Кокарбоксилаза: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав Кокарбоксилазы

Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.

Форма выпуска

Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.

Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.

Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.

Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.

Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.

Показания к применению Кокарбоксилазы

Описываемый препарат назначается при:

• метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
• 
  
• сердечной недостаточности;
• 
  
• почечной недостаточности;
• 
  
• дыхательной недостаточности;
• 
  
• кардиосклерозе постинфарктном;
• 
  
• нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
• 
  
• инфаркте миокарда;
• 
  
• нестабильной стенокардии;
• 
  
• хронической ишемической болезни сердца;
• 
  
• диабетической и печеночной коме;
• 
  
• последствиях острого алкогольного отравления;
• 
  
• хроническом алкоголизме;
• 
  
• инфекционных заболеваниях различного характера;
• 
  
• рассеянном склерозе;
• 
  
• сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.
• 
  

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость активного вещества.

Побочные действия

Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:

• отсутствие аппетита;
• 
  
• боль в области эпигастрия;
• 
  
• тошнота;
• 
  
• атония;
• 
  
• чувство тревоги и страха;
• 
  
• нарушение сна;
• 
  
• атаксия;
• 
  
• летаргия;
• 
  
• острая дыхательная недостаточность;
• 
  
• крапивница;
• 
  
• сыпь на коже;
• 
  
• зуд.
• 
  

Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:

• отека;
• 
  
• боли;
• 
  
• сильного жжения.
• 
  

Кокарбоксилаза, Способ применения

Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:

• подкожно;
• 
  
• внутривенно;
• 
  
• внутримышечно.
• 
  

Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.

Кокарбоксилаза, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.

Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.

Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.

Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.

Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.

Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.

Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.

При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.

Передозировка

При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:

• тахикардии;
• 
  
• тошноты;
• 
  
• рвоты;
• 
  
• головной боли;
• 
  
• слабости;
• 
  
• переутомлении;
• 
  
• мышечных спазмов;
• 
  
• нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
• 
  
• аллергических реакций;
• 
  
• усиленного потоотделения;
• 
  
• одышки.
• 
  

При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.

Взаимодействие 

Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных  веществ:

• антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
• 
  
• витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
• 
  
• дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
• 
  
• применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.
• 
  

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Условия хранения Кокарбоксилаза

Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.

Срок годности Кокарбоксилаза

Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.

Цена Кокарбоксилаза, где купить

Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:

• в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
• 
  
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
• 
  
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
• 
  
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
• 
  
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
• 
  
• в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.
• 
  

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!