Гепатоз печени: симптомы, лечение, осложнения


О гепатозе печени


Гепатозы - заболевания печени, провоцируемые наследственными нарушениями обмена билирубина (основного желчного пигмента) и воздействием токсических факторов. В результате этого в печеночных клетках развиваются дистрофические изменения, провоцирующие серьезные осложнения. Среди самых опасных - цирроз, фиброз, желтуха. 

Часто симптомы гепатоза печени слабо выражены или вообще отсутствуют. Человек не догадывается о наличии заболевания, продолжая вести привычный образ жизни. Своевременно установленный диагноз позволяет избежать многих осложнений. 


В медицинской практике чаще всего встречается стеатоз - жировой гепатоз печени (код по МКБ 10 - K76.0). Его диагностируют в 25% случаев заболевания.


В группе риска находятся люди среднего и пожилого возраста с индексом массы тела больше 30. Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза находят у 95% пациентов, которые страдают от хронического алкоголизма. Реже всего диагностируют печеночные патологии, вызванные нарушением обмена билирубина. До сих пор не существует лечения, которое бы с ними боролось. Часто они протекают тяжело. 


Причины


Почечные заболевания провоцирует множество факторов. 


Выделяют два вида причин развития жирового гепатоза печени:


  1. Внешние.
  2. Наследственные. 

Во время приступа патология определяется у всех, а в промежуточной стадии – только у 75% пациентов. Острую форму в большинстве случаев провоцируют интоксикации. Среди других причин выделяют:

  • Прием токсичных для печени препаратов, гормональных лекарств.
  • Отравления ядовитыми лесными грибами.
  • Интоксикация химическими веществами.
  • Вирусный гепатит.
  • Отправление этиловым спиртом.

Особенно опасным считается острый гепатоз печени при беременности. Он способен вызвать серьезные осложнения, которые иногда приводят к перинатальной и материнской смерти. Патология встречается очень редко. Симптомы напоминают признаки разных инфекций, поэтому больных женщин зачастую отправляют в инфекционную больницу для диагностики и дальнейшего лечения.

Хроническая форма заболевания нередко развивается на фоне систематического употребления напитков с содержанием спирта. Симптомы алкогольного гепатоза печени появляются, когда орган серьезно поврежден и нуждается в медицинской помощи. 


Развитие заболевания провоцируют следующие причины:


  • Синдром гиперкортицизма (чрезмерная выработка гормона стресса надпочечниками).
  • Отправление ядовитыми веществами.
  • Нехватка витаминов. 
  • Недостаточное поступление белков.
  • Лишний вес.
  • Беременность.
  • Дисфункция щитовидки. 
  • Диабет.
  • Жесткие диеты.
  • Глисты, которые могут спровоцировать застой желчи, появление доброкачественных опухолей.
  • Операции органов ЖКТ.
  • Травмы печени.


Намного реже встречается наследственный гепатоз, который появляется по следующим причинам:


  1. Ротор-синдром.
  2. Энзимопатическая желтуха.
  3. Синдром Жильбера.

Первый синдром говорит о нарушении в экскреции билирубина, желтуха – о его недостаточной выработке железой, синдром Жильбера – увеличении его уровня в организме.


Симптомы


Зная, как проявляется гепатоз печени, его можно быстрее диагностировать и пройти курс лечения. Каждая форма заболевания имеет свою характерную клиническую картину. 


При токсическом гепатозе появляются такие симптомы как:


  • Диспепсия (частое посещение туалета, вздутие живота, неприятные отрыжки, отсутствие аппетита).
  • Желтая кожа и склеры. 
  • Повышенная температура тела. 
  • Темная моча.
  • Боль в правом подреберье или в области желудка. 


Менее ярко появляются признаки жирового гепатоза печени. 

Среди них:

  • Повторяющиеся болевые ощущения вверху живота.
  • Тошнота (нечасто).
  • Жидкий стул.
  • Симптомы желтухи. 

