Головная боль: симптомы, лечение, осложнения


Головная боль


Частые головные боли (ГБ) являются одним из самых частых признаков всевозможных заболеваний и говорят о необходимости обратиться за помощью невролога. В медицинской практике чаще всего встречается первичная форма, при которой неврологический и физический осмотр, анамнез, другие методы исследования не подтверждают органическую причину синдрома. 


Важно! В 95% всех форм цефалгий встречаются первичные виды головной боли – мигрень и болевые ощущения от напряжения.


В некоторых случаях мигрень говорит о наличии других заболеваний, которые проявляются таким симптомом. Чтобы исключить патологии органов и систем, необходимо пройти комплексное обследование. 

Постоянная головная боль может иметь различные причины – начиная от самых безобидных и заканчивая опасными, которые угрожают жизни пациента. Ее нельзя долгое время терпеть или купировать обезболивающими препаратами, ведь она сигнализирует о неполадках в организме. Прежде всего, необходимо обратиться к невропатологу и пройти дополнительное обследование при необходимости. 


Причины головной боли


Существует большое количество причин головной боли, которая может локализоваться в разных частях головы, иметь различную силу и интенсивность. Уже по этим данным врач может понять, от каких заболеваний страдает пациент.

Головную боль в висках провоцируют инфекции, интоксикация, резкие перепады АД. Она может появляться при нарушениях мозгового кровообращения, мигрени и других сосудистых заболеваниях, во время ОРВИ или гриппа. Головная боль в области висков также может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга и ЦНС, гормональной перестройке организма, особенно у женщин старше 45 лет. 

Головная боль в затылке часто появляется при уплотнении мышц шейного отдела, повышенном давлении, таких заболеваниях как шейный спондилез и остеохондроз. Среди других причин врачи называют:

  • Миогелозы мышц затылочной области.
  • Заболевания позвоночной артерии.
  • Поражение корешков под номером С1 и С2.
  • Опухоли в задней черепной ямке.
  • Нейропатию затылочного малого и большого нервов. 

Частые головные боли в затылочной части могут свидетельствовать о механическом сдавливании корешков или спинномозговых нервов, ведь нервы проходят через слои мышц затылочной области.

Спровоцировать головную боль в области лба способен защемленный затылочный нерв, повышенное внутричерепное давление, фронтит – патологическое состояние, при котором воспаляются лобные пазухи. Она может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях, как тиф (сопровождается нарушениями психики на фоне сильной лихорадки и интоксикации), малярия, пневмония, менингит. К головной боли в лобной части может привести перенапряжение глаз, которое возникает по ряду причин: плохая осанка, сильный стресс, длительная концентрация и визуальные задачи. 


Внимание! Приступ сильной головной боли могут спровоцировать различные факторы: пищевая непереносимость, инфекционные заболевания, перенапряжение, стрессовые ситуации. Частые рецидивы говорят о том, что проблемы носят хронический характер.


Чтобы понять, как лечить головную боль, необходимо пройти полное обследование, установить точную причину симптома. Нельзя долгое время терпеть болевые ощущения, ведь они могут свидетельствовать об опухоли мозга, поражении нервной системы, менингите и ряде других серьезных заболеваниях. 

Своевременное лечение головной боли способно предотвратить такие опасные осложнения как внутричерепное кровоизлияние и разрыв аневризмы. Резкий приступ часто появляется во время спазма сосудов головного мозга при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Головные боли при остеохондрозе встречаются постоянно в медицинской практике. Они сопровождаются сильным напряжением мышц шеи и головы. Оно усиливает болевой синдром и формирует порочный круг: болевые ощущения – мышечный спазм – болевые ощущения. Если игнорировать ситуацию, больной будет страдать от хронических цервикогенных головных болей (ЦГБ). 


Важно! Среди всех ГБ на долю ЦГБ приходится 15–20%.


Причиной пульсирующей головной боли чаще всего становится мигрень. Но есть ряд заболеваний, которые могут вызывать их: синуситы, глазные патологии (глаукома), отит, нарушения оттока ликвора, сосудистые болезни мозга, всевозможные инфекции. 


Виды головной боли


Комитет Международного общества предложил классификацию, согласно которой существует несколько видов болезненных ощущений в голове. Они отличаются между собой в зависимости от симптоматики, причины появления, возможных последствий и осложнений. Согласно предложенной классификации, выделяют:


Мигрень


Заболевание чаще всего диагностируют у женского пола возрастом не старше 35 лет. Болевые ощущения ощущаются в области лба и висков. Пациенты жалуются на приступы, которые длятся от нескольких минут до трех дней. Боль бывает средней, сильной, пульсирующей, глубокой. Нередко ее сопровождает рвота, туман в глазах, тошнота и боязнь яркого света. Усилить симптоматику способны обычные физические упражнения. Причинами мигрени врачи называют гормональные сбои, нарушение синтеза, передачи медиаторов. 


Напряжения

Напряжение при головной боли появляется при недосыпаниях, переутомлении, перегруженном графике работы. Больные отмечают, что чувствуют, будто на голову надели обруч. Болевые ощущения локализуются в области лба, глаз, висков, могут переходить на шею, плечи. Они длятся от получаса до недели. Если симптомы наблюдаются более двух недель в месяц, говорят о хронизации заболевания. В легкой форме болевой синдром появляется редко, исчезает после полноценного отдыха. Его обострению способствуют стрессы, депрессия, повышенная раздражительность. Больные жалуются на ощущение кома в горле, быструю утомляемость, бессонницу. 


Кластерная боль

Зачастую ее диагностируют у мужчин возрастом не старше 40 лет. Болевые ощущения локализуются в области глаз и вокруг них, могут переходить на лоб и виски. Приступы длятся от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, повторяются с одинаковым интервалом. Вместе с ними опухают глаза, повышается потливость. Среди причин патологии врачи называют сосудистые заболевания. Если неприятные ощущения появляются каждый день, это говорит о хронизации болезни.


Синусовая


Появляется при воспалительном процессе в пазухах носа. Боль ощущается в области лба, щек, глаз, носа, сопровождается отеком. Усиливается при наклоне вниз или резком повороте головы. Пациенты жалуются на постоянно заложенный нос, из-за чего возникает дефицит кислорода и внутричерепное давление. К воспалению синусов способны привести: сезонная аллергия, искривление носовой перегородки, инфекционные заболевания, ОРВИ, грипп, сниженный иммунитет. 


Не связанная с нарушением мозговых структур


Болевые ощущения возникают на фоне всевозможных патологических процессов. Спровоцировать их способны такие факторы как злоупотребление кофеином и алкоголем, прием медицинских препаратов, метаболические нарушения при диетическом питании, травмы черепа, шейный остеохондроз и др. Голова нередко болит в результате полученных трав. Часто причиной болевых ощущений становятся патологии шеи, открытые переломы, сотрясения мозга. 


Головная боль у ребенка и взрослого бывает трех степеней:


  1. Легкой.
  2. Средней.
  3. Тяжелой.

Первая не длится более 7 дней. Средняя характеризуется частыми приступами, которые могут длится несколько часов. Тяжелая форма бывает настолько сильной, что пациент теряет сознание. О посттравматическом синдроме говорят приступы, которые длятся более года. Их способны спровоцировать кашель, напряжение, физическая активность.

Области головной боли: лоб, макушка, скулы, виски, затылок, глаза, щеки, за ушами, в верхней части шеи. В зависимости от того, что болит, можно судить о возможных заболеваниях. 


Симптомы головной боли


Она является маркером многих заболеваний, среди которых – инсульт, артериит, внутримозговая гематома, транзиторная ишемическая атака, ВСД, гипертония, дисциркуляция вен, сосудистая мальформация и другие. 

Головная боль при месячных говорит о снижении уровня эстрогена. Среди других причин врачи называют плохой сон, обезвоживание и потерю крови. Женщины, которые страдают от мигрени, в 60% случаев страдают от нее во время месячных. Облегчить состояние помогут гормональные противозачаточные препараты.

Тошнота и слабость при головной боли могут указывать на вегетососудистую дистонию, которая также сопровождается потерей сознания, скачками АД, дисфункцией нервной системы. Обострить состояние способны нервные напряжения, смена климата, бессонница. 

При гипертонии пациенты жалуются на болевые спазмы в области затылка и сердца, мурашки перед глазами, шум в ушах. Голова может болеть при венозной дисфункции. Как правило, это происходит в определенное время суток – после пробуждения или перед сном. К этому симптому присоединяются другие – ощущение давления и тяжести. 

Температура и головная боль могут свидетельствовать о различных заболеваниях, среди которых простуда, грипп, менингит, гайморит, энцефалит. Резкие приступы являются серьезным звоночком возможного инсульта. Если у висков ощущается сильная пульсация, это может указывать о височном артериите. При появлении нарушений мышления врачи прежде всего проверяют сосуды, которые могут давать такие последствия. 

Головная боль при беременности не является редкостью. Будущие мамы жалуются на плохое самочувствие уже в первые месяцы вынашивания ребенка. Причин для этого есть немало, среди них:

  • Пониженное или повышенное давление, которое появляется в результате набора веса, стрессовых ситуаций, неправильного питания.
  • Гормональные изменения. Они являются естественным состоянием будущей матери, ведь после оплодотворения организм начинает вырабатывать больше стероидных гормонов. Они в свою очередь приводят сосуды в тонус.
  • Низкий уровень гемоглобина.
  • Внешние раздражители, в качестве которых может выступить резкий концентрированный запах, яркий свет, громкий звук.
  • Голодание, которое негативно влияет и на будущую мать, и на эмбриональное развитие плода.
  • Употребле6ие спиртного, перенапряжение, обезвоживание.
  • Резкая смена погоды.
  • Плохой сон, нехватка воздуха.
  • Шейный остеохондроз, менингит, проблемы со зрением и другие заболевания.

Спровоцировать болевые ощущения в голове способны некоторые травмы, например, острое поражение черепно-мозговой структуры. Очень сильный приступ сопровождается рвотой, тошнотой, обмороками. 

Чтобы понять, как избавиться от головной боли, необходимо установить причину. Она может быть симптомом:

  • Болезней уха и придатков пазух носа, зубов.
  • Заболеваний глаз, которые проявляются болевым синдромом.
  • Различных инфекций (простуды, энцефалита, менингита), которые сопровождаются дополнительными симптомами – тяжестью в голове, повышенной температурой тела, рвотой, тошнотой, давлением в области ушей и глаз.
  • Заболеваний различных отделов позвоночника, особенно шейного. 
  • Невралгии черепных нервов. Болевые ощущения появляются во время приема холодных продуктов, пережевывания еды, чистки зубов, общения с людьми.
  • Диабета, почечной недостаточности, рака.
  • Дегенеративно-дистрофического заболевания.


Внимание! Мигрень является одним из самых распространенных расстройств НС. ВОЗ сообщает, что во всем мире заболевание недооценивается, не распознается и не лечится в нужных масштабах.


Терпеть сильный болевой синдром нельзя, ведь он может привести к глубокой депрессии. Согласно исследованиям, люди с мигренью страдают от депрессивного расстройства в 3 раза чаще, чем здоровые люди. Они настолько боятся нового приступа, что не могут полноценно жить, расслабиться. Такие люди все время находятся в стрессе, страхе за будущее. 


Главными признаками мигрени считаются:


  • Умеренная или сильная боль, которая длится от нескольких часов до трех дней. Она усиливается при обычной физической активности, бывает пульсирующей, односторонней. 
  • Тошнота, которая встречается практически у каждого пациента с мигренью.
  • Сильнейшие приступы, которые случаются раз в год или раз в неделю. 
  • Абдоминальные проявления у детей более выраженные, а приступы менее продолжительные. 

Практика показывает, что больные знают, как снять головную боль без помощи врача. В аптеке продается большое количество обезболивающих препаратов, которые дают временный результат. Однако такой подход в корне неправильный, ведь частые ГБ могут свидетельствовать о заболевании внутренних органов и систем. Своевременная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и назначить эффективную медикаментозную терапию. 


Лечение головной боли


При лечении ГБ используют профилактические лекарственные средства, противорвотные препараты, анальгетики, лекарства от мигрени. При появлении симптомов больной проходит несколько этапов обследования. Прежде всего, необходимо обратиться за помощью к невропатологу, который учитывает продолжительность, место и характер болевых ощущений, как давно они появились, имеются ли другие симптомы.

Помимо невропатолога пациенту может понадобиться консультация окулиста, стоматолога, отоларинголога и ЛОР-врача. Для постановки диагноза используются следующие методы диагностики:

  1. Электроэнцефалография – дает возможность увидеть опухоли мозга, гематомы, сосудистые заболевания, дисфункции в работе органа.
  2. Рентгенография – с ее помощью удается выявить синуситы, травмы, гидроцефалии.
  3. КТ и МРТ – одни из самых распространенных методов диагностики сосудистых заболеваний. Они позволяют выявить острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, опухоли, изменения в церебральных сосудах. С их помощью можно диагностировать атеросклероз, тромбоз, аневризмы, кисты. 
  4. УЗИ – тоже используется для определения состояния сосудов головного мозга. Благодаря ультразвуковой диагностике удается диагностировать патологии кровотока, аневризмы, аномалии развития сосудов, сужение диаметра артерий и др.
  5. Электромиография – ее чаще всего назначают при подозрении на повреждение нервов и заболевание нейромышечной системы.

При необходимости врач назначает дополнительные лабораторные методы исследования, которые позволяют обнаружить нарушения обмена холестерина, аутоиммунных процессов, наличие воспалений и инфекций. 

На основании полученных данных специалист решает, что делать при головной боли. Игнорировать симптомы нельзя, ведь это может привести к гипоксии мозга, лимфостазам и мышечным спазмам. 

Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Больным назначают противовоспалительные, обезболивающие, анестезирующие препараты в виде таблеток или инъекций. В некоторых случаях достаточно принять безрецептурное лекарство, в некоторых не обойтись без гормональных препаратов. 


Для лечения головной боли также используют:


Мануальную терапию

Дает положительный результат при ГБ напряжения и мигренях. Зачастую используется в комплексе с другими методами лечения.


Массаж

Он проводится квалифицированным врачом при хронических мигренях, после травм, при шейном остеохондрозе, сидячем образе жизни. Массаж от головной боли рекомендуется делать на постоянной основе не более 30 минут. Основными массажными приемами являются – разминание, пощипывание, легкие удары подушечками пальцев, растирание, поглаживание, вибрация. 

Особенно эффективным считается точечный массаж, который позволяет убрать ГБ за считанные минуты. Нужно знать, где находятся точки от головной боли, и стимулировать их несколько минут. Как правило, болевые ощущения проходят через 5-10 минут. С помощью акупрессуры китайцы избавляются от ГБ уже более 5000 лет. 


Иглорефлексотерапия 


Данный метод лечения ГБ одобрил ВОЗ и широко используется в медицине. Он заключается в воздействии на определенные точки небольшими иголками. Они активизируют работу различных органов, воздействуют непосредственно на необходимые нервные окончания. Состояние больного улучшается уже после первой процедуры. Иглорефлексотерапия не только убирает болевой синдром, но и улучшает общее самочувствие пациента. 


Скребковый массаж Гуаша 

Впервые его стали использовать китайцы еще в 550 году до н.э. Он способствует выработке серотонина, дофамина и эндорфина в результате стимуляции биологически активных точек на теле. Такой массаж снимает психологическое и физическое напряжение, расслабляет мышцы, улучшает кровообращение, активизирует работу различных органов. Врачи отмечают, что скребковый массаж Гуаша очищает организм от токсинов, шлаков, других продуктов распада. 


Физиотерапия

Для лечения ГБ часто используют различные физиотерапевтические методы. Высокую эффективность доказало применение тепла, магнитного поля, тока и других физических явлений. 


ЛФК

Лечебная физкультура позволяет избавиться от ГБ, вызванной перенапряжений или травмой. Делать зарядку рекомендуется каждый день по 10-15 минут. Упражнения ЛФК должен подбирать лечащий врач с учетом возраста и состояния организма пациента. 


Инъекции ботокса

Препарат вводят в мышцы, которые спазмируются и вызывают болевой синдром. Благодаря этой процедуре удается купировать приступы и облегчить жизнь пациента. 


Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ)

Суть лечения заключается в очищении крови от холестерина, который приводит к сужению просвета сосудов. Чаще всего ЭГ назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга. Данная методика значительно повышает эффективность лечения заболеваний иммунной системы, рассеянного склероза. 



 

Оцените материал:

Добавить комментарий