Пилобакт нео: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

Таблетки Амоксициллин содержат в качестве активного вещества амоксициллин в форме тригидрата, а также такие вспомогательные компоненты, как кремния диоксид коллоидный безводный, МКЦ, полиэтиленгликоль, натрия крахмал, магния стеарат, тальк, пармасил, титана диоксид, краситель оранжево-желтый.

Капсулы Омепразола имеют такой активный компонент, как омепразол, а также следующие дополнительные составляющие: гранулы нон-парель, крахмал кукурузный, повидон, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлозы фталат, титана диоксид, сахароза, маннит, тальк, натрия гидрогенизированный ортофосфат безводный, диэтилфталат.

Таблетки Кларитромицина имеют в своем составе такой активный компонент, как кларитромицин, а также следующие вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, сорбитанолеат, краситель хинолин желтый, опакод S-1-27794 черный, МКЦ, тальк, кислота стеариновая, гидроксипропилметилцеллюлоза, пропиленгликоль, титана диоксид, ванилин.

Форма выпуска Пилобакт нео

Пилобакт Нео представляет собой комбинированный набор, предназначенный для перорального применения. Амоксициллин и Кларитромицин – таблетки в оболочке. Омепразол – капсулы.

Фармакологическое действие

Препарат действует как бактерицидное средство на Helicobacter pylori.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пилобакт Нео – лекарственное средство, предназначенное для эрадикационной терапии Helicobacter pylori. Оно рассчитано на недельный курс.

Амоксициллин представляет собой антибиотик, принадлежащий к полусинтетическим пенициллинам, которые имеют бактерицидное действие. Оно связано с тем, что данный препарат может ингибировать синтез клеточных стенок бактерий. Таблетки эффективны в отношении Helicobacter pylori.

Омепразол представляет собой ингибитор протонной помпы. Он уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке и способствует блокированию заключительной стадии секреции соляной кислоты. Из-за этого снижается уровень базальной и стимулированной секреции. Продолжительность действия капсул – более суток. Они значительно снижают объем желудочного сока и увеличивают концентрации других составляющих комплекса Пилобакт Нео в слизистой оболочке желудка, кроме того, повышают уровень кислотности в желудке и обеспечивают оптимальные условия для антимикробной активности.

Кларитромицин является макролидным антибиотиком, который действует как антибактериальное средство относительно многих микроорганизмов, в том числе и Helicobacter pylori. Он угнетает синтез белков. Устойчив к кислой среде, находящейся в желудке.

Все составляющие комплекса Пилобакт Нео характеризуются хорошей степенью всасывания после перорального приема.

Амоксициллин быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и не расщепляется в кислой среде, находящейся в желудке. Принимать этот препарат можно без относительно приемов пищи. Его максимальная концентрация достигается в плазме крови через 60-120 минут. Период полувыведения препарата – около 60-90 минут. 60% выводится с мочой в неизменном виде. Связь с белками плазмы – 20%.

Биодоступность Омепразола – около 40%. Время его полувыведения из плазмы – примерно полчаса или час. Препарат имеет хорошую связь с белками плазмы крови. Около 80% при этом выводятся через почки в качестве метаболитов.

Содержание действующего вещества Кларитромицина в жидкостях и тканях организма во много раз превышает концентрацию в сыворотке крови. Принимать препарат можно безотносительно приемов пищи. Приблизительно 20% Кларитромицина расщепляется с образованием 14-гидроксикларитромицина. Время его полувыведения – около 6 часов. Около 20% препарата выводится с почками в неизменном виде, а около 15% в качестве 14-гидроксикларитромицина.

Показания к применению

Комбинированный набор Пилобакт Нео принимается при необходимости эрадикационной терапии Helicobacter pylori у взрослых пациентов, у которых есть язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Противопоказания

Препарат нельзя употреблять при индивидуальной непереносимости его составляющих и других макролидов, а также бета-лактамных антибиотиков. Кроме того, до начала курса нужно исключить злокачественный процесс, так как курс Пилобакт Нео может затруднить его диагностику.

Этот препарат также нельзя принимать при беременности, лактации, детям до 16 лет и пациентам с инфекционным мононуклеозом, патологическими изменениями крови и лейкемоидными реакциями лимфатического типа.

Побочные действия

Таблетки и капсулы из комбинированного набора Пилобакт Нео, как правило, отлично переносятся пациентами, побочные реакции легкие и быстро проходят.

Нежелательные эффекты при приеме Амоксициллина проявляются, в основном, в виде аллергической сыпи. Кроме того, в редких случаях могут возникнуть судороги, гиперкинезия, головокружение, тошнота, колит, рвота, зуд, диарея, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, анафилактический шок, мультиформная эритема, интерстициальный нефрит, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Применение Омепразола может привести к таким побочным эффектам, как рвота, головная боль, метеоризм, тошнота, запор, боль в животе, диарея, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, алопеция, мультиформная эритема, симптомы артрита и миалгии, сыпь, боли в суставах в мышцах, мышечная слабость. В редких случаях также возникает:

• нарушение сна;
• повышенная утомляемость;
• парестезии;
• слабость;
• вертиго;
• сонливость;
• головокружение;
• галлюцинации;
• ажитация;
• депрессия;
• спутанность сознания;
• кандидоз ЖКТ;
• сухость во рту;
• стоматит;
• увеличение уровня ферментов печени;
• гепатит;
• энцефалопатия;
• гинекомастия;
• панцитопения;
• тромбоцитопения;
• агранулоцитоз;
• лейкопения;
• уменьшение концентрации натрия в крови;
• нечеткость зрения;
• повышенная потливость;
• нарушение ощущений вкуса;
• периферические отеки.

Кларитромицин может вызвать следующие побочные реакции:

• ЦНС: временная потеря слуха, психоз, дезориентация, кошмары, тревожность, галлюцинации, бессонница, паросмия, аносмия, головокружение, изменение вкуса, деперсонализация, звон в ушах, вертиго, спутанность сознания, дизгевзия, агевзия, судороги, головная боль.
• Пищеварительная система: изменение цвета языка, нарушение функции печени, гепатоцеллюлярная желтуха, холестатическая желтуха, кандидоз ротовой полости, гепатит, холестатический гепатит, печеночная недостаточность, изменение цвета зубов, стоматит, острый панкреатит, псевдомембранозный колит, глоссит, рвота, диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея.
• Мочевыделительная система: почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.
• Иммунная система: повышенная чувствительность, анафилактические реакции.
• ССС: желудочковая тахикардия, удлинение интервала QT.
• Кожные покровы и подкожная клетчатка: синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек до анафилаксии, крапивница, кожная сыпь.
• Кровеносная и лимфатическая система: тромбоцитопения, лейкопения.
• Обмен веществ: гипогликемия.

Пилобакта нео, Способ применения

Инструкция на Пилобакт Нео предусматривает его применение в течение недели. В один день принимается 1 блистер, в который входят 2 таблетки Амоксициллина, 2 капсулы Омепразола и 2 таблетки Кларитромицина.

Инструкция по применению Пилобакта Нео сообщает, что в утреннее время следует принять 1 капсулу Омепразола и по таблетке Амоксициллина и Кларитромицина. Вечером их прием повторяется в тех же дозировках.

Передозировка

При повышенных дозах Амоксициллина возможно появление тошноты, диареи, рвоты и [b]кристаллурии. При их возникновении нужно немедленно перестать принимать лекарство. Если передозировка возникла недавно, можно вызвать рвоту. В других случаях назначают гемодиализ.

Омепразол при повышенных дозировках может вызвать тошноту, головокружение, диарею, рвоту, боль в животе, головную боль, апатию, спутанность сознания, депрессию. Все симптомы обратимы. Лечение симптоматическое.

Кларитромицин при передозировке может вызвать аллергию, а также проблемы с работой ЖКТ. В качестве лечения назначают промывание желудка.

Взаимодействие

Время полувыведения и содержание Амоксициллина в плазме крови повышается при сочетании с Пробенецидом, Оксифенбутазоном, Сульфинпиразоном, Фенилбутазоном и Ацетилсалициловой кислотой. Одновременное употребление с пероральными контрацептивами может вызвать кровотечение и уменьшение их эффективности. В то же время, бактерицидное действие Амоксициллина нейтрализуется при сочетании с бактериостатическими лекарствами, а с Ампициллином повышается частота кожных реакций.

Омепразол в сочетании с лекарствами, которые расщепляются в печени с ферментами систем цитохрома Р450, может увеличивать их концентрации. В сочетании с Кларитромицином данное средство также может повышать концентрации обоих.

Кларитромицин противопоказан к применению совместно с цизапридом, Терфенадином и Пимозидом, Астемизолом, Эрготамином, Дигидроэрготамином, а также бензодиазепинами, которые метаболизируются CYP3A. Может потребоваться корректировка дозировки или отмена Кларитромицина при сочетании с мощными индукторами ферментов цитохрома Р450, Ритонавиром. При сочетании с Хинидином или Дизопирамидом может появиться желудочковая тахикардия, так что необходимо строго следить за их концентрацией в сыворотке крови.

Кларитромицин также увеличивает концентрацию ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы и потенцирует эффект пероральных антикоагулянтов. Кроме того, в сочетании с ним возможно повышение концентраций ингибиторов фосфодиэстеразы, Теофиллина или Карбамазепина в плазме, так что может понадобиться корректировка их дозы. Также в некоторых случаях регулировать дозировку нужно при сочетании с Толтеродином.

С Триазоламом Кларитромицин может провоцировать возникновение побочных действий со стороны ЦНС. Поэтому их совместное применение требует тщательного контроля специалистов. Кларитромицин и прочие макролиды могут подавлять CYP3A и P-гликопротеина. А в сочетании с Дигоксином он может повышать его концентрацию в сыворотке крови. Так что дозировки нужно хорошо контролировать.

У ВИЧ-инфицированных пациентов сочетание Кларитромицина и Зидовудина может привести к снижению равновесных концентраций последнего в сыворотке. Интервалы приема между ними должны строго соблюдаться. Вероятно также двустороннее взаимодействие с Атазановиром, Саквинавиром и Интраконазолом.

Условия продажи

Препарат продается строго по рецепту.

Условия хранения Пилобакт нео

Хранить Пилобакт Нео нужно в сухом и не доступном для детей месте. При это температура должна быть до 25 °С.

Срок годности Пилобакт нео

Срок годности препарата – 2 года.

Цена Пилобакта Нео

Купить Пилобакт Нео можно, в основном, в украинских аптеках. Хотя и там этот препарат появляется достаточно редко. Цена Пилобакт Нео, в среднем, составляет 150 гривен. Это средство считается весьма доступным по стоимости в сравнении со своим английским аналогом. Кроме того, следует помнить, что это комплексный препарат, так что цена Пилобакт Нео дается на три лекарства сразу.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!