Ожоги: симптомы, лечение, осложнения


Ожоги человека — это травмы, возникающие при воздействии на кожу или другие ткани тела сильного тепла, электричества, радиации, химических веществ или трения. Ожоги могут бывают от легких до тяжелых, а их тяжесть классифицируется по степени в зависимости от глубины и степени повреждения тканей.

Виды ожогов


Ожоги можно разделить на несколько типов в зависимости от их причины или источника травмы. Общие типы ожогов включают термические ожоги, электрические ожоги, химические ожоги и лучевые ожоги.

Термические ожоги


Термические ожоги являются наиболее распространенным типом и возникают при контакте кожи с источником тепла.

Ожоги пламенем: в результате прямого контакта с огнем, пламенем или горячими газами. Распространенными причинами являются пожары в домах, автомобильные аварии или контакт с загоревшимися материалами.

Бытовые ожоги: вызваны горячими жидкостями или паром. Примеры включают разливы кипящей воды, горячих напитков или горячего масла.

Контактные ожоги: возникают при контакте кожи с горячими предметами или поверхностями, такими как раскаленный металл, плиты или нагретые инструменты.


Электрические ожоги


Электрические ожоги возникают в результате контакта с электрическим током. Эти ожоги могут быть вызваны следующими причинами:

Низковольтные электрические ожоги: обычно вызваны бытовыми электрическими розетками, приборами или неисправной проводкой.

Ожоги электрическим током высокого напряжения: возникают в результате воздействия высоковольтных источников электричества, таких как линии электропередач, удары молнии или промышленное оборудование.


Химические ожоги


Химические ожоги возникают при попадании на кожу или в глаза агрессивных веществ. Эти ожоги могут быть вызваны различными химическими веществами, включая кислоты, щелочи (основания), растворители или бытовые чистящие средства. Химические ожоги могут быть вызваны прямым контактом, брызгами или вдыханием химических паров.

Радиационные ожоги


Радиационные ожоги возникают в результате воздействия источников ионизирующего излучения, таких как рентгеновские лучи, лучевая терапия или ядерные аварии. Эти ожоги менее распространены, но могут быть серьезными и требуют специализированной медицинской помощи.

Важно отметить, что тяжесть ожога может зависеть от различных факторов, таких как размер и место ожога, источник травмы и продолжительность воздействия. Надлежащая оценка и медицинская помощь имеют решающее значение для определения соответствующего лечения и управления потенциальными осложнениями, связанными с различными типами ожогов.


Особенности термических ожогов


Термические ожоги — распространенный вид ожогов, возникающий при контакте кожи с источником тепла. Они могут быть вызваны воздействием пламени, горячих жидкостей, пара или контактом с горячими предметами или поверхностями. Рассмотрим некоторые основные особенности термических ожогов.

Характеристики термических ожогов


Покраснение и образование волдырей. Термические ожоги часто приводят к немедленному покраснению и могут вызвать образование волдырей на коже. Тяжесть ожога может определить степень покраснения и образования волдырей. В более тяжелых случаях волдыри могут быть большими и наполненными прозрачной жидкостью или кровью.

Боль и чувствительность. Термические ожоги обычно болезненны, а уровень боли может варьироваться в зависимости от тяжести ожога.

Даже легкие ожоги могут вызвать дискомфорт и чувствительность в пораженной области. Боль может быть более интенсивной, если нервные окончания обнажены или повреждены.

Отек и воспаление: термические ожоги могут привести к отеку пораженного участка. Естественная реакция организма на травму, такая как усиление кровотока и воспаление, может способствовать отеку вокруг места ожога.

Текстура и внешний вид кожи. В зависимости от тяжести ожога текстура и внешний вид кожи могут различаться. При ожогах первой степени (поверхностные ожоги) кожа может казаться красной, сухой и слегка опухшей, но обычно не образует волдырей. Ожоги второй степени (неглубокие ожоги) могут сочетаться с покраснением, образованием пузырей и влажной или мокнущей кожей. При ожогах третьей степени (глубокие ожоги) кожа может выглядеть обугленной, белой, кожистой или почерневшей, с сухой и твердой текстурой.

Возможность образования рубцов: тяжелые термические ожоги, особенно ожоги третьей степени, имеют более высокую вероятность образования рубцов. Глубина и степень ожога могут повлиять на процесс заживления и возможность образования долговременных рубцов. Правильный уход за раной и медикаментозное лечение могут помочь свести к минимуму образование рубцов.

Риск заражения: когда кожа повреждена термическим ожогом, она становится более восприимчивой к инфекции. Волдыри могут служить входными воротами для бактерий, а нарушенный кожный барьер увеличивает риск инфекции. Признаки инфекции включают усиление боли, покраснение, отек, повышение температуры, гной или лихорадку.

Время заживления: время заживления термических ожогов зависит от тяжести. Ожоги первой степени обычно заживают в течение недели без образования рубцов. Поверхностные неполные ожоги могут заживать в течение нескольких недель с минимальным рубцеванием, в то время как глубокие неполные ожоги могут заживать дольше и могут привести к более значительным рубцам. Полнослойные ожоги требуют медицинского вмешательства, такого как пересадка кожи, и заживление может занять от нескольких недель до месяцев.

Важно отметить, что тяжесть и степень термического ожога могут варьироваться, и обращение за соответствующей медицинской помощью имеет решающее значение для правильной оценки, лечения и лечения осложнений, связанных с термическими ожогами.


Особенности электрических ожогов


Электрические ожоги возникают при контакте тела с электрическим током. Они могут варьироваться от легких поверхностных ожогов до тяжелых повреждений, поражающих глубокие ткани. 

Характеристики электрических ожогов


Входные и выходные раны. Электрические ожоги часто имеют характерные точки входа и выхода на теле. Точка входа — это место, где электрический ток входит в тело, а точка выхода — это место, где он выходит. Эти раны могут выглядеть как небольшие локальные ожоги с обугленной или почерневшей кожей.

Видимые ожоги и повреждение тканей: Электрические ожоги могут вызывать видимые повреждения кожи в местах контакта с источником тока. Тяжесть ожога может варьироваться от поверхностных ожогов, затрагивающих только внешний слой кожи, до глубоких ожогов, которые проникают через несколько слоев ткани. Кожа может казаться красной, обугленной, почерневшей или кожистой.

Внутренние травмы: в отличие от других видов ожогов, электрические ожоги могут вызвать внутренние повреждения, которые не видны сразу. Электрический ток может проходить через тело, воздействуя на внутренние органы, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. Эти внутренние повреждения могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи.

Мышечные сокращения и переломы. Когда через тело проходит электрический ток, он может вызывать сильные мышечные сокращения, часто приводящие к падениям или непроизвольным движениям. Эти сокращения могут привести к переломам, вывихам или другим травмам.

Сердечные и респираторные осложнения: поражение электрическим током может повлиять на электрическую систему сердца, что приведет к нарушению сердечного ритма (аритмии) или остановке сердца. Они также могут вызвать респираторный дистресс или травму, если ток проходит через грудную клетку или затрагивает дыхательные мышцы.

Повреждение нервов и потеря чувствительности. Электрические ожоги могут повредить нервы, что приведет к потере чувствительности или изменению чувствительности в пораженной области. Это может привести к онемению, покалыванию или потере двигательной функции.

Отсроченное появление симптомов: важно отметить, что симптомы электрических ожогов не всегда могут появиться сразу после травмы.

Некоторые осложнения, такие как сердечные аритмии или повреждения внутренних органов, могут иметь отсроченное начало. Поэтому любой, кто испытал поражение электрическим током, должен обратиться за медицинской помощью, даже если нет немедленных симптомов.

Вторичные травмы и осложнения. Электрические ожоги также могут привести к вторичным травмам или осложнениям, включая инфекцию, компартмент-синдром (повышенное давление в мышцах), почечную недостаточность (из-за разрушения мышц) или рабдомиолиз (быстрое разрушение поврежденной мышечной ткани).