Жировой гепатоз печени 1 степени является самым безопасным, поэтому легко поддается лечению с помощью диеты. Он говорит о большом скоплении жировых клеток в железе. Для восстановления функций органа могут быть приписаны дополнительные лекарства, но основную роль играет сбалансированное питание.

Какой врач лечит жировой гепатоз печени? Печеночными патологиями занимается гепатолог, который устанавливает диагноз и назначает медикаментозное лечение. Если появились первые признаки заболевания, не стоит откладывать проблему на завтра, ведь разрушение железы может принять необратимые процессы. 

Болезнь Жильбера – наследственная печеночная болезнь, которая характеризуется накоплением в крови пигмента билирубина. Яркими признаками патологии является умеренная гепатомегалия, ноющая боль в области печени. 

В очень редких случаях диагностируют синдром Криглера – Найяра, который проявляется тяжелым поражением НС и желтухой. Одинаково встречается у девочек и мальчиков. Первые признаки патологии заметны после рождения. 


Синдром проявляется двумя формами:


  1. Более легкая протекает благоприятно, выражается симптомами желтухи.
  2. Вторая способствует быстрому токсическому поражению НС и смерти малыша. 

При синдроме Люси – Дрисколла у ребенка появляются симптомы желтухи, которые исчезают при переходе на искусственное вскармливание. 

Синдром Дабина – Джонсона является очень редким пигментным гепатозом. Для него характерны нарушения секреции желчи, что приводит к окрашиванию белков глаз. Симптоматика усиливается при гормональной контрацепции. 

Синдром Ротора характеризуется прямой гипербилирубинемией, которая не сопровождается нарушениями активности ферментов печени. Ярким симптомом наследственной патологии является желтушность склер. 


Диагностика


Чтобы понять, как лечить жировой гепатоз печени, необходимо пройти диагностику. С этой целью используют:

  • УЗД. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить увеличение печени и понять, насколько запущена ситуация. При УЗД наблюдается диффузное повышение эхогенности органа с сохранением ее однородности. В запущенных случаях появляется «зернистость» паренхимы, что говорит о развитии гепатита. 
  • Анализ крови. Позволяет определить повышение ферментов печени, которые не обязательно указывают на ожирение органа. Полученные данные могут говорить о необходимости сдачи дополнительных анализов.
  • Компьютерная томография. С помощью этого метода диагностики удается определить увеличение размеров органа и степень выраженности диффузного снижения денситометрических показателей паренхимы. 
  • Биопсия. Самый точный метод диагностики гепатоза. С помощью тонкой иглы из печени достают небольшое количество биоматериала, который в дальнейшем исследуют под микроскопом. 


Когда обратиться к гепатологу? 


Чаще всего заболевания печени протекают бессимптомно. Больной даже не догадывается о наличии проблемы и угрозы для жизни. Увеличение органа можно заметить во время обычного медицинского обследования. Обратиться за медицинской помощью стоит, если наблюдается желтуха или вздутие живота с легкими кровоподтеками. 


Лечение


Чтобы подобрать максимально эффективное медикаментозное лечение жирового гепатоза печени, пациенту необходимо пройти осмотр у гепатолога, сдать анализы для установления точного диагноза. Параллельно с лечебным курском гепатолог рекомендует придерживаться правильного питания. Пациент узнает, что можно есть при гепатозе печени, а что категорически нельзя. Правильно подобранная диета положительно влияет на лечение и способствует быстрому выздоровлению. Пациенту необходимо отказаться от алкоголя и избегать провоцирующих факторов. 


Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, которые:


  • Восстанавливают функцию и структуру гепатоцитов, уменьшают проявления воспаления и снижают интоксикацию организма. В продаже имеются лекарства на синтетической и растительной основе. Наилучшими считаются те, в состав которых водят составляющие мембран печеночных клеток. Они повышают устойчивость гепатоцитов к неблагоприятным воздействиям. 
  • Действуют как антиоксиданты и обладают противовоспалительным эффектом. Как правило, это комбинированные препараты с глицирризиновой кислотой. 
  • Комплексно воздействуют на орган, способствуют обновлению печеночных тканей и лучшему выведению желчи. 
  • Улучшают функции печени, стимулируют отхождение желчи, уменьшают синтез холестерина и жировых отложений в органе. 

