Лечение заключается в промывании желудка, назначении сорбентов, введении диазепама при судорогах, раствора глюкозы и витаминов, мониторировании жизненно важных функций.

Взаимодействие

Поскольку действующее вещество метаболизируется ферментом CYP2D6, то препараты, ингибирующие его (циметидин, моклобемид, пароксетин, флуоксетин) усиливают эффекты. Применение с трициклическими антидепрессантами приводит к повышению концентрации данного препарата в крови. Уменьшают всасывание из ЖКТ антацидные и противодиарейные препараты.

Применение с антигипертензивными средствами сопровождается значительным снижением АД. Тиоридазин усиливает действие алкоголя, барбитуратов, бензодиазепинов, анальгетиков, антидепрессантов. Совместное применение с ингибиторами МАО усиливает седативное действие данного лекарственного средства.

При одновременном приеме препаратов лития возникают экстрапирамидные нарушения и нейротоксические осложнения. При одновременном применении с м-холиноблокаторами возможно появление «атропинового психоза», запора, кишечной непроходимости. Противопаркинсонические средства ослабляют эффекты. Тиоридазин ослабляет эффекты эпинефрина, эфедрина, допамина и фенилэфрина. Отмечается усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Одновременное применение с тиазидными диуретиками приводит к артериальной гипотензии.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения Тиодазин

Температура хранения до 25°С.

Срок годности Тиодазин

4 года.

Цена Тиодазина, где купить

В настоящий момент в аптеках можно приобрести аналог — Тиорил 25 мг.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!