Рекомендации по лечению: электрические ожоги требуют немедленной медицинской помощи. Лечение может включать оценку и стабилизацию показателей жизнедеятельности пациента, лечение любых сердечных или респираторных осложнений, лечение видимых ожогов и ран и проведение соответствующих диагностических тестов для оценки внутренних повреждений. Может потребоваться хирургическое вмешательство, уход за раной и специализированное лечение конкретных осложнений.

Из-за возможности значительных внутренних повреждений и осложнений, связанных с электрическими ожогами, крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью и следовать указаниям медицинских работников при лечении этих типов ожогов.


Особенности химических ожогов


Химические ожоги возникают при попадании на кожу или в глаза агрессивных веществ. Эти ожоги могут быть вызваны различными химическими веществами, включая кислоты, щелочи (основания), растворители или бытовые чистящие средства. 

Характеристики химических ожогов


Немедленная боль или дискомфорт: химические ожоги часто вызывают немедленную боль или жжение при контакте с кожей или глазами. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от типа и концентрации химического вещества, а также от продолжительности воздействия.

Изменение цвета кожи и повреждение тканей: Химические ожоги могут вызвать изменение цвета кожи или изменения в пораженной области. В зависимости от химического вещества кожа может стать красной, бледной, черной или белой. Тяжелые химические ожоги могут привести к разрушению тканей, некрозу (гибели клеток) или глубоким изъязвлениям.

Волдыри и отслоение кожи: в ответ на химический ожог могут образоваться волдыри. Волдыри могут различаться по размеру и могут быть заполнены прозрачной жидкостью или кровью. В тяжелых случаях пораженная кожа может отслаиваться или шелушиться.

Вдыхание или респираторные симптомы: в случаях вдыхания химических паров или газов могут возникнуть респираторные симптомы. Это может включать кашель, затрудненное дыхание, хрипы или стеснение в груди. Вдыхание некоторых химических веществ также может привести к химическому пневмониту или химической пневмонии.

Раздражение и повреждение глаз: химические ожоги глаз могут вызвать сильное раздражение глаз, покраснение, слезотечение и нечеткость зрения. В некоторых случаях химическое вещество может вызвать повреждение роговицы или даже привести к необратимой потере зрения.

Отсроченное повреждение тканей: некоторые химические вещества могут первоначально казаться безвредными, но могут вызывать отсроченное повреждение тканей. Например, некоторые химические вещества могут медленно проникать в кожу, что приводит к прогрессирующему разрушению тканей через несколько часов или даже дней после воздействия.

Системные симптомы: в случае тяжелых химических ожогов или абсорбции токсических веществ могут возникнуть системные симптомы. Это может включать головокружение, слабость, тошноту, рвоту, головную боль или изменение сознания. Тяжесть и тип системных симптомов зависят от конкретного вовлеченного химического вещества.

Риск заражения: химические ожоги могут нарушить защитный барьер кожи, увеличивая риск заражения. Бактерии могут проникнуть в поврежденную область и вызвать инфекцию, которая может проявляться усилением боли, покраснением, отеком, повышением температуры тела, выделениями или лихорадкой.

Рекомендации по лечению: немедленная первая помощь при химических ожогах включает снятие загрязненной одежды или промывание пораженного участка большим количеством воды, чтобы разбавить и смыть химическое вещество.

При химических ожогах важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как может потребоваться дальнейшее обследование и лечение. Лечение может включать уход за раной, снятие боли, применение специфических антидотов, если таковые имеются, и соответствующие меры по предотвращению или лечению осложнений, таких как инфекция или рубцевание.


Крайне важно помнить, что химические ожоги могут быть серьезными и могут потребовать специализированной медицинской помощи. Своевременная оценка и соответствующее лечение медицинскими работниками необходимы для минимизации степени повреждения и снижения риска осложнений, связанных с химическими ожогами.


Особенности радиационных ожогов


Радиационные ожоги, также известные как радиационный дерматит или радиационно-индуцированное повреждение кожи, возникают, когда кожа подвергается воздействию чрезмерного количества ионизирующего излучения. Эти ожоги могут быть вызваны различными источниками, в том числе медицинской лучевой терапией, ядерными авариями, профессиональным облучением или воздействием радиоактивных материалов. 

Характеристики радиационных ожогов


Отсроченное появление симптомов: Одной из характеристик лучевых ожогов является отсроченное появление симптомов. После воздействия ионизирующего излучения могут пройти часы, дни или даже недели, прежде чем на коже появятся видимые признаки радиационных ожогов.

Покраснение и воспаление. Радиационные ожоги часто вызывают покраснение (эритему) и воспаление пораженного участка кожи. Покраснение может варьироваться от легкого до сильного, а интенсивность может зависеть от дозы и продолжительности радиационного облучения.

Чувствительность кожи и боль: лучевые ожоги могут вызвать повышенную чувствительность кожи, болезненность и боль в пораженной области. Кожа может стать более чувствительной к прикосновению, давлению или трению.

Сухость и шелушение: кожа в зоне облучения может стать сухой, зудящей и может начать шелушиться. Это может произойти в результате повреждения водного барьера кожи и нарушения нормального обновления клеток кожи.

Волдыри и изъязвления: в тяжелых случаях лучевые ожоги могут привести к образованию волдырей, подобных тем, которые наблюдаются при термических ожогах. Волдыри могут быть заполнены прозрачной жидкостью или кровью. Со временем волдыри могут лопнуть, что приведет к образованию открытых ран (изъязвлений), в которые может попасть инфекция.

Замедленное заживление ран: лучевые ожоги могут нарушить естественный процесс заживления кожи, что приведет к замедлению заживления ран. Коже может потребоваться больше времени для самовосстановления, и образование новой ткани может быть нарушено.

Изменения текстуры и внешнего вида кожи. Кожа, пораженная радиационными ожогами, может иметь изменения текстуры и внешнего вида. Он может стать тонким, хрупким или обесцвеченным. В некоторых случаях кожа может приобретать блестящий или глянцевый вид.

Повышенный риск заражения: радиационные ожоги ослабляют естественную защиту кожи, делая ее более восприимчивой к инфекциям.

Нарушенный кожный барьер позволяет бактериям проникать в поврежденную область, что приводит к риску заражения. Признаки инфекции включают усиление боли, покраснение, отек, повышение температуры, выделения или лихорадку.

Долгосрочные последствия и осложнения. Тяжелые лучевые ожоги могут иметь долгосрочные последствия для кожи и подлежащих тканей. К ним могут относиться хронические раны, фиброз (рубцевание и уплотнение тканей), телеангиэктазии (видимые расширенные кровеносные сосуды) или повышенный риск развития рака кожи в области облучения.

Рекомендации по лечению. Лечение радиационных ожогов может включать в себя уход за раной, снятие боли, профилактику инфекции и специализированные методы лечения, способствующие заживлению раны. Медицинские работники оценят тяжесть ожога, рассмотрят общую дозу облучения и обеспечат соответствующие вмешательства для удовлетворения конкретных потребностей человека.

Радиационные ожоги требуют медицинской помощи, и любой, кто подозревает, что получил радиационный ожог, должен немедленно обратиться за медицинской помощью к специалистам в области здравоохранения, знакомым с радиационными травмами. Раннее вмешательство и правильное лечение имеют решающее значение для минимизации степени повреждения и снижения риска долгосрочных осложнений, связанных с радиационными ожогами.


Классификация и степени ожогов


Клинически ожоги классифицируют в зависимости от глубины и тяжести поражения. Наиболее часто используемая система классификации - это система степеней, которая подразделяет ожоги на основные типы: 

  • Ожоги первой степени: поверхностные ожоги, поражающие только наружный слой кожи (эпидермис).
  • Ожоги второй степени: неполные ожоги, затрагивающие как эпидермис, так и подлежащую дерму.
  • Поверхностные неглубокие ожоги: поражают верхние слои дермы.
  • Глубокие неполные ожоги: распространяются на более глубокие слои дермы.
  • Ожоги третьей степени: ожоги на всю толщину, которые распространяются на все слои кожи и могут поражать подлежащие ткани.
  • Ожоги четвертой степени: менее распространенная классификация, называемая ожогами четвертой степени.

