Мелитор: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В 1 таблетке агомелатина — 25 мг. Лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат, крахмал кукурузный, макрогол, Е171, кремния диоксид, кислота стеариновая, гипромеллоза, железа оксид, натрия крахмалгликолят, глицерин как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска Мелитора

Таблетки в пленочной оболочке по 25 мг.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Мелитор (действующее вещество — агомелатин) избирательно увеличивает секрецию дофамина и норадреналина. Является селективным агонистом MT1-рецепторов, MT2-рецепторов и селективным антагонистом 5-HT2c-рецепторов. Не влияет на адренергические, холинергические, дофаминергические и бензодиазепиновые рецепторы. Не влияет на концентрацию серотонина в крови.

Сочетает антидепрессивное действие с тимоаналептическим. Восстанавливает фазность сна и секрецию мелатонина. Способствует быстрому засыпанию, качественному и длительному сну без пробуждений, при этом отсутствует седативный дневной эффект. Агомеланин имеет более длительный период полужизни, чем мелатонин и высокую степень сродства к мелатониновым рецепторам.

Важным является то, что препарат практически лишен побочных реакций серотонинергического характера (головная боль, диссомнии, тремор, головокружение, эректильная дисфункция, тревога) и адренергического характера (артериальная гипертензия, сухость во рту, запор). У здоровых добровольцев не оказывал отрицательного влияния на память, вес тела, артериальное давление, сексуальную функцию. Не вызывает привыкания, не отмечается синдрома отмены.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность около 3% (у женщин несколько выше, чем у мужчин). Прием контрацептивов увеличивает биодоступность. Максимальная концентрация действующего вещества отмечается через 1-2 часа. Высокая степень связи с белками. Метаболизируется в печени. Около 80% выводится почками в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения 1-2 часа.

Показания к применению Мелитор

Депрессивные эпизоды с расстройствами сна.

Противопоказания

• дисфункция печени;
• 
  
• повышенная чувствительность;
• 
  
• возраст до 18 лет;
• 
  
• беременность и лактация;
• 
  
• лактазная недостаточность;
• 
  
• пожилой возраст с явлениями деменции;
• 
  
• применение с флувоксамином, ципрофлоксацином.
• 
  

С осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем, пациентам, работа которых связана с вождением транспорта и опасными механизмами.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

• головная боль, мигрень, головокружение;
• 
  
• сонливость или бессонница;
• 
  
• тревога;
• 
  
• кошмарные сновидения;
• 
  
• тошнота, рвота, запор, боли в области желудка;
• 
  
• повышение уровня трансаминаз;
• 
  
• повышенная потливость;
• 
  
• боль в спине;
• 
  
• повышенная утомляемость.
• 
  

Редко встречаемые побочные реакции:

• парестезии;
• 
  
• расстройства зрения;
• 
  
• экзема, зуд;
• 
  
• суицидальные мысли.
• 
  

Многие из побочных реакций проходили через 2 недели от начала лечения.

Инструкция на Мелитор (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для приема внутрь у взрослых. Таблетку рекомендуется глотать целиком, запивая жидкостью. Принимают независимо от времени приема пищи, однако, если появились побочные реакции со стороны ЖКТ, препарат нужно принимать во время еды.

Рекомендованная доза – 25 мг 1 раз в день, через 2 недели при отсутствии выраженного эффекта дозу повышают до 50 мг. Суточную дозу назначают на один прием перед сном.

Длительность курса определяет врач, и она зависит от тяжести заболевания. При лечении депрессий может составлять 6 месяцев и более. После прекращения лечения синдром отмены не отмечается. Больным в процессе лечения необходим контроль функции печени.

Передозировка

Данные о случаях передозировки отсутствуют. Теоретически могут возникать симптомы: повышенная утомляемость, боль в области желудка, сонливость, напряженность, тревога, ажитация.

Специфического антидота не существует. Рекомендуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Флувоксамин оказывает ингибирующее действие на метаболизм активного вещества, что влечет увеличение времени полувыведения

Соблюдать осторожность при назначении с эстрогенами, грепафлоксацином, пропранололом, эноксацином.

Мелитор не влияет на концентрацию препаратов, которые связываются с белками плазмы.

Не выявлено взаимодействий препарата с бензодиазепинами, пароксетином, флуконазолом, препаратами лития и теофиллином. Не рекомендуется прием алкоголя.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения Мелитор

Температура хранения 18-25 °C.

Срок годности Мелитор

2 года.

Цена Мелитора, где купить

В настоящий момент Мелитор реализуется под другим торговым наименованием - Вальдоксан.

Цена Вальдоксан в аптеках: от 1350 рублей

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!