Гастрит: симптомы, лечение, осложнения


Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое связано с расстройством пищеварения и морфологическими изменениями эпителия. Часто воспаление желудка сопровождается таким же процессом в двенадцатиперстной кишке, пищеварение в этих отделах связано – и тогда ставят диагноз «гастродуоденит».

Виды гастрита
Функционально различают три вида гастрита: с повышенной секрецией, с пониженной, и с нормальной. Больше всего беспокойств приносит гиперацидный гастрит (с повышенной секреторной функцией желудка).

Симптомы гастрита


Основной симптом гастрита и гастродуоденита – боль через 10-15 минут после еды. Это связано с тем, что на воспалённую слизистую попадает пища и пищеварительный сок, а стенки желудка приходят в движение.

В связи с этим боль может быть резкая, распирающая, ноющая, или в виде спазмов. При гастрите с повышенной секрецией после приёма пищи появляется изжога и неприятный вкус во рту, саднящее чувство с горле. Приступы боли настолько сильные и длительные, что часто вынуждают отказываться от еды совсем.

Боль в желудке сопровождается тошнотой, и чувство тошноты беспокоит также на голодный желудок. Также пациенты жалуются на вздутие живота и нарушение стула.

При сниженной секреции боль может быть не выражена, или отсутствует. Но пищеварение нарушено. Основные симптомы – тошнота, вздутие живота, отрыжка тухлым, диарея с непереваренными частицами пищи.
Как правило, острый гастрит становится хроническим, и может обостриться при неблагоприятных условиях.

Почему начинается гастрит?


Чаще всего первый приступ гастрита провоцирует сильный стресс, неприемлемая пища, большое количество алкоголя, длительное голодание. Эпителий желудка подвергается агрессивному воздействию и повреждается.

Психологический фактор очень важен в развитии патологии пищеварительной системы. Стресс повышает активность симпатической системы. В результате чего усиливается секреция и повышается кислотность, кровообращение в слизистой ухудшается.
Значительную роль в развитии гастрита, гастродуоденита и язвы желудка отводят бактерии Helicobacter pylori. Но далеко не у всех, кто является её носителем, развиваются проблемы с пищеварительной системой.

Нерегулярное питание, слишком острая, кислая, горячая, холодная еда, некачественные продукты – всё это также создаёт условия для развития гастрита.


Диагностика гастрита


При симптомах гастрита, особенно острой желудочной боли, необходимо исключить язву желудка и двенадцатиперстной кишки. Для этого назначают гастродуоденоскопию, желательно с биопсией.

Рентгенологической исследование желудка с барием проводят с том случае, если ФГДС противопоказана или не может быть проведена по другим причинам. Это исследование помогает исключить крупные дефекты слизистой, которые бывают при язве.

Лабораторные методы обследования: анализ крови, анализ кала на скрытую кровь и непереваренные остатки пищи, анализ на Helicobacter pylori.

Анализ желудочного сока.

Как лечить гастрит?


Основной метод лечения при гастрите – это диета. Исключают всю острую, жареную, жирную, кислую пищу. Еду рекомендуют готовить на пару, варить, запекать.

Противопоказаны бульоны, овощные и фруктовые соки, белокочанная капуста, баклажаны, помидоры, кисломолочные продукты, алкоголь, продукты брожения. Температура пищи должна быть умеренной, горячее и холодное нельзя.

В острый период между приемами пищи рекомендуют пить щелочную воду без газа, есть отварные овощи, отварное мясо или рыбу в небольшом количестве, слизистые каши и супы, кисель. Из фруктов разрешены бананы, печеные яблоки без кожи, абрикосы.
Медикаментозное лечение направлено на снижение секреторной функции и защиту эпителия. Назначают по одному препарату из каждой группы, комплекс лекарств подбирает и корректирует врач.

Препараты для снижения секреторной активности желудка: Ранитидин, Омепразол, Нольпаза.
Антациды (нейтрализуют кислоту желудочного сока и обволакивают стенки желудка): Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель, Ренни, Гевискон, Гастал.

Для защиты и восстановления эпителия назначают Де-Нол.

Лечение гастрита с пониженной секреторной активность отличается, и часто требует больше времени и сил. Секрецию наоборот стимулируют, и постепенно восстанавливают нормальную активность пищеварения. При этом намного важнее оказываются данные гистологического исследования слизистой, так как такое состояние считается предраковым и требует постоянного контроля.

 

Оцените материал:

Добавить комментарий