Ожоги первой степени (поверхностные ожоги)


Ожоги первой степени — это поверхностные ожоги, поражающие только наружный слой кожи, известный как эпидермис.

Ожоги первой степени: эти ожоги поражают только наружный слой кожи, называемый эпидермисом. Они характеризуются покраснением, болью и легким отеком. Эти ожоги обычно вызваны кратковременным воздействием источника тепла, такого как горячий предмет, пар или воздействие солнца (солнечный ожог). Солнечные ожоги являются распространенным примером ожогов первой степени.


Ключевые сведения об ожогах первой степени


Симптомы: покраснение (эритема)

Боль: легкая опухоль. Помимо боли, ожоги первой степени могут сопровождаться такими симптомами, как ощущение тепла, чувствительность к прикосновению и легкое воспаление.

Внешний вид ожога: пораженный участок может быть красным, сухим, слегка опухшим или слегка влажным. Текстура кожи обычно не повреждена, волдыри обычно не образуются.

Внешний вид кожи: Ощущения: ожоги первой степени, как правило, болезненны, и боль может быть от легкой до умеренной. Обожженное место может быть болезненным на ощупь.

Характеристики: кожа кажется красной и может быть болезненной при прикосновении.

Место ожога обычно заживает в течение недели без рубцов.

Примеры: легкий солнечный ожог, кратковременный контакт с горячим предметом.

Время заживления: поверхностные ожоги обычно заживают в течение недели, не оставляя шрамов. Поврежденные клетки кожи естественным образом отшелушиваются и заменяются новыми клетками кожи.


Лечение ожога первой степени и уход за собой 


Охладите обожженное место: подержите обожженную кожу под прохладной (не холодной) проточной водой примерно 10–20 минут, чтобы уменьшить боль и жар.

Используйте безрецептурные обезболивающие. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут помочь справиться с болью.
Наносите увлажняющие средства или гель алоэ вера, мази с антибиотиком: они могут облегчить состояние и сохранить кожу увлажненной. Избегайте использования жирных мазей или масла, так как они могут удерживать тепло и продлевать заживление.

Берегите от солнца: после ожога первой степени кожа становится более чувствительной к солнечному свету. Наносите солнцезащитный крем или прикрывайте обожженное место, выходя на улицу.

Старайтесь не вскрывать волдыри: в редких случаях могут образовываться маленькие волдыри. Не лопайте их, так как это может увеличить риск заражения.


Когда обращаться за медицинской помощью при ожоге первой степени?


Если ожог охватывает большую площадь тела или затрагивает чувствительные участки, такие как лицо, руки, ноги, половые органы или крупные суставы.

Если ожог вызван химическими веществами, электричеством или источником высокой температуры (например, пламенем).


Если боль сильная и не поддается лечению безрецептурными болеутоляющими средствами.

Если появляются признаки инфекции, такие как усиление боли, покраснение, отек, гной или лихорадка.

Важно отметить, что, хотя ожоги первой степени часто можно лечить в домашних условиях, всегда разумно проконсультироваться с врачом для надлежащей оценки и рекомендаций, особенно если у вас есть какие-либо опасения или если ожог более серьезный.


Ожоги второй степени 


Ожог второй степени, также известный как неполный ожог, представляет собой ожоговую травму, поражающую как наружный слой кожи (эпидермис), так и нижележащий слой кожи (дерму). Эти ожоги могут возникнуть в результате воздействия пламени, горячих жидкостей, пара или длительного контакта с горячим предметом. Ожоги второй степени более серьезны, чем ожоги первой степени, и требуют надлежащей медицинской помощи.

