Гипертоническая болезнь проявляется повышенным давлением крови, и со временем отражается на состоянии всех тканей и органов, так как кровообращение нарушено.
Следует различать гипертоническую болезнь и артериальную гипертензию – синдром повышенного артериального давления. Спонтанное или симптоматическое повышение давления может быть временным состоянием, реакцией на изменение гормонального фона, препарат, переутомление, травму, стресс. Но постоянно повторяющиеся симптомы – это повод для тщательной диагностики.
Симптомы и диагностика гипертонической болезни
Один из признаков повышенного давления – головная боль, шум в ушах, пульсация в голове, головокружение, общее нарушение состояния, спонтанная тошнота и рвота. При гипертонической болезни постепенно меняются сосуды, и это сказывается сначала на функции, а потом и на состоянии внутренних органов. Кратковременный подъем давления до некритичных значений не несёт за собой опасных последствий, так как сосуды и сердце могут адаптироваться к таким ситуациям.
Стенокардия (сердечные боли) часто сопровождает гипертоническую болезнь
Диагноз гипертонической болезни устанавливается после появления стойких изменений кровообращения и сосудов, появлении изменений в тканях. Первоначально говорят о синдроме артериальной гипертензии. Установить факт постоянно повышенного давления (систолическое АД выше 139 мм рт.ст) можно посредством суточного мониторинга. Пациенту прикрепляют специальный тонометр на одни сутки или больше. Для достоверности результатов рекомендуют вести в это время дневник, фиксировать ключевые события и самочувствие.
Осложнения гипертонической болезни
Осложнения, связанные со стойкой гипертонией, служат также и диагностическими признаками.
Изменения на глазном дне приводят постепенно к ухудшению зрения. По этим изменениям устанавливают стадию гипертонической болезни, а также оценивают вероятность развития мозгового инсульта.
Изменения формы и размера сердца, утолщение стенок желудочков, утолщение стенок аорты. В результате развивается хроническая сердечная недостаточность.
Нарушение мозгового кровообращения и инсульт.
Изменения в почках и развитие хронической почечной недостаточности.
Гипертонический криз
Эпизоды резкого повышения давления до критических значений называются гипертоническими кризами. Кризы могут вызвать спазм или разрыв сосудов. Чаще всего это происходит с сосудами, которые изменены атеросклерозом. При этом страдает тот орган, где происходит кровоизлияние или ишемия. При гипертонической болезни основная опасность – это инфаркт или инсульт, как следствие резкого скачка давления. Чтобы повысить сопротивляемость сосудов к перепадам давления назначают статины и диету, чтобы бороться с атеросклерозом.
Что может спровоцировать криз
- Избыток соли в пище, напитках (минеральная вода)
- Психологический стресс
- Физическое переутомление
- Умственное переутомление
- Нарушение режима
- Пропуск в приёме антигипертензивных препаратов
- Травма
Первая помощь при гипертоническом кризе
При подозрении на гипертонический криз необходимо измерить артериальное давление тонометром, которым обычно пользуется больной (разные приборы могут давать стандартную погрешность). Если значения на 20 мм рт.ст. выше условной нормы больного – необходимо принять внеочередную дозу антигипертензивного препарата. Если это первый приступ и лечение ещё не был назначено – положить под язык Каптопрес половину таблетки.
Доза лекарства не должна превышать обычную дозу для ежедневного приёма. Скорость падения артериального давления должна быть в среднем 10-12 мм рт.ст в час – этого достаточно для стабилизации состояния, и нет риска развития ишемического инсульта в связи с резким оттоком крови из сосудов мозга.
Успокоительное поможет расслабиться и скорее восстановить стабильное состояние.
Согреть ноги и руки больного, усадить в кресле, или полусидя в кровати. Ориентироваться на положение, которое наиболее удобно больному.
Лечение гипертонической болезни
После того, как была диагностирована стойкая артериальная гипертензия, назначают непрерывное медикаментозное лечение. Контроль АД помогает избежать развития осложнений, улучшает качество жизни и продлевает её. При этом гипертоническая болезнь, со всеми классическими изменениями в тканях, не развивается, или развивается очень медленно.
Препарат для снижения давления подбирается индивидуально. Выбор врача будет зависеть от возраста пациента, наличия осложнений, значений давления при мониторинге, и других показателей.
Также рекомендуется скорректировать рацион: уменьшить количество соли, сахара, алкоголя, острых продуктов и пряностей, мясных бульонов, кофе, какао.
При повышенной нервной возбудимости назначают седативное, постоянно или курсами.
Как сохранить сосуды головного мозга
Смотрите на сайте видео интервью с профессором, доктором медицинских наук, академиком Российской Академии медико-технических наук Владимиром Фёдоровичем Журавлевым.
Смотреть интервью
Оцените материал:
Комментарии