Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, осложнения


Язва двенадцатиперстной кишки (МКБ 10: К26) – заболевание, характеризующееся поражением трехслойной слизистой оболочки органа. Патология возникает в результате воздействия на него кислоты и пепсина, который вырабатывается клетками слизистой желудка. Болезнь характеризуется рецидивирующим течением. Обострения чаще всего происходят ранней осенью и весной. После того, как глубокий воспаленный дефект заживает, образуется рубец. 

Важно! Симптомы и проявления язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин встречаются в два раза чаще, чем у женского пола. Патологией страдает примерно 10 процентов населения. Рана в желудке встречается в четыре раза реже, чем в кишечнике. Если воспаленный дефект развивается одновременно в каждом из  органанов, язвы принято называть сочетанными.

Стенки органа состоят из трех оболочек:

  1. Серозной – продолжение серозной оболочки желудка, является наружной оболочкой кишечника. 
  2. Мышечной – средний слой, в основе которого находятся мышечные пучки. Они расположены в 2-х направлениях, из-за чего выделяют два слоя мышечной оболочки – циркулярный и продольный. 
  3. Слизистой – внутренний слой, который непосредственно контактирует с употребляемой пищей. Она создает продольные и круглые складки, цилиндрические выросты (кишечные ворсинки). Каждый из них имеет лимфатические кровеносные сосуды. 

При появлении первых симптомов язвенной болезни стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов того, что пациент не пострадает от серьезных осложнений. 


Причины и факторы риска



Согласно последним исследованиям ученых, в 56% случаев причиной язвы двенадцатиперстной кишки становится бактерия H. Pylori. Она способна инфицировать разные области желудка и кишечника, вызывая частые рецидивы.

С ней связаны многие случаи других заболеваний – рак желудка, дуодениты, гастриты, лимфома, хроническая обструктивная болезнь легких, целиакия, цирроз печени, дисфункция почек. Но в 90 процентов случаев в инфицированных пациентов не было характерных симптомов заболевания. Бактерия может долгое время находиться в организме, никоим образом не проявляя себя. С помощью жгутиков она крепится к слизистой желудка или кишечника и выявляется только при сдаче анализов. По мере размножения H. Pylori выделяет вредные вещества, которые поражают слизистую органов. В результате этого повышается кислотность среды, образуются раны. 

К развитию дефекта слизистой оболочки кишечника приводит агрессивное воздействие соляной кислоты, которая вырабатывается желудком. Когда она попадает в кишечник, его слизистая воспалятся. На ней могут образоваться дефекты в виде язвы. В запущенных ситуациях диагностируется прободная язва двенадцатиперстной кишки. Это сложная патология, которая характеризуется образованием сквозного дефекта. То есть, рана настолько большая, что делает отверстие в кишечнике. В результате этого ее содержимое попадает в брюшную полость, вызывая воспаления и сильные боли. Чем большие размеры перфорационного отверстия, тем опаснее становится язва двенадцатиперстной кишки. В крайних случаях врачи прибегают к хирургическому методу, который предполагает удаление части кишечника. 


Факторы риска развития патологии язвы 12 перстной кишки


  • Злоупотребление кофе, алкоголем, сигаретами.
  • Употребление в больших количествах продуктов, которые повышают кислотность желудка (квашеные овощи, копченные полуфабрикаты, острые продукты, солености).
  • Нестабильный режим питания с преобладанием длительных перерывов между приемами пищи.
  • Длительные стрессовые ситуации.
  • Повышенная возбудимость нервной системы, беспричинное беспокойство и тревога.
  • Хронический гастрит.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием некоторых медикаментов (глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов). 

Для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки необходимо избегать этих факторов, правильно питаться, тщательно пережевывать пищу, лечить зубы и ежегодно проходить медицинское обследование. 


Формы


В зависимости от того, где расположилась язва, она на бывает двух видов:

  1. Ретро- или постбульбарная. Встречается крайне редко – только в 3% случаев. 
  2. Луковичная. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки характеризуется болями после употребления еды (спустя 2-3 часа) и на пустой желудок. 

Выделяют несколько фаз воспаления:

  • Первая – обострение заболевания.
  • Вторая – угасающий рецидив. 
  • Третья – ремиссия.

В течение жизни пациента фазы сменяют друг друга, вызывая различную симптоматику. Особенно часто обострения происходят, если пациент не придерживается правильного питания, не знает, что можно при язве двенадцатиперстной кишки кушать и пить. 


Степени тяжести язвы 12 перстной кишки


  1. Патологический процесс был выявлен первый раз.
  2. Скрытое течение, которое характеризуется отсутствием каких-либо симптомов.
  3. Легкая степень, когда язвенная болезнь обостряется один раз в несколько лет. Рецидив длится до десяти дней. Хорошо поддается лечению и не несет серьезную угрозу жизни больного.
  4. Средняя, для которой характерными являются два обострения в течение года. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки средней тяжести проводится в стационарных условиях и длится до двух недель. 
  5. Тяжелая форма проявляется частыми обострениями воспалительного процесса (более 2 раз в год). Пациенты жалуются на сильную боль, расстройства ЖКТ. Лечение проводится в стационарных условиях и нацелено на предотвращение серьезных осложнений. Наличие крови в фекалиях говорит о кровотечении язвы двенадцатиперстной кишки. 

По глубине и размерах патология бывает:

  • Малая – до 5 мм.
  • Большая – до 7 мм.
  • Крупная – до 20 мм.
  • Глубокая – более 5 мм.
  • Поверхностная – до 5 мм.

Зная, чем опасна язва двенадцатиперстной кишки, стоит пройти диагностику при первых ее проявлениях. 


Симптомы язвы 12 перстной кишки


При воспалении кишечника самыми первыми появляются болевой и диспепсический синдромы. Второй характеризуется тяжестью в животе, тошнотой, жжением в эпигастрии. Больше 75% пациентов жалуются на боль в области желудка. Каждый второй больной жалуется на резкую боль, которая время от времени проявляется. Треть больных ощущают незначительный болевой синдром. Он усиливается при приеме алкоголя, голодании, употреблении медикаментозных препаратов и острой пищи. Его могут вызвать физические нагрузки, бег, прием еды. 

Определенные фрукты при язве двенадцатиперстной кишки способны спровоцировать сильные боли при типичном течении болезни. В основном это цитрусовые, в которых содержится повышенный уровень кислоты. Она раздражает слизистую оболочку кишечника. Дыня, киви и виноград при язве двенадцатиперстной кишки тоже запрещены. 

У людей младшей и старшей возрастной группы заболевание часто не проявляется симптомами. Из-за этого могут появиться серьезные осложнения, среди которых анемия, скрытые кровотечения, перитонит. 

Сила боли при язве двенадцатиперстной кишки зависит от тяжести воспалительного процесса. В большинстве случаев она локализуется под грудиной и внизу живота. Иногда распространяется по всему животу и носит ноющий характер. Чаще всего появляется после приема пищи или ночью во время сна. Как только желудок становится пустым, болевой синдром возобновляется. 

Понос при язве двенадцатиперстной кишки наблюдается нечасто. Он чаще всего появляется во время хронического или острого воспаления кишечника. Таким образом организм реагирует на патогенные микроорганизмы, ядовитые вещества, продукты брожения и гниения. Понос не является отдельным заболеванием. Это симптом, который указывает на заболевание кишечника. 

Признаки язвы двенадцатиперстной кишки при прободении становятся более серьезными и их невозможно игнорировать. Пациенты жалуются на:

  • Невыносимую боль.
  • Расстройство ЖКТ (понос, запоры, тошнота, рвота).
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Слабость.
  • Тахикардию.
  • Поверхностное дыхание.

В результате прободения кишечника может развиться перитонит – воспаление висцерального и париетального листков брюшины.

Заболевание развивается из-за попадания в брюшную полость содержимого желудка. Симптомы перитонита:

  • Озноб.
  • Холодный пот.
  • Повышенная температура тела.
  • Низкое давление.
  • Спутанное сознание. 

Это очень опасное состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Игнорирование ситуации может привести к летальному исходу. 


Диагностика


Когда необходимо проводить диагностику язвы двенадцатиперстной кишки? Обратиться к гастроэнтерологу необходимо сразу, как только появляются симптомы. Во время анамнеза врач выслуживает жалобы пациента, изучает историю болезни, проводит пальпацию живота, определяет внешние признаки воспаления кишечника. После этого он решает, как проверить язву двенадцатиперстной кишки, какие анализы нужно сдать и какие методы диагностики провести. 

Для установления точного диагноза используют:

  • УЗД. Используется с целью анализа состояния и функционирования кишечника. 
  • Фиброгастродуоденоскопию. Это один из методов эндоскопического исследования, который позволяет определить локализацию раны. Процедуру проводит эндоскопист с помощью гастроскопа. Это тонкая, гибкая трубка, оснащенная камерой и оптоволоконной системой. Благодаря гастроскопу удается забирать небольшие части ткани кишечника для проведения дальнейших исследований. Осложнения после процедуры регистрируются очень редко. Фиброгастродуоденоскопия позволяет максимально быстро и безболезненно выявить зеркальную язву двенадцатиперстной кишки, которая является одной из самых опасных патологий ЖКТ. 
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Контрастную рентгенографию– методы диагностики, широко используемые для исследования органов ЖКТ и мочевыделительной системы. Применяется для визуализации органов, когда нужно оценить их место нахождения, размеры, функциональные особенности и состояние стенок. 
  • Исследование желудочного сока. Проводятся для определения уровня кислотности, которая является одной из причин образования ран. 

Осложнения 


Если долгое время игнорировать симптомы язвы, она может самостоятельно зарубцеваться или привести к серьезным осложнениям. Они способны усложнить течение болезни и ход лечения, ухудшить общий прогноз для больного. Поэтому стоит сразу обращаться за медицинской помощью, как только появляются первые недомогания.

Осложнения язвы 12-ти перстной кишки делятся на 2 вида:

  1. Деструктивные, которые разрушают кишечник. К ним относят: пенетрацию, прободение и кровотечение. Чем крупнее отверстие в кишке, тем опаснее ситуация. В сложных случаях проводят операцию, которая может спасти пациенту жизнь. 
  2. Дисморфические: рубцовая деформация и малигнизация. При первом осложнении меняется строение стенок и уменьшается диаметр кишки. Второе приводит к образованию злокачественной опухоли на месте дефекта. 

Более опасными являются раны, которые находятся на передней стенке кишки. Именно они чаще всего перфорируют. Язвы задней стенки в большинстве случаев проникают в головку поджелудочной железы. 


Осложнения язвы 12 перстной кишки и симптомы


Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки могут возникнуть, если состояние не лечится или не лечится эффективно. Некоторые потенциальные осложнения, связанные с язвой двенадцатиперстной кишки:

Кровотечение. Одним из наиболее значительных осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является желудочно-кишечное кровотечение. Язвы могут разрушать кровеносные сосуды, что приводит к кровотечению, которое может проявляться кровью в стуле или рвоте. Если кровотечение сильное или продолжительное, оно может привести к анемии и потребовать срочного медицинского вмешательства.

Перфорация: если язва двенадцатиперстной кишки проникает через всю толщину стенки двенадцатиперстной кишки, она может вызвать перфорацию. Это приводит к отверстию или разрыву, позволяющему желудочной кислоте и частично переваренной пище просачиваться в брюшную полость. Перфорация требует неотложной медицинской помощи и требует немедленного хирургического вмешательства для закрытия отверстия и предотвращения опасных для жизни осложнений, таких как перитонит (воспаление брюшной полости).

Непроходимость: язвы двенадцатиперстной кишки могут привести к сужению дуоденального отверстия, вызывая частичную или полную непроходимость пищеварительного тракта. Эта обструкция может мешать нормальному оттоку пищи и пищеварительных соков, что приводит к таким симптомам, как сильная боль в животе, вздутие живота, тошнота, рвота и потеря веса. Варианты лечения могут включать эндоскопическую дилатацию, хирургическое вмешательство или установку стента для устранения обструкции.

Обструкция выходного отверстия желудка: в некоторых случаях язвы двенадцатиперстной кишки могут вызывать рубцевание и сужение в месте соединения желудка и двенадцатиперстной кишки, известном как привратник. Это может привести к обструкции выходного отверстия желудка, что ухудшает опорожнение содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Симптомы могут включать постоянную тошноту, рвоту, боль в животе и чувство сытости даже после употребления небольшого количества пищи. Лечение может включать лекарства для уменьшения воспаления, эндоскопические методы или хирургическое вмешательство для устранения непроходимости.

Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки с образованием абсцесса. В редких случаях перфоративная язва двенадцатиперстной кишки может привести к образованию абсцесса, представляющего собой локальное скопление инфицированной жидкости или гноя. Это может произойти, когда утечка из места язвы перекрывается окружающими тканями, что приводит к абсцессу. Лечение обычно включает хирургическое дренирование абсцесса и соответствующую антибактериальную терапию.

Свищ двенадцатиперстной кишки: в редких случаях язва двенадцатиперстной кишки может разрушать стенку двенадцатиперстной кишки и создавать аномальное соединение или проход, называемый фистулой. Дуоденальный свищ может возникать между двенадцатиперстной кишкой и другими органами, такими как желчный пузырь, поджелудочная железа или печень. Это может привести к таким осложнениям, как инфекция, образование абсцесса или попадание пищеварительных соков в непреднамеренные области. Лечение обычно включает хирургическое вмешательство для закрытия свища и устранения любых связанных с ним осложнений.

Рецидивирующие или хронические язвы: язвы двенадцатиперстной кишки могут быть хроническими состояниями с периодами заживления, за которыми следует рецидивирующее образование язв. Если язвы сохраняются или рецидивируют, несмотря на надлежащее лечение, это может указывать на лежащие в их основе факторы, такие как продолжающаяся инфекция H. pylori, чрезмерное выделение кислоты или другие заболевания, требующие дальнейшего обследования и лечения.

Анемия: хроническое или рецидивирующее кровотечение из язвы двенадцатиперстной кишки может привести к железодефицитной анемии, характеризующейся низким количеством эритроцитов и снижением уровня железа в организме. Анемия может проявляться такими симптомами, как утомляемость, слабость, бледность кожи, одышка и головокружение. Лечение лежащей в основе язвы и устранение любого связанного с ней кровотечения имеет решающее значение для лечения анемии.

Повышенный риск рака желудка: хотя и относительно редко, давние язвы двенадцатиперстной кишки, особенно связанные с инфекцией H. pylori, могут увеличить риск развития рака желудка (желудочного). Регулярный мониторинг, последующее наблюдение и соответствующее лечение необходимы для лиц с язвой двенадцатиперстной кишки в анамнезе, чтобы свести к минимуму риск развития рака желудка.

Эмоциональное и психологическое воздействие. Жизнь с язвой двенадцатиперстной кишки может оказать значительное влияние на эмоциональное благополучие и качество жизни человека. Хроническая боль, диетические ограничения и боязнь осложнений могут привести к тревоге, депрессии и социальной изоляции. Важно обратить внимание на психологический аспект состояния и обратиться за помощью к специалистам в области здравоохранения, группам поддержки или консультационным службам.

Недоедание: язвы двенадцатиперстной кишки могут мешать нормальному усвоению питательных веществ из пищеварительной системы. Когда язвы вызывают постоянные симптомы, такие как боль, тошнота и рвота, люди могут испытывать снижение аппетита и трудности с поддержанием здорового питания. Со временем это может привести к недоеданию и дефициту основных витаминов и минералов. Консультации по питанию и добавки могут быть необходимы для обеспечения адекватного потребления питательных веществ и поддержания общего состояния здоровья.

Рецидивирующие инфекции: язвы двенадцатиперстной кишки, связанные с инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori), могут представлять риск рецидивирующих инфекций. Если основная инфекция H. pylori не ликвидирована полностью или происходит повторное заражение, это может привести к сохранению или рецидиву язвы двенадцатиперстной кишки. Надлежащая диагностика, лечение и последующее тестирование для подтверждения эрадикации H. pylori важны для предотвращения рецидивирующих инфекций и образования язв.

Побочные эффекты лекарств. Некоторые лекарства, используемые для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или некоторые антибиотики, могут иметь побочные эффекты или осложнения. НПВП при длительном применении могут увеличить риск развития новых язв или обострения уже существующих. Антибиотики, используемые для уничтожения H. pylori, могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами. Важно обсудить потенциальные побочные эффекты и риски с медицинскими работниками и использовать лекарства в соответствии с предписаниями.

Психологический стресс. Лечение симптомов, лечение и возможные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки могут вызвать значительный психологический стресс. Хроническая боль, изменение образа жизни и неопределенность рецидивирующих язв могут привести к беспокойству, стрессу и депрессии. Важно обратиться за поддержкой к медицинским работникам, семье или группам поддержки, чтобы справиться с психологическим воздействием состояния и разработать стратегии преодоления.

Нарушение качества жизни: язвы двенадцатиперстной кишки могут оказывать существенное влияние на качество жизни человека. Сохраняющиеся симптомы, диетические ограничения, потребность в лекарствах и боязнь осложнений могут мешать повседневной деятельности, социальным взаимодействиям и общему самочувствию. Тесное сотрудничество с медицинскими работниками для эффективного управления симптомами, принятие привычек здорового образа жизни и поиск эмоциональной поддержки могут помочь улучшить качество жизни.

Людям с язвой двенадцатиперстной кишки крайне важно тесно сотрудничать с медицинскими работниками, чтобы эффективно управлять состоянием, предотвращать осложнения и улучшать общее самочувствие. Регулярные контрольные осмотры, соблюдение назначенного лечения и изменение образа жизни могут помочь свести к минимуму риск и влияние этих осложнений.


Лечение


При обострении язвы двенадцатиперстной кишки врач назначает препараты в виде капель, таблеток и инъекций. Раньше при осложнениях прибегали к операции, но сегодня пациентам рекомендуют пройти лечение в стационаре. Если причиной патологии стала бактерия хеликобактер, используется антихеликобактерная терапия в течение 7-10 дней. Для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков доктор приписывают пробиотики. Они предотвращают развитие дисбактериоза и повышают эффективность эрадикации. 

Важно! Антихеликобактерная терапия дает положительный результат в 85% случаев. Частота осложнений не превышает 4%, рецидивов – 6%.

Хирургическое вмешательство при язвенной болезни 12-ти перстной кишки используют в запущенных ситуациях, когда жизни пациента грозит смерть. Операция заключается в удалении пораженного участка кишечника. Иногда он настолько большой, что у больного практически не лишается органа. В некоторых случаях хирург пересекает нервные ветви блуждающего нерва, благодаря чему удается уменьшить уровень соляной кислоты и желудочной секреции. 

Важную роль играет правильное питание при язве двенадцатиперстной кишки. Пациентам рекомендуют придерживаться диеты №4, которую предлагают многие санатории, специализирующиеся на лечении пациентов с заболеваниями ЖКТ. Питание должно быть дробным, полноценным, осуществляться в одно и то же время. Четвертая диета при язве двенадцатиперстной кишки предполагает температурное, химическое и механическое щажение. Еда не должна быть сухой, горячей или холодной. Под запретом находится алкоголь и курение на пустой желудок. Лечащий врач уточняет, что нельзя при язве двенадцатиперстной кишки, а что стоит включить в рацион. 


Диета при язве 12 перстной кишки


Сбалансированная и правильная диета играет решающую роль в лечении язвы двенадцатиперстной кишки. Хотя диета сама по себе не может вылечить язву, она может помочь уменьшить симптомы, ускорить заживление и предотвратить обострение. 

Диетические рекомендации для людей с язвой двенадцатиперстной кишки:

  • Ешьте часто и небольшими порциями: вместо того, чтобы есть большими порциями, старайтесь есть чаще и понемногу в течение дня. Такой подход помогает предотвратить чрезмерную выработку желудочной кислоты и снижает нагрузку на пищеварительную систему.

  • Выбирайте продукты с низким содержанием жира: продукты с высоким содержанием жира могут стимулировать выработку кислоты и ухудшать симптомы язвы. Выбирайте нежирные источники белка, такие как птица без кожи, рыба, тофу и бобовые. Включите в свой рацион цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, так как они, как правило, содержат мало жира и содержат необходимые питательные вещества.

  • Включите продукты, богатые клетчаткой. Пищевые волокна помогают регулировать пищеварение и предотвращают запоры. Хорошими источниками клетчатки являются цельнозерновые продукты, фрукты, овощи и бобовые. Однако, если продукты с высоким содержанием клетчатки ухудшают ваши симптомы, обратитесь к врачу или диетологу за персональным советом.

  • Ограничьте или избегайте приема НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, могут увеличить риск образования язв и препятствовать заживлению. Если вам требуется обезболивание, поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые с меньшей вероятностью усугубят ваше состояние.

  • Подумайте о пробиотиках: пробиотики — это полезные бактерии, которые помогают поддерживать здоровую среду кишечника. Некоторые исследования показывают, что пробиотики могут способствовать заживлению и уменьшению симптомов язвы. Обсудите со своим лечащим врачом возможность включения пробиотиков в свой рацион.

  • Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать гидратацию и общее пищеварение. Избегайте чрезмерного употребления напитков с кофеином и газированных напитков, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка.

  • Практикуйте контроль порций: переедание может создать дополнительную нагрузку на желудок и увеличить выработку кислоты. Помните о размерах порций и прекращайте есть до того, как почувствуете себя слишком сытым.

  • Справляйтесь со стрессом: хотя стресс не вызывает язвы напрямую, он может усугубить симптомы. Занимайтесь деятельностью по снижению стресса, такой как физические упражнения, медитация, глубокое дыхание или хобби, чтобы улучшить общее самочувствие и справиться с симптомами.

  • Помните, что очень важно проконсультироваться со своим лечащим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы получить индивидуальные диетические рекомендации, основанные на ваших конкретных потребностях и истории болезни. Они могут дать вам более индивидуальный совет и убедиться, что ваш план питания согласуется с вашим общим лечением язвы двенадцатиперстной кишки.

  • Ограничьте острые и кислые продукты: острые продукты и продукты с высоким содержанием кислоты, такие как цитрусовые, помидоры и уксус, могут раздражать язву и усугублять симптомы. Обратите внимание на реакцию своего организма и избегайте продуктов, которые вызывают дискомфорт.

  • Избегайте раздражителей: некоторые вещества могут раздражать слизистую оболочку желудка и замедлять заживление. К ним относятся алкоголь, кофеин, газированные напитки, шоколад и сильно обработанные или острые продукты. Ограничьте или избегайте этих предметов, чтобы свести к минимуму раздражение.

Список запрещенных продуктов при язве 12 перстной кишки


При лечении язвы двенадцатиперстной кишки важно избегать определенных продуктов и напитков, которые могут усугубить симптомы и вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. 

Список продуктов и веществ, которые обычно рекомендуется ограничивать или избегать людям с язвой двенадцатиперстной кишки:

  • Острая пища: специи, такие как перец чили, острые соусы и острые специи, такие как карри, могут вызвать симптомы и увеличить выработку желудочной кислоты. Лучше всего избегать или свести к минимуму потребление острой пищи.

  • Кислые продукты могут раздражать язву и усиливать дискомфорт. Примеры включают цитрусовые (лимоны, апельсины, грейпфруты), помидоры, ананас и уксус. Эти продукты могут увеличить выработку кислоты или вызвать кислотный рефлюкс.

  • Кофеин: кофеин стимулирует выработку желудочной кислоты, которая может раздражать язву и ухудшать симптомы. Ограничьте или избегайте напитков, таких как кофе, чай, энергетические напитки и кола, которые содержат кофеин.

  • Газированные напитки, в том числе содовая и газированная вода, могут привести к вздутию живота и повышению давления в желудке, что может усугубить симптомы язвы. Желательно свести к минимуму или избегать этих напитков.

  • Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, увеличивать выработку кислоты и мешать процессу заживления. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя или ограничить его потребление до умеренного уровня под наблюдением врача.

  • Жирная и жареная пища: пища с высоким содержанием жира дольше переваривается и может стимулировать избыточное производство кислоты. Жареные продукты, жирные куски мяса, жирные молочные продукты и жирные соусы следует ограничить или избегать.

  • Обработанное и острое мясо. Обработанное мясо, такое как сосиски, бекон и хот-доги, часто содержит большое количество соли, консервантов и специй, которые могут раздражать желудок. Вместо этого выбирайте более постные источники белка, такие как птица без кожи, рыба и тофу.

  • Шоколад содержит кофеин и может также расслаблять нижний пищеводный сфинктер, позволяя желудочной кислоте затекать обратно в пищевод, потенциально усугубляя симптомы.

  • Мята перечная: мята перечная, в том числе мятный чай или конфеты, может расслабить мышцы желудочно-кишечного тракта, включая нижний сфинктер пищевода, что приводит к симптомам кислотного рефлюкса.

  • НПВП и аспирин. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и аспирин могут увеличить риск образования язв и замедлить заживление. Если необходимо облегчить боль, поговорите со своим лечащим врачом об альтернативных лекарствах, которые с меньшей вероятностью будут раздражать слизистую оболочку желудка.

Помните, что индивидуальная переносимость может различаться, и некоторые продукты из этого списка могут хорошо переноситься некоторыми людьми. Важно прислушиваться к своему телу и обращать внимание на то, как определенные продукты или напитки влияют на ваши симптомы. Если у вас есть особые диетические проблемы, проконсультируйтесь с диетологом, который может предоставить индивидуальные рекомендации, основанные на ваших потребностях и истории болезни.

Профилактика


Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это особенно касается язвы 12-ти перстной кишки, здоровье которой во многом зависит от правильного питания. Пациентам рекомендуют:

  1. Отказаться от курения. Когда дым от сигарет попадает в желудок, он становится опасным провокатором язвы. 
  2. Отказаться от алкоголя. Он раздражает слизистую желудка и кишечника, оставляя их беззащитными перед соляной кислотой. 
  3. Правильно питаться. Рекомендуется 5-6 разовое питание небольшими порциями. Оно должно быть полноценным, сбалансированным и легким для усвоения. 
  4. Чтобы не раздражать слизистую кишечника, овощи необходимо варить, тушить или запекать. В меню необходимо включить достаточное количество грубой клетчатки, которая защищает от запоров. 
  5. Не принимать медикаментозные препараты без рецепта. 

Язва двенадцатиперстной кишки – не приговор. Пациенты живут полноценную жизнь, если соблюдают рекомендации врача и придерживаются правильного питания. 

 

Оцените материал:

Комментарии

  • Мария
    Полезная и развёрнутая статья. 
    Пойду проверяться. Уже неделю испытываю боли. 
    0