Они вызывают боль, покраснение, отек и образование волдырей. Ожоги второй степени можно разделить на два типа:

Поверхностные неполные ожоги: эти ожоги затрагивают верхние слои дермы и имеют розовый или красный цвет с пузырями.

Примеры ожога второй степени: ошпаривание, контакт с горячими предметами или поверхностями, химические ожоги.

Глубокие ожоги: эти ожоги проникают глубже в дерму и могут быть белыми или пятнистыми. Как правило, они менее болезненны, но могут оставить рубцы.

Внешний вид кожи: пораженный участок кожи может выглядеть красным, пятнистым и влажным. Часто образуются волдыри, которые могут быть заполнены прозрачной жидкостью или кровью. Кожа может быть болезненной на ощупь.

Симптомы: ожоги второй степени обычно более болезненны, чем ожоги первой степени. Боль может быть интенсивной и пульсирующей, из-за чего становится неудобно двигаться или прикасаться к обожженному участку.

Характеристики: кожа может выглядеть влажной, слезящейся или покрытой пятнами.

Поверхностные неглубокие ожоги поражают верхние слои дермы.

Глубокие ожоги распространяются на более глубокие слои дермы.

Время заживления: поверхностные неполные ожоги (более легкая форма ожогов второй степени) обычно заживают в течение нескольких недель с минимальным рубцеванием. Глубокие неполные ожоги (более тяжелая форма) могут заживать через несколько недель или месяцев, и более вероятно образование рубцов.


Осложнения


Инфекция: волдыри могут служить входными воротами для бактерий, увеличивая риск заражения. Признаки инфекции включают усиление боли, покраснение, отек, повышение температуры или наличие гноя.

Рубцы: более глубокие ожоги второй степени могут привести к более выраженным рубцам, что может привести к функциональным ограничениям и косметическим проблемам.

Гипертрофические или келоидные рубцы: у некоторых людей могут образовываться толстые выступающие рубцы, называемые гипертрофическими или келоидными рубцами, особенно если ожог тяжелый или плохо лечится.

Контрактуры: при более глубоких ожогах процесс заживления может привести к стягиванию кожи и ограничению движений, что приводит к контрактурам. Контрактуры могут поражать суставы и приводить к ограничению подвижности.


Лечение ожога второй степени


Охладите место ожога: немедленно охладите обожженное место под прохладной (не холодной) проточной водой в течение примерно 10-20 минут, чтобы уменьшить боль и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Избегайте льда или очень холодной воды, так как это может нанести дополнительный вред.

Не вскрывайте волдыри: оставляя волдыри нетронутыми, вы защищаете подлежащую кожу и снижаете риск заражения.

Обезболивание: безрецептурные обезболивающие или прописанные лекарства могут помочь справиться с болью.

Повязки: содержите место ожога в чистоте и накладывайте стерильную повязку с антипригарным покрытием для предотвращения инфекции.

Местное лечение. Лечащий врач может назначить противомикробные кремы или мази для нанесения на место ожога.

Вакцинация против столбняка: если вакцина против столбняка не актуальна, врач может порекомендовать сделать прививку от столбняка, чтобы предотвратить инфекцию.

Медицинское обследование: следует обратиться за медицинской помощью для надлежащего обследования и определения необходимости дальнейшего лечения, такого как санация (удаление омертвевших тканей) или пересадка кожи.

Тяжесть ожогов второй степени могут потребовать более обширных медицинских вмешательств. При ожогах второй степени рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если они покрывают большую площадь тела или затрагивают чувствительные участки.


Ожоги третьей степени 


Ожоги третьей степени: эти ожоги разрушают все слои кожи и могут поражать на нижележащие ткани, такие как мышцы и кости. Является наиболее тяжелым типом ожоговой травмы. Ожоги третьей степени часто выглядят белыми, черными или обугленными. Пораженный участок может онеметь из-за разрушения нервных окончаний, а боли в месте ожога может и не быть. Для процесса заживления обычно требуется пересадка кожи.

Ожоги третьей степени могут быть вызваны пламенем, горячими жидкостями, химическими веществами, электричеством или длительным контактом с источником тепла. Ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи из-за их серьезности и возможных осложнений.


Симптомы, осложнения и варианты лечения ожогов третьей степени


Внешний вид кожи: пораженный участок может выглядеть обугленным, белым, кожистым или почерневшим. Текстура кожи, как правило, сухая и твердая, а обожженный участок может быть безболезненным на ощупь из-за повреждения нерва.

Симптомы: ожоги третьей степени часто приводят к потере чувствительности из-за разрушения нервных окончаний. Однако окружающие области неполных ожогов могут быть болезненными.

Время заживления: ожоги третьей степени не заживают сами по себе и требуют медицинского вмешательства. Эти ожоги приводят к значительному повреждению тканей и образованию рубцов, а процесс заживления идет медленно. Заживление может включать хирургические процедуры, такие как пересадка кожи.

Характеристики: кожа обычно сухая и твердая. Онемение (из-за повреждения нерва).

Ожоги третьей степени разрушают всю толщину кожи и могут распространяться на мышцы, сухожилия или кости.

Эти ожоги распространяются на все слои кожи, включая подкожную клетчатку, и могут затрагивать нижележащие структуры, такие как мышцы и кости.

Нервные окончания обычно разрушаются, что приводит к отсутствию боли.

Требуют немедленной медицинской помощи и часто требуют хирургического вмешательства, такого как пересадка кожи.

Значительное рубцевание и функциональные нарушения являются обычным явлением.


Осложнения


Инфекция: ожоги третьей степени создают открытую рану, увеличивая риск заражения. Признаки инфекции включают усиление боли, покраснение, отек, повышение температуры, выделения или лихорадку.

Рубцы и контрактуры: ожоги третьей степени обычно приводят к обширным рубцам, которые могут привести к контрактурам. Контрактуры вызывают уплотнение кожи и подлежащих тканей, ограничивая подвижность и потенциально нарушая работу суставов.

Косметические проблемы: серьезные рубцы от ожогов третьей степени могут влиять на внешний вид человека и психологическое благополучие.

Потеря функции: в зависимости от места ожога ожоги третьей степени могут вызвать функциональные нарушения, такие как ограничение диапазона движений или потеря чувствительности.


Лечение ожога третьей степени 


Немедленно обратиться за медицинской помощью: ожоги третьей степени требуют неотложной медицинской помощи. Следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.


Стабилизировать пациента: необходимо убедиться, что дыхательные пути, дыхание и кровообращение пациента стабильны. При необходимости провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР) или другие меры по спасению жизни.

Защита области ожога: следует накрыть ожог стерильной или чистой повязкой. Не применять никаких мазей или домашних средств.

Предотвращение переохлаждения: накрыть пострадавшего чистой сухой простыней или одеялом, чтобы поддерживать температуру тела, но избегать перегрева.

Жидкостная реанимация: поддержания гидратации организма (внутривенно).

Хирургическое вмешательство: ожоги третьей степени часто требуют хирургических процедур, таких как иссечение (удаление омертвевших тканей) и пересадка кожи. Эти процедуры способствуют заживлению ран и сводят к минимуму образование рубцов.

Обезболивание: для купирования сильной боли могут потребоваться отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты.

Профилактика инфекции: для снижения риска инфекции могут быть назначены антибиотики или противомикробные повязки.

Реабилитация: для восстановления функции и подвижности после заживления может потребоваться физиотерапия или трудотерапия.

Важно помнить, что ожоги третьей степени требуют немедленной медицинской помощи и специализированного ухода. Не пытайтесь лечить такие ожоги в домашних условиях.


Ожоги четвертой степени


Ожоги четвертой степени являются наиболее тяжелыми и затрагивают более глубокие структуры, такие как мышцы, сухожилия или кости.

Симптомы: обугливание кожи. Обширное поражение тканей.

Повреждение нерва, приводящее к потере чувствительности

Характеристики: ожоги четвертой степени распространяются за пределы слоев кожи на нижележащие структуры, что часто приводит к значительной инвалидности и долгосрочным осложнениям.