Параллельно с приемом медицинских препаратов пациентам приписывают комплекс витаминов, антиоксиданты и антигипоксанты, которые способствуют регенерации гепатоцитов и нормализации биохимических процессов. 

В обязательном порядке пациенту прописывают диету при жировом гепатозе печени. Каждый конкретный случай уникален, поэтому подбирать диетотерапию должен специалист. При подборе меню врач учитывает возраст пациента, его вес, половую принадлежность, вкусовые предпочтения. 


Важно! Правильное питание при жировом гепатозе печени не должно стать сиюминутным порывом, а осознанным выбором. Во многих случаях избежать печеночных патологий удается благодаря употреблению натуральных продуктов в умеренном количестве.


Фитотерапия


В комплексе с медикаментозной терапией используется фитотерапия. Для нее подойдут сборы, которые обладают антиоксидантными и иммуномодулирующими свойствами. В народной медицине используют следующие травы:

  • Ромашку.
  • Подорожник.
  • Шиповник.
  • Лопух.
  • Кукурузные рыльца.
  • Бессмертник.
  • Зверобой.

Травяные сборы полезны на этапе реабилитации пациентов. В острой форме они малоэффективны. Отвар пьют трижды в день за 20-30 минут до еды в течение двух недель. Добавлять сахар запрещено. 

Чтобы консервативное лечение дало максимально положительный эффект, пациентам рекомендуют придерживаться диеты. Необходимо составить таблицу с запрещенными продуктами при жировом гепатозе печени, которые способны значительно ухудшить состояние больного. Среди них:

  • Жирные сорта рыбы и мяса.
  • Мясные и наваристые овощные бульоны.
  • Чеснок.
  • Лук.
  • Грибы.
  • Соленья.
  • Алкоголь.
  • Копчености.
  • Переработанное мясо.
  • Консервы.

Рекомендуется ограничить жирный творог и сметану, отказаться от таких напитков как какао, кофе, сладкая вода, пиво. Можно ли есть помидоры при гепатозе печени? Чаще всего врачи исключают этот овощ из меню больных, несмотря на то что его часто используют для очищения органа. Под запретом находятся маринованные овощи и солености, которые способны усугубить состояние пациента, спровоцировать боли и спазмы в правом подреберье.

Арбуз при жировом гепатозе печени часто включают в меню. Его используют в народной медицине для лечения и профилактики печеночных патологий. Дыня эффективна при:

  • Алкогольном отравлении.
  • Интоксикации, вызванной приемом медикаментов. 
  • Любых других отправлениях. 

Дыня эффективно очищает железу от токсинов и шлаков, насыщает организм полезными веществами. 


Гимнастика при гепатозе печени


Она используется не только для лечения печеночных патологий, но их предотвращения. Правильно подобранные упражнения устраняют застои в желчном пузыре и очистительном органе, стимулируют образование желчи и улучшают обменные процессы. Гимнастику необходимо проводить под контролем лечащего врача. 

Можно ли греть печень при жировом гепатозе? Врачи и народная медицина одобряют этот метод лечения. Прикладывать грелку к печени рекомендуется три раза в день на 40 минут. Проводить такую процедуру особенно полезно пациентам с увеличенной печенью и селезенкой. 


Последствия


Чем опасен гепатоз печени? Наиболее опасными осложнениями патологии являются:

  • Желтуха.
  • Цирроз.
  • Фиброз.

Цирротические изменения могут привести к летальному исходу, так как не поддаются лечению. На фоне цирроза появляются печеночная кома, карцинома гепатоцеллюлярная и асцит. Все они приводят к смерти пациента.


Профилактика


Для предотвращения заболеваний печени рекомендуют

  1. Ограничить потребление алкоголя.
  2. Вести активный образ жизни.
  3. Придерживаться правильного питания.
  4. Контролировать вес.
  5. Принимать медикаментозные препараты только под контролем врача. 


 

Оцените материал:

Добавить комментарий