product-image

    Курантил N 75: инструкция, отзывы, цена

    Латинское название: Curantil

    Действующее вещество: дипиридамол

    Код АТХ: B01AC

    Производитель: Berlin-Chemie AG Menarini Group (Германия)

    Рецептурное: Да

    Предназначение: Для крови

    Оцените материал:


    Курантил® N 75
    П N013899/01
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

    Состав на 1 таблетку:
    Ядро: 
    Действующее вещество: дипиридамол – 75,00 мг.
    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 33,750 мг, лактозы моногидрат – 12,500 мг, желатин – 2,500 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) – 3,750 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1,250 мг, магния стеарат – 1,250 мг.
    Оболочка: гипромеллоза – 0,900 мг, тальк – 0,400 мг, макрогол 6000 – 0,120 мг, титана диоксид, (Е 171) – 0,100 мг, краситель хинолиновый желтый, (Е 104) – 0,010 мг, симетикона эмульсия – 0,002 мг.

    Описание: Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа: Вазодилатирующее средство.
    Код ATX: В01АС07

    Фармакологические свойства 
    Фармкодинамика 
    Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации – тромбоксана (TxA2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина PgI2 эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение PgI2 и TxA2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (NO). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии.
    Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов.
    Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатерильных артерий.
    Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках.
    В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза.
    В акушерской практике дипипридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена. Таким образом, целесообразно применение дипиридамола при ранних проявлениях плацентарной недостаточности (ПН), у беременных с высоким риском ПН: внутриутробной инфекцией, гестозом (угрозе преэклампсии и эклампсии), аутоиммунной патологией, экстрагенитальными заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром); а также заболеваниями со склонностью к тромбообразованию.
    Фармакокинетика 
    При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 37 – 66 %, время достижения максимальной концентрации (TСmax) в плазме около 2 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови.
    После перорального применения наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Период полувыведения препарата в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения – 10-12 часов. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3 %) выводится почками.

    Показания к применению
    • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
    • дисциркуляторная энцефалопатия;
    • первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца (ИБС), особенно при непереносимости АСК;
    • профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
    • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
    • профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца;
    • в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции любого генеза.

    Противопоказания
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозогалактозная мальабсорбция;
    • острый инфаркт миокарда;
    • нестабильная стенокардия;
    • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
    • субаортальный стеноз;
    • декомпенсированная сердечная недостаточность;
    • выраженная артериальная гипотензия; коллапс;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • тяжелые нарушения сердечного ритма;
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
    • декомпенсированная почечная недостаточность;
    • печеночная недостаточность;
    • геморрагические диатезы;
    • заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
    • детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не изучены).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания 
    Применение препарата Курантил® N 75 во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка. Продолжительность курса лечения определяется врачом.

    Способ применения и дозы 
    Таблетки принимают внутрь, натощак, запивая небольшим количеством жидкости, не разламывая и не раскусывая. Доза препарата подбирается в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента на лечение. Длительного курса лечения определяется врачом.
    Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется принимать препарат Курантил® N 75 в суточной дозе 75 - 225 мг (1-3 таблетки). В тяжелых случаях суточная доза может быть увеличена до 600 мг (8 таблеток). 
    Для профилактики плацентарной недостаточности рекомендуется принимать препарат Курантил® N 75 в дозе 75 мг 1-3 раза в сутки.  Максимальная рекомендованная суточная доза 225 мг.
    Пациентам с ИБС рекомендуется прием препарата Курантил® N 75 по 1 таблетке 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена под контролем врача.
    Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения суточная доза дипиридамола составляет 225 – 450 мг (по 1 таблетке препарата Курантил® N 25 3-6 раз в сутки).

    Побочное действие 
    При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.
    В испытаниях in vitro и in vivo признаков мутагенного или канцерогенного потенциала не обнаружено. В экспериментах на животных не было зафиксировано указаний на тератогенные эффекты.
    Возможные побочные эффекты при применении препарата Курантил® N 75 приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения. 
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: 
    Нечасто: тахикардия, «приливы» крови к лицу, снижение артериального давления (особенно при совместном применении с другими вазодилататорами), синдром коронарного обкрадывания (при использовании в дозе более 225 мг/сут).
    Со стороны пищеварительной системы: 
    Нечасто: тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль. Обычно эти побочные эффекты, появившись в начале курса лечения, исчезают при более длительном применении препарата Курантил® N 75. 
    Со стороны крови и системы гомеостаза: 
    Нечасто: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения.
    Очень редко: повышенная кровоточивость после хирургических вмешательств.
    Со стороны иммунной системы:
    Редко: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, крапивница.
    Прочие: слабость, головокружение, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит.
    Отдельные сообщения: усиление симптомов ИБС, таких как стенокардия, инфаркт миокарда.

    Передозировка
    Симптомы: выраженное снижение АД, развитие или обострение приступов стенокардии, тахикардия, ощущение жара, «приливов» крови к лицу, повышенное потоотделение, беспокойство, слабость и головокружение.  
    Лечение: применяются меры в соответствии с общими нормами медицинской помощи, принятыми при случайном отравлении (вызывание рвоты, промывание желудка, применение адсорбентов для снижения всасывания (активированный уголь и т.п.).
    Нежелательные вазодилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае возникновения симптомов стенокардии показано применение нитроглицерина сублингвально.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами 
    Ксантиновые производные (кофе, чай, производные теофиллина) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола. 
    Дипиридамол при одновременном применении может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты. 
    Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов. 
    Ослабляет свойства ингибиторов холинэстеразы.
    Цефалоспорины усиливают антитромботическое действие дипиридамола.
    Антациды уменьшают максимальную концентрацию дипиридамола из-за снижения абсорбции.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с механизмами 
    В связи с возможным снижением артериального давления в период приема препарата Курантил® N 75 способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться. Поэтому в период лечения препаратом Курантил® N 75 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска 
    Таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг.
    По 20 таблеток в контурной ячейковой (блистер) [непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая].
    По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения 
    При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте. 
    Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности 
    3 года. 
    Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска
    По рецепту.


    Цена Курантил N 75 в аптеках: от 560 рублей до 1123 рублей

    ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!

    Добавить отзыв