Примеры: Тяжелые электрические ожоги, травмы от высокого напряжения, длительное воздействие сильного тепла.


Реабилитация после ожогов и меры профилактики


Реабилитация после ожогов играет решающую роль в восстановлении физического, функционального и эмоционального благополучия человека.

Реабилитация ожогов


Уход за раной: правильный уход за раной необходим для ускорения заживления и предотвращения инфекции. Это может включать регулярную смену повязок, использование специализированных повязок и применение местных лекарств в соответствии с предписаниями медицинских работников.

Физиотерапия: физиотерапия фокусируется на восстановлении подвижности, силы и диапазона движений. Терапевты могут предложить упражнения, растяжку и методы движения, чтобы помочь улучшить гибкость и функцию в пораженной области.

Трудотерапия: трудотерапия направлена на повышение способности человека выполнять повседневные действия, такие как уход за собой, работа и отдых. Медики могут предложить адаптивные стратегии, обучение использованию вспомогательных устройств и методы повышения независимости и функциональности.

Лечение шрамов: шрамы от ожогов могут привести к физическим и косметическим проблемам. Методы лечения рубцов могут включать массаж, компрессионную одежду, силиконовые листы и местное лечение, чтобы свести к минимуму образование рубцов, улучшить внешний вид и повысить гибкость.

Психологическая поддержка: ожоги могут иметь значительное психологическое воздействие. Эмоциональная поддержка, консультирование и терапия могут помочь людям справиться с тревогой, депрессией, посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и проблемами с образом тела. Группы поддержки и консультации равных также могут быть полезными.

Обезболивание: ожоговые травмы могут вызывать острую и хроническую боль. Стратегии управления болью, включая лекарства, блокаду нервов, физические методы (например, тепловая терапия) и методы релаксации, могут использоваться для облегчения боли и улучшения качества жизни.


Профилактические меры 


Пожарная безопасность: установите и регулярно проверяйте детекторы дыма в жилых помещениях. Разработайте и отработайте план эвакуации при пожаре со всеми членами семьи. Держите огнетушители в доступных местах.

Электробезопасность: регулярно проверяйте электрические шнуры, розетки и приборы на наличие повреждений или неисправностей.

Избегайте перегрузки электрических розеток. Отключайте электроприборы, когда они не используются. Держите электрические устройства вдали от источников воды.

Горячие жидкости и предметы: будьте осторожны при обращении с горячими жидкостями и предметами. Храните горячие напитки в недоступном для детей месте. Используйте соответствующие кухонные рукавицы или прихватки при обращении с горячими кастрюлями, сковородками или посудой.

Безопасность при приготовлении пищи: будьте осторожны во время приготовления пищи и никогда не оставляйте готовку без присмотра. Держите легковоспламеняющиеся материалы вдали от плиты. Поверните ручки кастрюли внутрь, чтобы предотвратить случайное проливание.

Химическая безопасность: при использовании и хранении химикатов соблюдайте правила техники безопасности. При работе с опасными веществами надевайте соответствующие средства защиты (перчатки, очки). Храните химические вещества в недоступном для детей месте.

Предотвращение солнечных ожогов: защищайте кожу от вредных ультрафиолетовых лучей, используя солнцезащитный крем с высоким уровнем защиты, носите защитную одежду и ищите тень в часы пик.

Безопасность на рабочем месте: соблюдайте протоколы безопасности и используйте средства индивидуальной защиты в рабочей среде, связанной с опасными материалами или условиями. Участвуйте в программах обучения технике безопасности.

Защита от детей: установите защитные ворота, держите горячие предметы вне досягаемости и используйте крышки или щитки на электрических розетках.

Применяя эти профилактические меры и повышая осведомленность о безопасности ожогов, можно значительно снизить риск ожоговых травм. Кроме того, ранняя реабилитация и комплексный уход могут способствовать оптимальному выздоровлению и улучшению общего качества жизни людей, перенесших ожоги.

 

Оцените материал: