Неосинефрин-ПОС® фото

    Неосинефрин-ПОС®: инструкция по применению, отзывы, цена

    Латинское название: NEOSINEPHRINE-POS®

    Действующее вещество/Аналог: S01FB01

    Рецептурное: Нет

    Оцените материал:
    Неосинефрин-ПОС®

    Форма выпуска, упаковка и состав Неосинефрин-ПОС®


    Капли глазные 5% в виде прозрачного раствора бесцветного или со слабым желтовато-коричневым оттенком.

    1 мл
    фенилэфрина гидрохлорид 50 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, динатрия эдетат - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.

    10 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.

    Капли глазные 10% в виде прозрачного раствора бесцветного или со слабым желтовато-коричневым оттенком.

    1 мл
    фенилэфрина гидрохлорид 100 мг

    Вспомогательные вещества[/i]: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, динатрия эдетат - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.

    10 мл - флакон-капельницы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.


    Клинико-фармакологическая группа: Альфа-адреномиметик для местного применения в офтальмологии
    Фармако-терапевтическая группа: Альфа-адреномиметик

    Фармакологическое действие

    Неселективный альфа-адреномиметик для местного применения в офтальмологии. Фенилэфрин обладает выраженной aльфа-адреномиметической активностью. При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

    Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным.

    Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, длительность эффекта - 2-6 ч.

    После инстилляции фенилэфрин сокращает мышцу, расширяющую зрачок, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 2 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.


    Фармакокинетика

    Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, Cmax в плазме возникает через 10-20 мин после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20 %) или в виде неактивных метаболитов.


    Показания препарата Неосинефрин-ПОС®

    • иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);
    • расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза (в т.ч. в послеоперационном периоде);
    • проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;
    • дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

    Режим дозирования

    Взрослым и детям старше 12 лет для расширения зрачка при проведении диагностических процедур - 1 капля 5% раствора однократно, в случае необходимости (для поддержания мидриаза) возможна повторная инстилляция через 1 ч.

    При недостаточном расширении зрачка, а также у пациентов с ригидной радужкой для диагностического расширения зрачка возможно применение 10% раствора в той же дозе.

    Для проведения диагностических процедур:

    • в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля 5% раствора препарата однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., то провокационный тест считается положительным;
    • для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля 5% или 10% раствора препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.

    При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза закапывают по 1 капле 5% или 10% раствора препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза/сут в течение 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

    При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам для достижения мидриаза - однократная инстилляция 5% или 10% раствора за 30-60 мин до операции (после вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается).


    Побочное действие

    Местные реакции

    Со стороны органа зрения: конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение глаза, ощущение дискомфорта в глазу, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия (после отмены препарата).

    Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне.

    Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина, через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

    Системные реакции

    Со стороны кожи: контактный дерматит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии. При применении 10% раствора (у пациентов пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) - желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

    Со стороны ЦНС: головная боль, рвота, тремор, бессонница, слабость.


    Противопоказания к применению

    • узкоугольная или закрытоугольная глаукома;
    • артериальная гипертензия;
    • ИБС;
    • аневризма аорты;
    • AV-блокада I-III степени;
    • аритмия;
    • тахикардия;
    • сахарный диабет 1 типа в анамнезе;
    • постоянный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, антигипертензивных препаратов;
    • дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции;
    • гипертиреоз;
    • печеночная порфирия;
    • ринит;
    • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • беременность;
    • период лактации (грудного вскармливания);
    • детский возраст до 12 лет;
    • пожилой возраст;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом 2 типа вследствие увеличения риска повышения АД; вследствие того, что фенилэфрин вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидноклеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления); при церебральном атеросклерозе, длительно существующей бронхиальной астме.


    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата Неосинефрин-ПОС® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной порфирии.

    Применение у детей

    Противопоказано применение у детей до 12 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Противопоказан в пожилом возрасте.

    Особые указания

    Во время лечения препаратом Неосинефрин-ПОС® не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    После применения препарата, вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому до его восстановления не рекомендуется вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.


    Передозировка

    Симптомы: беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, тахикардия, слабое или поверхностное дыхание.

    Лечение: при развитии системного действия фенилэфрина купировать нежелательные реакции можно путем применения aльфа-адреноблокаторов, например, 5-10 мг фентоламина в/в. При необходимости инъекцию можно повторить.


    Лекарственное взаимодействие

    Мидриаз, вызванный фенилэфрином усиливается при его применении в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

    Применение фенилэфрина в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов следует проводить с осторожностью, т.к. в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема АД.

    Вазопрессорное действие фенилэфрина может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.

    Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к адреномиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.

    Применение совместно с другими адреномиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

    Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению АД, тахикардии.

    Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз.


    Условия хранения Неосинефрин-ПОС®

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности Неосинефрин-ПОС®

    Срок годности при хранении в закрытой оригинальной упаковке - 2.5 года; после вскрытия флакона - 4 недели.

    Условия реализации

    Препарат отпускается по рецепту.

    Контакты для обращений


    УРСАФАРМ АРЦНАЙМИТТЕЛЬ ГМБХ (Германия)


    Представительство в Москве

    107996 Москва, Гиляровского ул. 57, стр. 4
    Тел./факс: (495) 684-34-43
    E-mail: ursapharm@ursapharm.ru
    www.ursapharm.ru

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв