Грибковое поражение ногтей в 90% случаев вызвано дерматофитами, также возбудителями болезни могут быть плесневые грибы и дрожжи (чаще это грибок ногтей на руках). Это не только косметическая проблема. Грибки выделяют токсины, которые отравляют организм и способствуют развитию аллергии и аллергических заболеваний.
Чаще всего грибком поражается большой палец стопы. Но болезнь также может начаться с мизинца, или любого другого ногтя, что связано с индивидуальными особенностями и условиями развития инфекции.
Симптомы грибкового поражения ногтя
- Изменение цвета и формы ногтя
- Утолщение ногтя, отслоение его от ногтевого ложа
- Зуд вокруг ногтя, между пальцами
- Огрубение кожи вокруг ногтя, сухость
- Расслоение ногтя, крошение
Все изменения ногтей в первую очередь принято связывать с грибковой инфекцией. Это не всегда подтверждается, но чаще всего в изменённых ногтях находят споры грибка.
Грибок ногтя при кандидозной, дерматофитной инфекции начинается с поражения кожи, обычно между третьим и четвёртым пальцами на ноге или руке. На коже появляется трещина, шелушение, пораженная область сильно зудит. В ноготь инфекция проникает со стороны края или сбоку, при этом пластина желтеет. Дерматофиты (грибки стопы) долго могут проявляться только как периодическое воспаление между пальцами, и при удобных обстоятельствах проникают в ноготь.
Кандидозные инфекции – маркер сниженного иммунитета и хронического стресса. Но одновременно к ним могут присоединяться и другие грибки, часто плесневые.
При поражении трихофитами ноготь может разрушаться со стороны ногтевого валика. Цвет ногтя становится коричневым или серым, сухим.
Что способствует развитию грибковой инфекции
- Травма ногтевой пластины, травма конечности
- Нарушение кровоснабжения
- Нарушение иннервации
- Сахарный диабет, другие обменные заболевания
- Снижение иммунитета
- Недостаточная гигиена
- Злоупотребление сахаром и алкоголем
- Длительный приём кортикостероидов
- Стресс
Заразиться грибком легко можно в общественном месте, где нужно снимать обувь, при примерке обуви, пользовании предметами гигиены человека, который болен. Поэтому важно соблюдать правила безопасности при посещении общественного душа, бассейна.
Лечение грибка ногтей
Так как возбудители грибковой инфекции могут быть разными, поэтому перед назначением препаратов необходимо взять на анализ часть ногтя и соскоб там, где ноготь крошится.
Группы противогрибковых препаратов
- Полиены: нистатин, амфотерицин В
- Азолы: клотримазол, итраконазол, кетоконазол, миконазол, изоконазол, бифоназол
- Аллиламины: тербинафин, нафтифин
- Морфолины: аморольфин
Другие противогрибковые препараты
Гризеофульвин, циклопирокс, хлорнитрофенол, ундециленовая кислота.
Если возбудитель неизвестен, традиционно назначают Тербинафин, как наиболее универсальный и сильнодействующий препарат. При частом необоснованном приёме чувствительность к противогрибковым препаратам снижается.
Противогрибковые препараты имеют длительный накопительный эффект.
Пульстерапия – один из самых эффективных подходов для лечения грибковых поражений ногтей. Она основана на длительном курсе лечения.
Препараты для местного применения могут помочь только при кандидозной инфекции, или, когда грибок попал в травмированный ноготь несколько дней назад. При этом нужно обеспечить полный доступ к развитию инфекции: срезать край ногтя и спилить толщину максимально, приподнимать ноготь при закладывании мази, если это возможно без травмы кожи.
При хроническом онихомикозе мази и лаки для ногтей – это вспомогательные средства, которые не допускают распространения инфекции. До того момента, пока системный препарат (таблетки) накопится и начнёт активно работать, местные средства работают как сдерживающий фактор.
Полностью избавиться от длительно живущего в ногтях грибка без системных препаратов не получится.
Оцените материал:
