Конъюнктивит (МКБ 10: H10. 3) – воспалительное заболевание глаз, которое развивается в результате реакции организма на инфекцию (бактериальную, вирусную) или аллергию. Он считается полиэтиологической болезнью, которая имеет разные причины возникновения.
Важно! Среди других глазных патологий конъюнктивит глаз является наиболее распространенным. Он встречается примерно в 30% случаев.
Широкого распространения заболевание получило из-за высокой реактивности соединительной оболочки, которая очень восприимчива к эндогенным и экзогенным факторам. Кроме этого, конъюнктива поддается негативным воздействиям внешней среды.
Что такое конъюнктивит?
Под конъюнктивитом у взрослого врачи понимают разные по своей этиологии патологии, которые развиваются с воспалительными изменениями слизистой оболочки глаз. Заболевание может осложняться перфорацией, рубцеванием роговицы и век, синдромом сухого глаза, кератитом, блефаритом и другими патологическими состояниями.
Внимание! При появлении первых признаков конъюнктивита необходимо немедленно обратиться к офтальмологу, ведь при несвоевременном лечении может значительно снизиться острота зрения.
Конъюнктива – это тоненькая прозрачная ткань, которая покрывает заднюю поверхность век и глазное яблоко. Ее основная функция состоит в секреции жидкой части слезной жидкости и слизистой. Она выполняет защитную функцию, все время контактирует с большим количеством раздражителей – воздухом, пылью, температурными и химическими воздействиями, микробными агентами, ярким светом, ветром.
В нормальном состоянии конъюнктива имеет розовый цвет, влажную и гладкую поверхность. Заметить конъюнктивит у ребенка достаточно легко. У него появляются такие симптомы как зуд, отек век, гиперемия фиброзной оболочки глаз, повышенная чувствительность к свету, ноющая боль со жжением и резью. В запущенных случаях на слизистой образуются рубцы, она становится мутной и шероховатой.
Причины конъюнктивита
Среди основных причин конъюнктивита выделяют:
- Аллергию на различные раздражители (пыльцу, мед, лекарства, растения).
- Инфицирование слизистой оболочки глаз патогенными микроорганизмами, среди которых микробактерии туберкулеза, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, возбудители дифтерии и сифилиса.
- Повреждение слизистой в результате травмы.
- Размножение вирусов при прямом контакте с вирусоносителем.
Хронический конъюнктивит развивается из-за постоянного механического раздражения глаз. Хронизация заболевания иногда происходит на фоне сахарного диабета, себореи, заболеваний ЖКТ, глистных инвазий, авитаминоза. Аллергический конъюнктивит практически всегда переходит в хроническую стадию, чаще всего обостряется весной.
Одной из причин развития патологии является осложнение острого респираторного вирусного заболевания. Бактериальный конъюнктивит передается контактно-бытовым путем при попадании условно-патогенной микрофлоры на слизистую глаз. Количество бактерий резко увеличивается.
Вирусный конъюнктивит у детей длится не более десяти дней, но болезнь может осложниться, например, при присоединении к ней бактериальной инфекции. Вирусное воспаление в большинстве случаев передается воздушно-капельным путем, в редких случаях развивается на фоне ЛОР-заболеваний, фарингита, ринита, ОРЗ, гриппа.
Среди причин аденовирусного конъюнктивита выделяют аденовирусы серотипов 3, 7а, 11. Если речь идет о спорадических случаях развития патологии, причиной становятся аденовирусы типов 4, 6, 7, 10. Основными путями передачи инфекции являются воздушно-капельный и контактный. Патогенные микроорганизмы попадают в организм при кашле, чихании, через грязные руки. Инкубационный период в большинстве случаев составляет не более десяти дней. Шанс заразиться значительно повышают такие факторы как:
- Операции на роговице.
- Купание в общественных бассейнах, водоемах, речках.
- Прямой контакт с больным.
- Сильные стрессы.
- Ослабленный иммунитет.
- Травмы глаз.
- Гипотермия.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
Конъюнктивит у новорожденного диагностируют нечасто. Он может передаться от матери ребенку вместе с хламидиями во время прохождения по родовым путям. Бактериальная и инфекционная формы встречаются намного чаще, чем аллергическая. Среди аллергенов лидируют следующие: пыльца растений, медицинские препараты, бытовая химия, продукты питания.
Привести к воспаление слизистой глаз может общее ослабление организма и местное снижение иммунитета, особенно зимой. Если наблюдаются частые рецидивы, необходимо устранить очаги хронической инфекции, которые находятся в разных тканях и органах – легких, почках, глотке, носе.
Симптомы
Необходимо знать, как выглядит конъюнктивит, ведь в запущенных ситуациях он может привести к развитию кератита. Это воспаление роговицы глаза, которое проявляется ее покраснением, изъязвлением, помутнением, болью. Поверхностный кератит переходит в глубокий, при котором воспаление распространяется на внутренние слои роговицы. В результате этого падает зрение, появляются рубцы, может развиться слепота.
Главные симптомы конъюнктивита – светобоязнь, покраснение глаз, слезотечение, отек век и конъюнктивы. Если причиной заболевания стала аллергическая реакция организма на раздражитель, пациенты жалуются на боль, сильный зуд глаз, небольшой отек век. При хронизации болезни остаются такие признаки как раздражение и зуд глаз.
Для хламидийного конъюнктивита характерно поражение одного глаза, а спустя 2-5 суток – второго. Заболевание проявляется обильным гнойно-слизистым отделяемым, светобоязнью, слезоточивостью, покраснением конъюнктивы. Пациенты жалуются на боль в районе лимфоузлов, шум в ушах, снижение слуха. Сосуды на глазах становятся хорошо видны, лимфатические узлы значительно увеличиваются. Возможно воспаление евстахиевой трубы.
Воспаления вирусного характера проявляются по-разному в зависимости от возраста пациента, степени заражения, иммунитета человека. Пациенты жалуются на резь в глазах, покраснение сосудов склер, появление фотофобии. При аденовирусном виде заболевания появляется повышенная температура тела, поражение верхних дыхательных путей, увеличение лимфоузлов. Часто образуются пленка и фолликулы, особенно у детей.
Симптомы гнойного конъюнктивита
Симптомы гнойного конъюнктивита бывают разными и зависят от того, что именно спровоцировало воспалительный процесс. Воспалиться может один глаз или сразу оба. Сначала появляется слизь, а спустя несколько дней – гнойные выделения. Среди других признаков выделяют:
- Повышенную температуру тела.
- Покраснение склер.
- Отек век.
- Боязнь света.
- Эпифора.
- Неприятные ощущения жжения, покалывания.
Пациенты страдают от гнойных выделений из глаз, которые склеивают ресницы. Характерным признаком заболевания является воспаление верхних дыхательных путей. Бактериальный конъюнктивит вызывают патогенные бактерии, которые провоцируют образование гноя. Через пару дней появляются серые, непрозрачные, вязкие выделения из глаз. Многие бактерии способны вызывать неэкссудативные конъюнктивиты без яркой гиперемии конъюнктивы. Часто заболевание проявляется тем, что больные жалуются на ощущение потустороннего тела в глазу. Среди других признаков встречается сухость склер и кожи.
Конъюнктивит у новорожденного
Главными симптомами конъюнктивита у грудничка являются:
- Отек век.
- Закисление и покраснение глаз.
- Слезотечение.
Если долгое время игнорировать симптоматику у маленьких детей, инфекция может распространиться на глубокие слои глаза, в результате чего появится риск развития кератита. При нем воспаляется роговица, она становится мутной. Это может привести к снижению зрения.
Поражение глаз химическими веществами
При поражении глаз химическими веществами, появляются следующие симптомы:
- Покраснение склер.
- Сильная боль, которая обостряется, когда больной смотрит вверх или вниз.
- Резь при закрывании век.
Для острого конъюнктивита характерны гнойные или слизисто-гнойные выделения. Пациенты жалуются на чувство рези в глазах, ощущение инородного тела. При хронизации заболевания отмечается «песок за веками», жжение, зуд, усталость глазных яблок.
Важно! Заболевание более опасно для людей со светлыми глазами, которые больше чувствительны к свету.
Виды конъюнктивита
Выделяют несколько видов конъюнктивита:
- Бактериальный – развитие воспалительного процесса провоцируют патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
- Вирусный – заболевание возникает при попадании в организм аденовирусов, вирусов герпеса.
- Хламидийный – провоцируют бактерии хламидии.
- Аллергический – развивается при контакте человека с аллергеном (шерстью, пылью, лаком, ворсом, пыльцой).
- Грибковый – провоцируется патогенными грибками.
- Дистрофический – чаще всего диагностируется у людей, которые работают на вредных предприятиях и контактируют с опасными веществами (лаком, красками, химическими составными, газами).
В зависимости от того, что именно вызывало заболевание глаз, подбирается медикаментозная терапия. Во время диагностики важно определить причину воспаления и назначить правильное лечение во избежание возможных последствий.
Две формы конъюнктивита
- Острую.
- Хроническую.
Одним из видов острой формы является эпидемический конъюнктивит, который вызывает палочка Коха-Уикса.
По симптоматике выделяют несколько типов патологии:
- Гнойный.
- Катаральный.
- Фолликулярный.
- Папиллярный.
- Пленчатый.
- Геморрагический.
При первом образуется гной, при втором - обильная слизь, при третьем - фолликулы. Для папиллярного типа характерно появление на слизистой верхнего века уплотнений, напоминающих небольшие зерна. На фоне ОРВИ часто развивается пленчатый тип, а геморрагический характеризуется кровоизлиянием на слизистой глаза.
На вопрос, заразен ли конъюнктивит, врачи чаще всего отвечают, что легче всего передается вирусный тип. Он быстро распространяется от больного к здоровому человеку, способен вызывать настоящие эпидемии. Поэтому нужно знать, как передается конъюнктивит, чтобы защитить себя и своих родных. Бактерии и вирусы легко передается прямым путем, например, через предметы общего пользования и контакт между людьми. Особенно часто эпидемии наблюдаются в детских садах, где дети пользуются общими игрушками, ползают, берут в рот различные предметы.
Лечения конъюнктивита
Чтобы понять, чем лечить конъюнктивит, необходимо установить причину воспалительного процесса. Бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками, вирусный – противовирусными препаратами, аллергический – антигистаминными лекарствами. Симптоматическое лечение нацелено на устранение симптомов, предполагает использованием средств местного действия.
Для купирования болевого синдрома пациентам назначают капли с анестетиками местного действия. Растворы антисептиков используют с целью гигиенической обработки слизистой оболочки глазных яблок и ресничного края век. В зависимости от возбудителя заболевания в глаз могут вводить сульфаниламиды, противовирусные препараты и антигистаминные препараты, антибиотики.
Народные средства лечения конъюнктивита
- Промывание глаз черным и зеленым чаем. Он должен быть теплым, настаиваться не более пяти минут.
- Отвары календулы и ромашки. Используются для облегчения оттока гноя, очищения глаз от гнойных выделений. Часто назначают при лечении хронической формы патологии.
- Семена фенхеля, лавровый лист, свежий укроп – уникальные растения, которые обладают антисептическими свойствами. Благодаря этому они успешно используются для снятия отека век, воспалительного процесса.
- Примочки из отвара ромашки. Их рекомендуют делать вечером перед сном. Компрессы прикладывают к глазам на несколько минут, прикрыв их полотенцем. Процедуру повторяют не более четырех раз.
Лечение конъюнктивита при беременности
Если причиной заболевания стали чужеродные микроорганизмы, врач решает, стоит ли принимать антибиотики. Если риск развития общей интоксикации организма превышает возможные последствия от приема лекарства, лечащий врач скорее всего назначит антибактериальный курс лечения. При аллергическом конъюнктивите беременным женщинам назначают антигистаминные препараты, при вирусном – противовирусные (хотя их прием очень нежелателен, так как может привести к аномалиям эмбрионального развития).
При появлении большого количества гноя необходимо тщательно следить за поверхностью век. Для его снятия нужно использовать антисептические растворы, которые также отлично снимают отек. Если пациентка страдает от повышенной температуры, врачи часто назначают жаропонижающие препараты. Отек век хорошо снимают компрессы на основе лекарственных трав, которые обладают антисептическим действием. Для этой цели хорошо подойдут семена укропа, календула, ромашка. Примочки делают в течение нескольких минут, после чего заменяют компресс и повторяют действие еще четыре раза.
Покраснение и сухость глаз хорошо убирают увлажняющие капли. Их должен назначить лечащий врач. Самолечение в этом случае недопустимо, ведь в состав препарата могут входить антибиотики и другие вредные для будущего ребенка вещества.
Осложнения
Они в большинстве случаев появляются при ослабленном иммунитете и запущенных ситуациях. Конъюнктивит может осложниться иридоциклитами, кератитами, синдромом сухого глаза, что приводит к снижению зрения, рубцеванию, поражению слизистой.
Для профилактики конъюнктивита врачи рекомендуют
- После посещения бассейнов тщательно промывать глаза.
- Придерживаться личной гигиены.
- Обращаться за медицинской помощью, когда появляются первые признаки.
- Пользоваться личными предметами гигиены.
- Избегать частых прикосновений к глазам.
- Повышать иммунитет, особенно в осенне-зимний период путем приема витаминных и минеральных комплексов, закаливания, занятия спортом.
После курса лечения пациенты часто жалуются на сухость глазных яблок. Чтобы избавиться от нее, необходимо пользоваться каплями с витаминами, которые защищают глаза от УФ-лучей, улучшают обмен веществ. Чтобы избежать возможных рецидивов, необходимо придерживаться профилактических мер, следить за своим здоровьем и своевременно обращаться за помощью офтальмолога.
Оцените материал:
