Гайморит: симптомы, лечение, осложнения

Хронический гайморит – это воспаление гайморовых пазух, синусов, которые находятся в лицевой части черепа справа и слева от носа. Они воспаляются всегда во время насморка, так как соединены с носовыми ходами. Но острый процесс заканчивается одновременно с прекращением ринита. Хронический гайморит развивается на фоне сниженного иммунитета, при частых ринитах и их неправильном лечении. Наследственная склонность к развитию гайморита немаловажна. Часто воспаление приносовых пазух развивается у людей с хроническим тонзиллитом.

Симптомы гайморита при обострении

Вне обострений практически никакие симптомы человека не беспокоят, возможна сухость слизистой носа или наоборот небольшой отёк.
Обострение гайморита связано с переохлаждением, ОРВИ, снижением иммунитета на фоне другого заболевания.

При обострении больного беспокоит:

  • Боль в области гайморовых пазух
  • Головная боль
  • Нарушение дыхания
  • Высокая температура
  • Сухость во рту и горле
  • Чувство тяжести в лице
  • Нарушение вкуса
  • Ощущение заложенности носа
Обострение гайморита может сопровождаться ринитом, или же все указанные симптомы будут на фоне полного отсутствия выделений из носовых ходов. При этом по задней стенке глотки периодически может стекать жидкий гной. Если же этого не происходит – значит выделения в пазухах загустели и продолжают уплотняться.
Застой гноя в пазухах может произойти в результате отека проходов, соединяющих их и носовые ходы, а также если гной стал слишком густым. Если такое состояние длится дольше недели – это может привести к попаданию гноя в соседние органы, и особенно опасно, если гной попадает в мозг.

Диагностика

Диагноз устанавливают по клинической картине, при осмотре носовых ходов. Для подтверждения воспаления в приносовых пазухах назначают рентгенологическое обследование (Ro-снимок, КТ) или МРТ. МРТ позволяет детально изучить состояние протоков между синусами и носовыми ходами, что важно при принятии решения об операции. Если они проходимы, а гной не такой густой – то можно пытаться промыть пазухи через носовые ходы.
Для назначения антибактериального лечения необходим анализ выделений из слизистой носа.

Лечение хронического гайморита

Если состояние критическое и требуется немедленное удаление гноя из пазух – может быть назначена пункция, или более обширная операция, с удалением части кости над пазухой для того чтобы обеспечить доступ. Объём вмешательства определяет врач по результатам обследования. После удаления гноя лечение продолжают консервативно в стационаре.
Консервативное лечение хронического гайморита включает антибиотик, противовоспалительный препарат, сосудосуживающие капли и промывание пазух. Промывать пазухи нужно после применения сосудосуживающих капель или турунд с раствором (оставляют на 5 минут после чего удаляют из носовых ходов). Отёк уйдёт и гной можно будет удалить. Лучше если промывание пазух будет делать врач специальным прибором в процедурном кабинете.
Курс антибиотика нельзя прерывать, иначе воспаление может вернуться.

Состояние слизистой носа и гайморовых пазух постепенно улучшается при регулярном орошении изотоническим раствором.
После очищения пазух от гноя (первые несколько дней) продолжить лечение можно дома. При этом по назначению врача нужно приходить на промывания раз в несколько дней.

Основная цель лечения гайморита – убрать отёк как можно скорее и помочь пазухам очиститься. При гайморите пазухи нельзя прогревать.
После того, как острое воспаление будет устранено, восстановится носовое дыхание, нужно продолжить лечение и восстанавливать нормальные функции слизистой носовых ходов и синусов.
Назначают витаминотерапию, общеукрепляющие процедуры, рекомендуют полноценное питание. Желательна умеренная физическая нагрузка, но не спорт.

 

Оцените материал:

Добавить комментарий